胆囊息肉样病变的超声诊断分析

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1、doi：10.3969/j.issn.l007-614x.2014.22.60摘要目的：探讨胆囊息肉样病变应用超声诊断价值及意义。方法：2009年2月-2013年12月收治胆囊息肉样病变患者64例，回顾性分析其临床资料及超声图像资料。结果：64例胆囊息肉样病变中胆固醇性息肉73.4%(47/64)、炎性息肉6.25%(4/64)、腺肌增生症4.69%(3/64)、腺瘤15.6%(10/64)0结论：超声诊断胆囊息肉可依据息肉大小、数目等情况，进行诊断与鉴别诊断，指导临床手术切除以及随访观察。关键词胆囊息

2、肉；超声诊断；分析AnalysisofultrasonicdiagnosisofgallbladderpolypoidlesionGaoMing,HuAihuaDepartmentofUltrasound,theCentralHospitalofLuoheCity,Henan462000Abstractobjective：Toexplorethevalueandsigrdficanceofultrasonicdiagnosisingallbladderpolypoidlesion.Methods：64c

3、aseswithgallbladderpolypoidlesionwereselectedfromFebruary2009toDecember2O13.Theclinicaldataandimagedatawereretrospectivelyanalyzed.Results：In64casesofgallbladderpolypoidlesion,73.4%(47/64)wascholesterolpolyp；6.25%(4/64)wasinflammatorypolyp；4.69%(3/64)was

4、glandmusclehyperplasia；15.6%(10/64)wasadenoma.Conclusion：Accordingtopolypsizeandnumber,ultrasonicdiagnosishasthediagnosisanddifferentialdiagnosisofgallbladderpolyp」tguidestheclinicaloperationexcisionandfollow-upobservation.KeywordsGallbladderpolyp；Ultras

5、onicdiagnosis；Analyze胆囊息肉样病变是指临床上胆囊内直径2.5为恶性；超声检查完毕后摄片留取资料。结果64例胆囊息肉样病变患者中，其中炎性息肉6.25%(4/64),胆固醇性息肉73.4%(47/64),腺肌增生症4.69%(3/64)、腺瘤15.6%(10/64)o4例炎性息肉中，单发2例，多发2例，直径3.5〜7mm；47例胆固醇性息肉中，单发17例，多发30例，直径3〜12mm；10例腺瘤中，多发3例，单发7例，直径8〜15mm,其中5例合并胆囊结石。讨论胆囊息肉样病变又称胆囊

6、隆起性病变。1985年日本第21届胆道疾病研究会统一将1cm的团块要警惕其恶性的可能；对于胆囊内壁的脓团、胆泥、血块以及陈旧黏稠坏死组织、嵌入黏膜的细小结石等，需要患者改变体位进行探查；胆囊炎明显的患者由于胆囊壁毛糙、增厚，患者可在进行消炎、利胆治疗后进行复查，而胆囊壁上细小的胆固醇息肉，超声检查时不易明确探及，则可以应用图像局部放大的方法进行探查，以提高诊断的准确率。正确鉴别胆囊息肉样病变的良性以及恶性可能对于外科手术治疗具有重要的指导意义，药物治疗后症状缓解，B超定期检查有增大趋势者，尤其是较大的基

7、底宽、无蒂、边缘不整齐的息肉应考虑手术治疗；表现为强回声团块，多发微囊或慧星尾征，无蒂病变的则需要进行手术治疗；有明显症状或伴有胆囊结石者经内科正规治疗，且无效，影响工作、生活，可手术治疗；超声提示为胆固醇性息肉，