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1、美罗培南治疗新生儿及婴幼儿重症感染疗效分析刘宇
2、米弘英
3、杨芬2(1.昆明医学院附属昆华医院/云南省第一人民医院
4、6500322.大理学院药学院2671000)摘要目的：评价美罗培南治疗新生儿及婴幼儿重症感染的疗效及安全性。方法：回顾性分析98例患儿应用美罗培南治疗的疗效，给药剂量为15mg/kg/次，q8h,静脉滴注，平均疗程10天。根据《抗菌药物临床研究指导原则》进行疗效、细菌学和不良反应评价。结果：美罗培南治疗患儿重症感染有效率94.9%(93/98),痊愈率85.7%(84/98),细菌清除率82.35%(42/51),不良反应发生率6.12%(6/98)o结论：美罗培南治疗
5、新生儿及婴幼儿重症感染疗效显著、安全性好。关键词：美罗培南；新生儿；婴幼儿；重症感染ClinicalEffectivelyAnalysisEvaluationofMeropeneminTreatmentofNewbornandInfantwithsevereInfectionsLIUYu、MIHongying,YangFerT(1.KunhuaHospitalAffiliatedtoKunmingMedicalUniversity/TheFirstPeople'sHospitalofYunnanProvince,Kunming,650032；2.CollegeofPharmacyo
6、fDaliCollege,Dali,671000)ABSTRACTOBJECTIVE：Toevaluatetheclinicalefficiencyandsafetyofmeropenemintreatmentofsevereinfectionsinnewbornandinfants.METHODS：98caseswithsevereinfectionswereinvolvedinthisstudy,theyweretreatedbyvenousinjectionofmeropenemwithadoseof15mg/kg/once,q.8h5withaaveragecauseof7
7、d.Accordingtoantibactericalagentclinicalstudyguidline,theclinicaleffect,thebacteriologyandtheadversereactionwereevaluated•RESULTS：AttheendofthecoursetreatedwithMeropenem.Thetotaleffectiverate,thecurerate,thebacterialclearancerateandtheincidenceofdrugadversereactionwere94.9%(93/98),85.7%(84/98)
8、,82.35%(42/51),6.12%(6/98)respectively.CONCLUSION：Meropenemiseffectiveandsafeforthetreatmentofnewbornandinfantswithsevereinfections.KEYWORDSmeropenem；newborn；infant；severeinfection新生儿及婴幼儿免疫功能尚未发育成熟，机体抵抗力差，易引发细菌感染。近年來，随着三代头砲菌素在临床的广泛应用,产超广谱卩一内酰胺酶(ESBLs)细菌及其他多重耐药菌逐年增多，使其感染难以控制。美罗培南治疗重症感染的疗效和安全性在成
9、人已经证实⑴，而对新生儿、婴幼儿的报道国内资料甚少，为评价美罗培南在其重症感染治疗中的有效性和安全性，特对我院2009-2010年接受美罗培南治疗的98例患儿进行凹顾性分析，以期为临床提供参考。1.资料和方法1.1对象2009-2010年入住我院的98例细菌性感染的新生儿、婴幼儿患者，其中男64例、女34例，入院H龄30分钟・1岁，体重0.93kg-12.3kgo应用呼吸机辅助呼吸44例，肺部啰音42例，紫组20例，宫内感染14例。入院主耍诊断：新生儿窒息20例，早产低体重儿24例，新生儿肺炎27例，重症肺炎20例，肺炎伴先心病3例，急性淋巴性白血病1例，败血症2例，坏死性小肠结膜
10、炎1例。98例患儿屮除4例外，其余94例在使用美罗培南前均逐级接受过其他抗菌药物治疗，其中53例用过1种三代或四代头泡类抗菌素，26例用过2种抗菌药物，15例用过3种或3种以上抗菌药物，病情未见好转。1.2方法美罗培南为口本住友制药株式会社生产，剂量为15mg/kg,每日3次，静脉滴注，平均疗程10天。用药期间密切观察患儿神志、皮肤、胃肠道功能等，并进行血、尿常规，肝、肾功能的监测。1.3观察项目和指标①病情观察：观察、记录疗程屮患儿症状、体征变化及出现的不良反应。②
