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《胆囊息肉样病变104例的超声诊断与临床治疗》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肚囊息肉样病变104例的超声诊断与临床治疗【关键词】胆囊息肉【摘要】目的探讨超声対胆囊息肉样病变的诊断与临床治疗方案的选择。方法对104例患者分手术组与非手术组,进行跟踪随访观察,观察远期病情演变与治疗方法的关系。结果手术组34例中,术前右上腹不适疼痛15例,无症状6例,术后仍有右上腹不适疼痛9例,无症状4例。非手术组70例中,应用中西药治疗46例,息肉消失18例占39.13%,缩小14例占30.43%,无变化11例占23.91%,增大3例占6.52%,未经治疗24例中,息肉消失4例占16.66%,无变化18例占75%,增大2例占&33%。结论二者比较对胆囊息肉样病变的治疗原则应以
2、中西药结合治疗为主,而对短时间内病灶增大较快,内对测及血流、年龄高或合并胆囊结石者宜选择手术治疗。关键词超声胆囊息肉Ultrasonicdiagnosisandtreatmentofl04caseswithpolypoidchangeingallbladderMaoHongwei,JiPing,GuXing,etal.TheFirstPeople'sHospitalofYanchengCity,Jiangsu224001.[Abstract]ObjectiveTostudyultrasonicdiagnosisofpolypoidchangeingallbladderandtheu
3、seofwhichintheselectionofclinicaltherapeuticprogram.MethodsThe104caseswereassignedintooperativeandnonoperativegroup,thatwerefollowedupforobservingtherelationbetweenillchangesandtherapeuticmethods.Results34cas-eswereputintooperativegroup,inwhich15caseswithupperrightpainofabdomen,6wereasymptomat
4、ic,but9casesremainedpainpostoperatively,4asymptomatic.46casesweretreatedbymedicinewithmodernandtraditionalChinesemedicineamong70casesofnonoperativegroup,inthegrouppolypusdisappearedinl8cases(39.13%),lessenin14(30.43%),enlargedin3(6.54%)»nochangel1(23.9%).24caseswerehadnJttreated,inwhichpolypus
5、disappearedin4cases(16.66%),2enlarged(8.33),nochangel8(75%).ConclusionTheprincipaltreatmentofpolypoidchangeingallbladderwastousemedicineofmodernandtraditionalChinesemedicine,butthepolypoidchangegrownuprapidly,withobviousbloodstreamunderultrasound,orintheoldpatient,companiedbylithiasis,surgical
6、resectionshouldbeselected.Keywordsultrasoundpolypusofgallbladder胆囊息肉样病变(GBPL)是胆囊粘膜隆起性病变的统称[1]。随看超声诊断水平的捉高GBPL的发病率逐渐增高,对其是否会发牛恶变及治疗方法的选择仍是临床较为关心的课题。为此,我院对1996年12月〜2003年12月超声检出的104例患者进行跟踪随访观察,讨论其远期病情演变与治疗方法的关系。随访吋间原初诊吋间最长3年2个月,最短1年。对治疗前后GBPL的改变及其治疗方法的选择作出适当的评价。1资料与方法1.1一般资料本组104例,男68例,女36例,年龄16〜
7、76岁(平均35.7为,104例中34例进行手术治疗,46例应用中西药治疗,24例未进行治疗。104例中息肉单发的69例,多发的35例,息肉与结石并存6例,息肉直径人都在3〜9mm之间,超过10mm,6例胆囊壁显示清晰18例,胆囊壁显示模糊86例,所有病例右上腹时有不同程度隐痛或不适,余无特殊症状。1.2仪器与方法采用Acuson-128xp/10c及Aloka-ssd5000、Aloka・ssdl700型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5〜5MHz,按胆囊常规扫查