老年急性脑出血患者的ct特征及临床诊断观察

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1、老年急性脑出血患者的CT特征及临床诊断观察【摘要】目的观察老年急性脑出血患者的CT特征，以此作为临床诊断的依据。方法选取我院神经内科在2011年11月至2013年7月间收治的50例老年急性脑出血患者，将其作为观察组（A组）；并且选取同期在我院接受住院治疗的老年非脑出血患者50例，将其作为对照组（B组）,対比分析这两组老年患者的CT特征。结果中线结构移位是诊断老年急性脑出血患者的一个依据，在此，观察组与对照组相比，差异显著，有统计学意义（P30ml时，老年患者的死亡率明显增高（P〈0・05）,进一步说明脑出血量能够作为临床CT诊断的一个依据。结论通过临床实践，老年急性脑出血患者一住进医院，就应当

2、实施CT诊断，及时显示出患者的患处，这样就为医生下一步诊治提供精确的依据。脑出血量也是诊断急性脑出血的-个依据，这为患者的治疗及预后提供了非常冇益的帮助。【关键词】老年人群；急性脑出血；CT特征；出血量；中线结构移位doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.746文章编号：1004-7484（2013）-09-5398-01随着我国居民的生活环境、饮食结构的及生活方式的变化，心脑血管疾病的发生率逐渐呈现一个高发的趋势，其中急性脑出血作为老年人群体的一个高发病，因其临床致死致残率极高，引起临床医学界的广泛关注。对此，本文选取我院神经内科在2011年11月至2

3、013年7月间收治的50例老年急性脑出血患者的临床资料进行分析。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院神经内科在2011年11月至2013年7月间收治的50例老年急性脑出血患者，将其作为观察组（A组）；并且选取同期在我院接受住院治疗的老年非脑出血患者50例，将其作为对照组（B组）。以上两组患者的年龄集中处在年龄62-81岁，平均年龄为（67・8±2.3）岁；其中男60例，女40例，男女比例为3：2O并且以上两组患者在性别、身高、体重、职业、年龄等临床资料上，没有显著的差异，无统计学意义（P>0.05）,有可比性。1.2方法以上患者一送进医院，山经验丰富的临床医生作最初判断,当预估为急性

4、脑出血时，在住院一天内，对其进行颅脑CT检查。本院的CT机为日本东芝全身双排螺旋CT机，设定的厚度为5-10mm,层距为5-10mmo检查时患者选取仰卧位，探头对准脑部，按照说明书的步骤进行,其中操作者应当技术娴熟，以防出现失误之处o[1]本文实验观察项目：患者的中线移位、出血的情况。1.3统计学方法在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数土标准差（x±s）来表示，文屮的实验屮数据均为使用的平均值。[2]P〈0.05是差异的具有统计学上的意义。2结果经过颅脑CT检查，观察组（A组）患者的结果为：脑实质内出血规则有2

5、8例，脑实质内出不血规则有22例；脑出血的部位：基底节区有27例，脑叶有6例，小脑有4例，丘脑有3例，脑干有3例，7例为多部位。同时发现，当脑岀血量＞30ml时，老年患者的死亡率明显上升（P〈0.05）,进一步说明脑出血量能够作为临床CT诊断的一个依据。屮线结构移位是诊断老年急性脑出血患者的一个依据，在此，观察组（A组）的位移率86%,对照组（B组）为10%,两组比较差异显著，有统计学意义（P〈0・05）。3讨论急性脑出血为老年人群中的一种常见病，患者的临床表现为四肢乏力、恶心反胃及头昏头疼等，部分患者会发牛意识障碍、脉搏微弱及血压飙高等现象。由于脑部组织结构复杂，需耍借助先进的探测仪器，而C

6、T就具有这些优点，可以准确地测出患处、大小、形态等，可以为下一步的诊断及治疗提供合理的依据。［3］在本文的实验中，能够精确地检测出血是否破入脑室、脑出血量等信息。同时要注意到，当脑出血量＞30ml时，老年患者的死亡率明显上升（P〈0.05）,这主要是脑干作为机体的一个非常重耍的生命中枢，一旦患者的脑干出血量达到5ml时，患者就会出现瘫痪及昏迷的现象，为此，应当引起临床医学界的重视。［4］通过以上临床分析，老年急性脑出血患者一住进医院，就应当实施CT诊断，及时显示出患者的患处，这样就为医生下一步诊治提供精确的依据。脑出血量也是诊断急性脑出血的一个依据，对此，这位患者的治疗及预后提供了非常有益的帮

7、助。参考文献［1］莫云海，陈馨，张瑞，卢意，等•特殊部位脑出血CT诊断及其临床意义［J］•现代临床医学，2009,29（04）：169-171.[2]张洪，柳建，陶建坤•基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性分析[J]•当代医学，2010,14(12)：247-248.[2]EcklundJM,AgostonDV,LingGS,etal.Dexamethasonetreatmentmodula