综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察

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1、综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察［摘要］目的探讨综合疗法治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法回顾性分析2011年6月〜2012年6月本院收治的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象，对照组给予静脉滴注头抱曲松钠与甲硝哩注射液进行治疗，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2~3个疗程，各组50例。治疗组采用静脉给药、中药外敷结合微波理疗的综合疗法进行治疗。比较两组患者治疗总有效率。结果经治疗对照组总有效率为76%,而治疗组临床总有效率为92%,治疗组疗效明显好于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)o结论采用综合治疗方法能有效的治疗慢性盆腔炎，值得临床推广

2、使用。［关键词］慢性盆腔炎；子宫内膜炎；输卵管炎；综合疗法［中图分类号］R711.33［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)10-197-02盆腔炎是妇女常见疾病之一，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致［1］。慢性盆腔炎可局限于一个部位,也可同时累及多部位，且易反复发作，严重危害患者身心健康，甚至导致不孕不育。对于慢性盆腔炎的治疗临床上多以静脉途径给药，虽具有一定疗效，但不其理想，复发率较高。我院根据患者病变部位及主诉采用综合疗法治疗，疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.

3、1一般资料回顾性分析2011年6月〜2012年6月本院收治100例的慢性盆腔炎患者，年龄23〜48岁，平均(36±8)岁，病程3个月〜2年,平均(14±3)个月，其中，输卵管炎32例；输卵管卵巢囊肿30例；子宫内膜炎26例；盆腔腹膜炎12例。对照组50例患者自认为静脉给药疗效较好，无特殊要求给予其他治疗。治疗组患者50例采用综合疗法进行治疗。两组患者在年龄、病程等方面一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。1.2诊断标准[2]参照中西医结合妇产科学慢性盆腔炎标准：（1）临床表现有不同程度的下腹坠胀、疼痛及腰舐部酸痛，口带增多或脓性口带，常在劳累、性交后及月经前后

4、加剧。（2）妇科检查子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。常伴压痛、有吋可触到炎性包块。（3）阴道B超检查显示边界不清，盆腔有积液，双侧输卵管增粗。（4）实验室检查：白细胞超过（++）,宫腔排出液涂片可见致病菌。1.3治疗方法1.3.1对照组选用头抱曲松钠（上海罗氏制药有限公司，H10983037）2.0g加入生理盐水250mL中静脉滴注，每口1次；甲硝呼注射液（北京紫竹药业有限公司,H11020065）0.5g静脉滴注，每日3次，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2〜3个疗程。1.3.2治疗组（1）用头抱曲松钠2.0g加入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次；甲硝哇注射液0

5、.5g静滴，每日3次，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2~3个疗程。（2）采用中药治疗：予盆炎外敷散外敷下腹部（黄柏20g、口花蛇舌草30g、口芷20g＞蒲公英15g＞大黄10g＞薄荷5g、赤芍10g、金牛根20g）o（3）微波治疗：患者在排尿后，采用侧卧位，使用功率20-30W的微波理疗机（GYP-I,珠海市和佳医疗设备有限公司）照射其腹部及有压痛部位，1次/d,每次30min,1周为1个疗程，以患者耐受为度。1.4疗效观察[3]参照《中国新药临床研究指导原则》制定的慢性盆腔炎疗效评定标准拟定。基本治愈：症状消失，妇科检查无阳性体征，B超检查止常；好转：症状部分消失，妇

6、科检查炎症包块缩小，子宫、附件的粘连及压痛减轻，B超提示包块缩小或积液减少1/3以上；无效：症状和体征无明显改善，甚至加重。治疗无效患者建议转上级医院做进一步治疗。1.5统计学方法采用统计学软件SPSS13.0进行统计，计量资料采用()表示，计数资料采用x2检验，P<0.05差异具有统计学意义。2结果治疗后，治疗组与对照组结果进行比较，治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2二0.43,P<0.05)o见表1。3讨论盆腔炎性疾病指女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括了宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎，多发&在性活跃期、有月经的妇女［4］。盆腔炎的

7、后遗症包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔痛、不孕症和异位妊娠等。由于反复发作，盆腔组织增厚，瘢痕粘连，包裹形成包块，局部循环障碍，使药物难以渗入，从而对消除炎症浸润的纤维组织和结缔组织较差，且抗生素治疗不具备缓解粘连及止痛作用［5］。长期反复使用抗生素产生耐药性、不良反应等，严重影响到妇女身心健康［6］,因此，单一疗法疗效较差，有效的治疗对患者有着重要的意义。本院根据患者的病变部位及主诉采用综合疗法治疗取得了显著疗效。木研究治疗组采用综合疗法治疗慢性盆腔炎，31例患者基木治愈，15例患者好转，总有效率达到92