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时间:2019-10-23
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1、胆囊炎患者在围手术期开展临床路径护理的临床效果评价摘要:目的:探讨评价临床路径护理在胆囊炎患者围手术期的临床应用效果。方法:收集我院近两年来收治的胆囊炎50例患者按照入院就诊顺序随机分为实验组(采用临床路径护理模式)和对照组(采用常规护理干预措施),对比观察两组患者住院时间及住院费用等情况,同时对比分析两组患者对护理满意度情况。结果:实验组患者住院时间、住院费用等均明显少于对照组(P0.05),可比性较强。1.2方法对照组患者实施常规基础护理措施,实验组采用临床路径护理管理模式,主要方法如下:1.2.1制定
2、临床护理路径表。主管护士根据患者的实际情况,结合自己多年的护理经验和实践编制一套科学、完善的临床路径护理表,以患者入院到成功出院的时间作为横轴,以各阶段的护理要点作为纵轴。在临床护理路径表中应明确标明护理要点,并且结合患者的实际情况适当进行调整,最终确定最佳的护理方案。1.2.2入院第Id。待患者人院就诊后,护理人员应热情接待,密切监测患者的生命体征,仔细核对患者的检查报告单,大体了解患者的生理状态。同时应详细告知患者一些科室制度以及基本的健康常识,以通俗易懂的语言向患者详细介绍疾病的基本发病机制、发展、治
3、疗方法、疾病预后及转归等相关知识。详细、耐心回答患者提出的所有问题,必要时可用视频或图片的方式向患者讲解。1.2.3术前护理。术前Id,护理人员应严密观察患者的身心变化,做好患者的心理工作,多与患者交流、沟通,以诱导的方式使患者主动倾诉自己内心的情感,了解患者的心理障碍,及时进行疏导和正确的引导。应该向患者强调手术的重要性、必要性,讲解手术基本流程、操作方法、注意事项以及术中配合要点,提高患者的手术治疗依从性,积极、主动配合。1.2.4术时护理。术日,应首先监测患者的血压、呼吸、体温等各项生理指标,确认患者
4、的全身身体状况在手术耐受范围内,同时应给予患者更多的心理支持,指导患者积极配合术中操作,帮助患者能够顺利完成手术。1.2.5术后护理。术后应指导患者平卧,待患者清醒后改成半卧位,同时应密切观察切口变化情况,观察切口是否出现渗液或红肿,更换切口敷料时应严格按照无菌操作执行。同时,待患者肛门排气后,应先给予面条、粥类流食摄入,慢慢过渡到正常饮食。术后疼痛是较为常见的一种并发症,护理人员可以通过按摩、触摸、音乐疗法等疼痛转移方式尽可能减轻患者的痛苦,必要时应严格按照医嘱进行药物干预。1.2.6出院指导待患者出院时
5、,应告知患者一些必要的注意事项,指导患者注意加强营养,做好切口处的清洁、卫生,保持切口干燥,一旦出现异常及时回医院复诊。1.3观察指标应观察并记录两组患者住院时间、住院费用,在患者出院当天,应采用自行设计的护理满意度量表,将答案设计为非常满意、基本满意、不满意等三个等级,对比两组患者护理满意度。1.4统计学处理选用软件SPSS20.0对数据进行统计学处理,计量数据用(X±S)表示,使用t对其进行检验,x2对计数资料进行检验,P
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