整形术后病人镇痛效果临床观察

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1、整形术后病人镇痛效果临床观察梁英,女,1955年生,1998年毕业于第二军医大学护理系。现任沈阳军区总医院整形外科护士长,主管护师。参编《护理健康教育学》、《病人健康教育问答》,发表论文20余篇,获国家实用新型专利一项,军队科技进步三等奖一项、四等奖二项,军队医疗成果四等奖一项。摘要目的:探讨术前指导与术后预防性用药相结合的方法,对整形病人术后疼痛的影响。方法:将68例病人随机分为两组,观察组由护士进行术前指导并于术后定时足量口服痛力克;对照组术后疼痛时口服痛力克。结果:经秩和检验,观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01)o结论:术前有效的宣教

2、,可使病人掌握疼痛的应对方式,做好心理准备。术后及时准确定量的预防性用药,可大大减轻病人痛苦,提高其生活质量。说明术前指导对减轻病人疼痛有明显的增效作用。关键词疼痛心理指导预防性用药CLINICALOBSERVATIONONANALGESIAEFFECTOFPATIENTSAFTERPLASTICSURGERYLiangYingHuangJinfangCaoLihuaetalThePlasticSurgeryofShenYangMilitaryHospital(Shenyang110015)AbstractObjective:Tostudythea

3、nodyneeffectbythemeansofthecooperationwhichpre・operationdirectionandpreventivemedicineafteroperation.Methods:68patientsweredividedinto2groupssatrandom.Patientsofobservationalgroupweregiventhepre-operationdirectionbynurseandtakenorallyenough,atthesametime,patientsofcontrolgroup

4、weregivenanketrorolactrometba・mineinjectionofpethidroutinallybeforegotosleeping・Result:Theanalgesiaeffectofobservationgroupwasmuchbetterthanthatofcontrolgroup,([WTBX]P[WTBZ]<0.01).Conclution:Thepatientscouldmasterthemethoddealwithpainbytheeffectpre-operationdirectionandwellpre

5、paredforpainpsychologically.Thepreventivemedicinewhichgiventimely,exactlyandrationallycouldbegreatlyallevitepatientspainandimprovetheirlifequality」tsuppliedthatthepreoperationdirectionwasprettyusefultoreliefpatientspain.KeywordsPainPsychologicaldirectionPreventivemedicine疼痛不是单

6、纯的生理现象,而是受心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的独特主观感受〔1〕。特别是术后疼痛属急性疼痛,是组织损伤和精神焦虑的综合反应。严重的疼痛可导致患者精神紧张、失眠、心率加快或术后并发症,影响患者的康复〔2〕。因此,在正确判断病人的疼痛程度,有效的治疗术后疼痛的环节中,护士承担着十分重要的责任。本文采用术前指导与术后预防性用药相结合的方法,对减轻整形病人术后疼痛的效果进行临床观察,现报告如下。临床资料口1996年"月〜1997年10月接受整形手术的病人68例,男52例,女16例。年龄18岁〜52岁。病例中手部烧伤后瘢痕切除植皮术15例

7、,面部瘢痕切除植皮修复术11例,唇裂畸形修补术门例,颌颈瘢痕松解局部皮瓣转移修复术9例,腋窝蹊状瘢痕状瘢痕松解植皮术9例,月KHT5,6”SSH国窝瘢痕挛缩松解游离植皮术6例,肋软骨切取耳再造术4例,歪鼻畸形矫正术3例。2方法2.1分组方法按手术时间顺序随机分为观察组(A组)与对照组(B组),各34例。两组年龄、性别、体重、手术方式及难易程度上无显著性差异。病人均无镇痛药物过敏史及成瘾史。2.2护理方法2.2.1观察组(A组)术前一日除常规准备外,由护士进行术前指导,重点说明:术前用药的目的;术后术区加压包扎的时间、必要性;术后躯体与肢体应保持的位

8、置和角度及避免畸形愈合的意义;术后将会出现的疼痛程度等。教会病人使用疼痛评估法表述疼痛程度,学会缓解疼痛的非药物疗法如放松

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