肛门皮瓣再造成型术治疗混合痔的疗效分析

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1、肛门皮瓣再造成型术治疗混合痔的疗效分析doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.27摘要目的：评价肛门皮瓣再造成形术对治疗混合痔的疗效。方法：收治混合痔患者127例，随机分为两组，治疗组采用肛门皮瓣再造成形术,対照组采用传统手术方法，比较两组的治疗效果。结果：治疗组愈合时间短，且肝门狭窄、肛周水肿、疼痛及再次手术等并发症的发生率少于对照组（P〈0・05）。结论：肛门皮瓣再造成形术治疗混合痔比传统的内扎外切法临床并发症少，外型美观。关键词混合痔皮瓣再造成形术疗效观察Analysisofcurativeeffectofanalflaptorecon

2、structtheangioplastyinthetreatmentofmixedhemorrhoidsWangJianguol,ZhangYufang2MuliHospitalofGaoqingCounty,ZiboCity,Shandong2563071TheTraditionalChineseMedicineHospitalofGaoqingCounty,ZiboCity,Shandong2563072AbstractObjective：Toexplorethecurativeeffectofanalflaptoreconstructtheangioplastyinth

3、etreatmentofmixedhemorrhoids・Methods:127caseswithmixedhemorrhoidwereselected.Theywererandomlydividedintotwogroups.Thetreatmentgroupweretreatedwithanalflaptoreconstructtheongioplasty.Thecontrolgroupweretreatedwithtraditionaloperationmethod.Wecomparedthetreatmenteffectofthetwogroups.Results：I

4、nthetreatmentgroup,thehealingtimewasshort.Thehepatichilarstricture,perianaledema,painandre~operationandothercomplicationswerelessthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05)•Conclusion：Comparedwithtraditiormloperationmethod,clinicalcomplicationsofanalflaptoreconstructtheangioplastyforthetreatmentofmi

5、xedhemorrhoidsarcless,andtheappearanceisbeautiful.KeywordsMixedhemorrhoids；Analflaptoreconstructtheangioplasty；Curativeeffectobservation混合痔是肚肠科常见病之一，以中老年患者多见。2010年1月-2011年12月采用肛门皮瓣再造成形术治疗127例混合痔患者，取得了很好的疗效，现报告如下。资料与方法2010年1月-2011年12月收治混合痔患者127例，符合《中医肛肠科病症诊断标准》［1］中混合痔诊断，且具备手术指证。年龄28〜75岁，病程2~

6、45年。随机分为两组，治疗组70例，男53例，女17例，平均年龄(48.35土10.36)岁；对照组57例，男43例，女14例，平均年龄(46.85±11.45)岁。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)o治疗方法：①对照组：采用传统的内扎外切法，即与肛门星放射状将外痔用剪刀剪除分离至齿线上0.5cm处，以10号丝线于内痔根部贯穿结扎，术中注意保留皮桥。②治疗组：采用肛门皮瓣再造成形术。在舐管麻醉下，取侧卧位，常规消毒，在肛缘外0.6-1.2cm处，分别纵形切开截石位的6、12点齿线下至肛缘之间的皮肤，并潜行分离显露曲张的静脉从或增生的结蹄组织，剥离痔

7、组织，使前后正中内外切口顶端对合后呈弧面状，横向缝合切口，向内上方剥离时注意不要剥破肛管皮肤，也不能越过肚门齿线区，以刚过齿线下方0.2cm处为宜，同时对内痔采用10号丝线结扎处理。或先处理内痔后再进行缝合，切口延续后为正中纵切横缝切口，然后切除外痔组织，清除皮下静脉从血栓，修整皮肤，对齐切口后，实施纵切横缝，手术时应注意尽可能清理干净皮下痔组织以防复发。③术后处理：术后检查伤口有无出血，若无出血以油纱条填塞伤口并包扎，静滴抗生素5天预防感染，痔愈熏洗剂(院内制剂)便后坐浴，每日便后常规换药，同时给予马