老年人骨质疏松症防治及治疗

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1、老年人骨质疏松症防治及治疗【中图分类号】R580【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0266-02【摘要】：我国已经进入了人口老龄化社会。在“未富”的背景下迎来了人口的老龄化，必将对经济社会发展带来深刻的变化。老年人健康状况不容乐观。老年人口同非老年人口相比，在生理上会出现一些与年龄相关的特征。随着年龄的不断增长，生理机能日趋衰退，抵抗能力不断降低，健康状况下降。一些慢性病(骨质疏松症、高血压、冠心病、糖尿病等)是困扰着老年人的主要疾病。这里主要对骨质疏松的防治与治疗进行解析。【关键词】：骨质疏松症降钙素中医理

2、论高频电疗营养疗法中国是世界上老年人口最多、增长最快的国家。1980年以来，我国60岁以上的老年人口以年均3%的速度持续增长。目前，我国高龄老年人口以每年5.4%的速度增长，据专家估计，到2020年将达到2780万。"五普”结果表明，65岁及以上人口达到8811万人，占总人口的6.96%O充分表明我国已经进入了人口老龄化社会。在“未富”的背景下迎来了人口的老龄化，必将对经济社会发展带来深刻的变化。另据国家卫生部门1994年统计，“我国城市65岁以上的老年人患病率为60.2%,城市总人口患病率为23.7%,老年人口患病率高出总人口的1.54

3、倍。农村老年人患病率22.6%,农村总人口患病率7.4%,老年人比总人口患病率高出2.1倍。老年人健康状况不容乐观。老年人口同非老年人口相比，在生理上会出现一些与年龄相关的特征。随着年龄的不断增长，生理机能日趋衰退，抵抗能力不断降低，健康状况下降。一些慢性病（骨质疏松症、高血压、冠心病、糖尿病等）是困扰着老年人的主要疾病。这里主要对骨质疏松的防治与治疗进行解析。骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨代谢性疾病。骨骼是活的硬组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收过多或过

4、快，骨质疏松症便会出现。也是人体衰老过程的一部分表现形式。1.骨质疏松的危害表现在以下几点1.1骨折发生率高是属于骨质疏松的危害表现之一。骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%o轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。1.2老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，骨质疏松的危害可导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，骨质疏松的出现严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%〜20%。因此，这也是属于骨质疏松的危害表现之O1.3骨质

5、疏松的危害性还在于它常常是默默无声、悄悄的发生。多数骨质疏松患者没有明显症状，而随着年龄增加,骨质疏松患者的骨钙在不断流失，一旦出现骨质疏松的症状，骨钙常常丢失达50%以上，短期治疗难以奏效。以上所讲述的就是患骨质疏松的危害表现具体的描述，1.造成骨质疏松症的原因有哪些？2.1内分泌变化：妇女停经后，雌激素合成量突然减少,休内的破骨细胞活性增加，骨质流失过多，是骨质疏松症的原因，也叫绝经后骨质疏松症（又称原发I型骨质疏松）。2.2功能衰退：骨质疏松症的原因有随着年龄的增长，造骨功能减退，越是高龄，骨流失得越多，越易引起骨质琉松症，也称老年

6、性骨质硫松症。2.3与使用部分药物有关：内于内分泌疾病、肝脏疾病、肾脏、肿瘤等疾病服用影响骨代谢的药物，如强的松、抗痔药、利尿剂、含有铝制剂的胃药等是引起骨质疏松症的原因。2.4骨质疏松症的原因还有长期不合理的缺钙饮食，再加上老年人食量减少、缺牙掉齿、咀嚼功能差，摄取钙质和维生素D常常不足。2.5老年人户外活动少•阳光照射少，合成维生素D的能力减退，加上肾功能减退，使维生素D的话化能力也下降。2.6缺乏体育锻炼与运动•有抽烟、酗酒等嗜好等也是骨质疏松症的原因。1.骨质疏松的防治措施具体如下：3.1药物治疗停经型骨质疏松症，是由于绝经后雌激

7、素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。老年型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。3.1.1雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物，有人认为单独使用有增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险，建议同时使用一种孕激素如黄体酮可减低癌的发生率。雌激素对骨代谢的作用；降低PTH对骨吸收的作用；促进CT分泌，抑制破骨细胞功能；促进肾la释化酶活性，增加1,25(0H)2D3的生成，促进骨形成；直接作用

8、于骨细胞，促进骨胶原和转化生长因子(TGFB)的生成，增加骨的新生。3.1.1①雌二醇l-2mg/do②乙烯雌酚0.25mg/每晚。③复方雌激素0.625mg/do④尼尔雌醇2mg/半月，3个