老年急性脑出血患者的ct特征及临床诊断分析刘群

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1、老年急性脑出血患者的CT特征及临床诊断分析刘群(无锡市第三人民医院江苏无锡214000)【摘要】目的:分析探讨老年急性脑出血患者临床CT表现。方法:对我院2011年10月至2014年3月收治的66例老年急性脑出血患者CT表现进行分析。结果:老年急性脑出血发病部位以基底节区和脑叶区为多见,患者死亡率与出血量及中线移位情况有关。结论:老年急性脑出血病情危重,病死率较高,应及时进行CT检查,并给予科学治疗。【关键词】老年;急性脑出血;CT;诊断【中图分类号】R743.34【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0644-01【A

2、bstract】Objective:AnalysisofclinicalapplicationofCTinelderlypatientswithacutecerebralhemorrhageshowed.Methods:Analysisofourhospitalfrom2011Octoberto2014Marchadmitted66casesofelderlypatientswithCTinacutecerebralhemorrhageshowed.Results:Elderlypatientswithacutecerebralhemorrha

3、geonsetlocationinbasalgangliaandlobarregionsmorecommon,themortalityofpatientsandtheamountofbleedingandtheshiftofthemidlineabout.Conclusion:Elderlypatientswithacutecerebralhemorrhageonsetlocationinbasalgangliaandlobarregionsmorecommon,themortalityofpatientsandtheamountofbleed

4、ingandtheshiftofthemidlineabout.【Keywords】Theelderly;Acutecerebralhemorrhage;CT;Analysis急性脑出血是一种老年多发疾病,以脑实质内血管出血造成患者脑部出血性损伤,高血压和脑动脉硬化为老年急性脑出血的主要病因,脑出血多由情绪激动、用力过猛等因素诱发,急性发病率高[1]。一旦发生脑出血,致死致残率均较高,严重威胁着患者的牛.命健康和牛.存质量。CT检查对于脑岀血的的定位及定性具有十分重要的意义,是目前临床是首先诊断方法。木文对我院一年来老年急性脑出血患者临床CT检

5、查特征进行了分析,旨在进一步提高诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。1资料与方法1.1一般资料以我院2011年10月至2014年3月收治的66例老年急性脑出血患者为研究对象,所冇患者均经CT检査确诊为急性脑出血。66例患者中,男性患者36例,女性患者30例;患者年龄为60岁至82岁,患者中位年龄为67.5岁。患者入院表现为头昏、头痛、眩晕、呕吐、呼吸急促、血压升高等症状,部分患者意识丧失、高热、去脑强直等症状。1.2检查方法方法所有患者均于入院后24h内做颅脑CT检查。CT仪器型号:飞利浦256flh/GE16排螺旋CT,均采用仰卧位,扫描层厚

6、5mm,层间5mm,以眶耳线为基线向头顶常规轴位平扫连续扫描。其中2例发病后20d复查1次CT,I例3个月后进行2次CT复查。1.3统计学分析数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理,采用t检验处理计量资料,计数资料使用X2检验,以P<0.05作为具有显著性统计学差异。1.4观察指标:观察66例患者血肿形态、中线转移情况、出血情况,并分析出血量和死亡率之问的关系。2结果见表1。2.1患者的血肿形态冇58例患者为脑实质内出血规则型,呈现圆形和肾形,多为包裹状态,密度均匀,边缘整齐。有28例为不规则型,呈现伪足状或毛刺状,密度不均匀,部分呈现卫星

7、状和点状出血。3讨论急性脑出血的好发人群为老年人群体,发生脑出血的主要原因为脑血管发生硬化或者病变[2】。在老年急性脑出血患者中,多数患者均存在头痛或高血压病史。患者的临床症状主要表现为偏瘫、失语、头晕头痛、恶心呕吐等。脑出血、水肿、颅内压过高所通常会导致患者出现头晕头痛、恶心呕吐等症状。血液破入脑实质通常会导致患者发生失语、面瘫、偏瘫、感觉障碍等一系列较为严重的症状。CT检查是0前在临床上应用较为普遍的诊断方式[3]。其应用过程中的优点主要表现为扫描快捷方便、吋间短、成像速度快等,0前己被普遍应用于多种疾病的临床诊断和治疗中。对老年急性脑出血

8、患者进行CT检査,可详细了解血肿形态、出血部位、出血状况、中线移位情况等情况。并根据诊断结果将脑出血量进行较为精确地计算,为急性脑出血的临床治疗方案的

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