牙体牙髓病的护理

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1、牙体牙髓病的护理牙髓是疏松结缔组织，富含神经利血管，位丁-牙髓腔内，是牙体组织中惟一的软组织，仅通过狭窄的根尖孔与牙周组织相连。这些解剖特点，决定了牙髓组织一旦受到损伤即难以恢复，并易产生疼痛，须经专业治疗才能康复。1盖髓术病人的护理术中护理：(1)局部麻醉护理。(2)去腐及备洞：快速手机装上合适的车针递给医牛制备洞型，及时吸唾，保持术区清晰，必耍时递锐利挖匙去除腐坏组织。(3)调拌盖髓剂(氢氧化钙)：粉液体积比例为2：1,将粉分为3份逐次加入，用旋转推开法调拌成糊状。注意忌与油性物质(如丁香油)接触，以防材料变性。也可选川成品的氢氧化钙糊剂直接使用。(4)盖

2、髄：严格执行无菌操作，避免发牛感染。传递探针或充填器供医生取盖髄剂置于患牙处，遵医嘱调拌氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，递锻子夹一小湿棉球以清除多余的暂封材料。术后护理：同口腔内科一般护理常规。2牙髓切断术病人的护理术中护理：严格按无菌操作原则进行各项配合，避免牙髓再次感染。(1)局部麻醉。(2)窝洞预备。(3)揭髓室顶：遵医嘱更换合适车针，及吋吸唾，保持术野清晰、T燥。(4)切除冠筋：递生理盐水冲洗窝洞、吹干，递锐利挖器切除冠髓，用一小棉球止血。(5)盖髓：遵医嘱调配盖髓剂，递甲醛甲酚棉球消毒牙髓断血后，递充填器及适量盖髓剂覆盖于牙髓断而。(6)永久充填或暂封：遵

3、医嘱可于盖髓后即行永久充填，也可用氧化锌丁香油糊剂暂封后观察1〜2周。若无不适，再行永久充填。术后护理：按口腔内科一•般护理。3急诊病人的护理口腔内科常见急诊有急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周肿胀等术中护理：(1)局部麻醉。(2)开髓：选择合适的车针装于快速手机上，及时吸唾，辅助暴霧患牙，保持术区的清晰。(3)疏通根管：递拔髓针拔除牙髓,15号扩大针疏通根管，引流炎性渗出物，递根管冲洗液冲洗根管。(4)开放引流：用锻子夹棉卷协助隔湿，递丁香汕小棉球置于髓腔，起镇痛、防食物堵塞根管口和保持引流通畅的作用。(5)若切开排脓，递小手术刀(7号刀柄配11号刀片)，同时夹

4、棉卷协助擦干脓血，递引流条置切口引流脓液。术片护理：按口腔内科一般护理。4牙髓失活术的护理术中护理：(1)开僦：根据龊损的人小选择合适的车针装上高速手机递给医生，协助扩人术野,及时吸唾。(1)封失活剂：递棉卷进行隔湿后，川探针取适屋失活剂递给医生放于分髓断面。递一丁香油小棉球置丁•失活剂表面，递充填器、氧化锌丁香油黏固剂暂封，递银子夹一小湿棉球给医生修整暂封糊剂。术后护理：按口腔内科-•般护理。5干髓术病人的护理术中护理：(1)去除暂封药物和揭髓室顶：根据窝洞的大小选择合适的车针装于快速手机上递给医生，及时吸唾，保持术野清晰。(2)去冠髓：递锐利的挖器协助切断

5、牙髓。(3)放置干髓剂：协助隔湿，递甲醛甲酚小棉球行“FC浴"1min后，用充填器取适量的干髓剂递给医生，置于牙髓断面上。(4)梨底：及时调配黏固剂，供医师垫底使川。(5)充填：川银汞合金或树脂行永久充填。术后护理：按口腔内科-•般护理。6牙髓犁化治疗的护理术屮护理：(1)去除暂封物：选择合适的车针装于快速手机上递给医生，协助暴歸术区，及时吸唾。(2)根管预备：递拔髓针拔髓，递15〜20号扩大针(或根管锂)，通畅到达近根尖处即可，无需扩大根管。然后递冲洗液给医生进行根管冲洗。(3)配制塑化剂：根据塑化剂产品使用说明书的配置要求，按比例调配塑化剂，并抽吸到一次性

6、1ml注射髀内备用。因塑化剂在体外的凝固时间为5〜15min,需现配现用。(4)隔湿：协助医牛隔湿及用棉卷保护口腔黏膜，避免唾液污染根管及塑化剂灼伤黏膜。(5)导入犁化剂：递光滑髓针和塑化剂，每个根管往入犁化剂后，用光滑髓针或扩人针反义导入。每次导入后递一小干棉球抹去根管口多余塑化剂，使视野清楚，便于重新注入塑化剂。反复3〜4次，最后一次不川擦干根管口的塑化剂，使其尽量充满整个根管，以保证疗效。(6)封闭根管口：递充填器取适量氧化锌丁香油糊剂暂封。必须用蘸满蜩化剂的小棉球按压暂封糊剂，以防将根管内的塑化剂吸出。(7)若塑化剂不慎损伤黏膜，在损伤处涂碘廿油，促进

7、愈合。术后护理：按口腔内科一般护理。7根管治疗术病人的护理术中护理：(1)根管预备：准备根尖定位仪，连接唇钩，打开电源，放在保生操作方便的位置上，协助供生进行根管工作长度的测量。根据根管锂工作长度做好标记并逐号排放在治疗盘中。每更换一次不同型号的根管器械，配合用3%过氧化氢或2%氯胺T钠或25%次氯酸钠与生理盐水交替冲洗根管一次，并及时吸唾。根管预备完成后，用生理盐水冲洗，尽量冲净根管内的碎屑。若根管较细小难以操作时，按医嘱递10%EDTA液辅助疏通、润滑根管。(2)根管封药：丿IJ光滑髄针港好棉捻或川纸尖，递给医生干燥根管，按医嘱准备合适的根管消毒小药球如樟

8、脑酚，待医牛将约物放入髄腔后，递氧化锌