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时间:2019-10-22
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1、老药新用当归芍药散临床运用摘要:评价当归苟药散在临床实践屮对32种疾病的治疗。关键词:当归芍药散新用对32种疾病的治疗中图分类号:R91文献标识码:C文章编号:1005-0515(2013)11-092-02[方剂]当归10克,芍药30克,川莒15克,茯苓12克,白术12克,泽泻15克。[制法]上六味药,捣为未,用酒调和,每次3克,每H3服。[功效]养血疏肝,健脾利湿。[主治]妊娠腹痛,用于肝脾失调,气血瘀滞证,腹中拘急、绵绵作痛、小便不利,足附浮肿。[方解]肝虚气郁则血滞,脾虚气弱则湿胜,以药测证,方中既重用芍药敛肝、和营、止痛、又佐以当归,
2、川茸以调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿。[临床运用]1、特发性水肿:用于气滞血瘀,脾虚湿困证,表现为常无明显发病原因,实验室检查无阳性及器质性病变。多见于女性,下肢或全身不明原因水肿,或兼见月经色暗褐量少而多湿,月经前后白带多,舌红质暗,脉细涩。2、椎一基底动脉供血不足:用于肝郁脾虚,阴血亏损,瘀痰阻滞,升降失司,脑部络脉不畅,表现为头晕,时伴恶心,胸胁月完胀闷不舒,失眠健忘,神疲倦怠,纳差食少,舌淡,舌根部苔黄腻,脉弦细。3、冠心病(右束支传导阻滞):用于肝郁脾虚,气滞血瘀,湿聚痰凝,胸阳不展,心脉不畅,表现为因心情欠佳,心悸,心前区
3、闷痛,气短,乏力,动则汗出,纳食不馨,失眠多梦,舌质淡红,略黯,苔白腻,脉弦滑。4、血管神经性头痛:用于肝郁脾虚,气血逆乱,痰瘀互结,清阳不展,表现为头痛较剧烈,时伴恶心,呕吐、舌淡黯,脉弦。5、睾丸炎:用于肝郁脾虚,气滞寒凝证,表现为自觉右侧睾丸肿大,发硬,疼痛,行动亦感觉下坠疼痛难忍,双下肢亦发凉,面色灰暗,小便少,大便澹,舌淡,苔白略腻,脉弦。6、结肠炎:用于肝郁脾虚,瘀阻肠络证,表现为饮食稍有不慎即出现腹痛,腹泻,口3-4次,大便不畅,有黏液便,并伴下坠感,泻时腹痛难忍,泻后痛减,纳食尚可,舌淡,苔薄白略腻,脉弦细。7、原发性痛经:用于
4、气血不足,寒湿凝滞证,表现为每来月经小腹胀满,冷痛难忍,影响工作。经血色暗,夹有血块,块下痛减,伴四肢发凉,眼睑面部轻度浮肿,舌质淡,舌苔薄白,脉弦细。8、盆腔炎:用于脾虚血亏,水湿壅盛证,表现为流产后经常出现不腹痛,发热,白带多,神疲乏力,颜面轻度浮肿,舌苔白腻,脉弦滑。9、附件炎:用于肝郁气结,经络阻滞证,表现为输卵管不畅,经前两乳房发胀,经期腹痛,舌苔薄白,脉弦。10、妊娠羊水过多:用于阴血不足,湿困脾土证,表现为腹大沉重,下肢浮肿,小腹隐痛,纳食减少,双腿乏力,舌淡苔白润,脉弦滑。11、发作性腹痛:肝脾不和,湿困脾土证,腹痛反复发作,发
5、时辗转翻滚于床,呻吟不已,伴暧气频作,舌淡苔白腻,脉弦细。12、肾病综合征:用于水湿泛滥,土不制水证,表现为神疲乏力,面目下肢水肿,尿多泡沫,大便瀟薄,舌淡胖,边冇齿痕,苔白腻,脉沉细。13、慢性缺血性肠病:用于血虚肝郁,脾失健运,表现为餐后脐周隐痛,时轻时重,反复发作,晩餐后1小时最明显,伴性情急躁,头晕耳鸣,大便干结,舌淡嫩,边有齿痕,苔薄口,脉弦细。14、梅尼埃病:用于肝虚气郁,痰凝血瘀,清阳不升,表现为头晕冃眩,视物旋转,或急性起病,或反复发作,可伴恶心呕吐,耳鸣耳聋,眼球震颤等。15、闭经:用于肝郁脾虚,冲任失养证,表现为闭经,面部少
6、许座疮,乳胀,少腹时疼,手足心热,纳可,便秘,眠差多梦,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。16、慢性糜烂性胃炎伴胆汁返流:用于肝胃不和兼脾虚证,表现为胃月完胀痛,时而刺痛,两胁隐痛不舒,暧气,口微苦,消瘦,性情抑郁,面色萎黄不华,神疲纳差,大便不利,舌质淡暗,苔白厚,脉弦涩。17、尿路感染:用于气血不调,湿热郁滞不焦证,表现为尿急,尿痛、尿频,小便淋漓,舌边尖红,苔薄黄腻,脉弦细。18、尿路结石:用于湿热蕴结成石,尿道不通,气血阻滞证,表现为腰痛连及小腹,疼痛剧烈,小便淋漓不畅,痛剧时则呕吐,舌红、苔白腻,脉弦紧。19、肝硬化腹水:用于肝郁气滞,脾虚水
7、湿内停证,表现为腹大如鼓,纳差,胁痛,烦燥,泄泻,身困沉重,口干不欲饮,小便短涩,面色黄暗,舌胖嫩,苔白腻,脉沉弦滑。20、高血压性心脏病:用于心脾阳虚证,表现为心悸,气短,乏力,小便少,不肢水肿,纳差,腹胀,便秘,口淡不欲饮,舌淡体胖,苔白腻,脉细数无力。21、脑血管性痴呆:用于精血不足,髓海空虚,或痰浊蒙蔽清窍,或气滞血瘀,心脑气机失调,表现为健忘,食后即忘所食食物,性格改变,不能正确回答年龄,住址,计算错误等。22、习惯性便秘:用于老年人气血虚弱证,表现为便秘,腹胀满,大便干燥,解后常感意犹未尽。伴眩晕,气短,动则
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