新生儿医院感染分析与对策

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1、中外医学研究9月第9卷1年第25期CIEEADFRDCLRSARHHNS>曩为o人人体食物的补充，且未发C奎研乡11丨1'手111I—1曩1毒11口然碘环境，使人和牲畜都得到了碘良反应，说明此方法安全可靠。本文6〜1按8个月碘的浓度现用碘后的不碘水平的变化，2gk0/g以上的水平应该超过5年1丨。曩》1・1。曩1曩施灌溉水加碘在一定程度上可以改变环境缺群碘营养水平。变化规O因此，11碘，通过食物只观察了18个月的律，预计保持土壤碘在曩1叠1充。实链来改善人灌溉水加碘后土壤碘出现了成倍增长的现象，持续时间有待进一步的观察和研究。灌溉水系加碘防治碘缺乏病是一项经济、

2、安全、长效和居民乐于接受的补碘方法。参考文献[]1李素梅.碘缺乏病实验室丁作手册.北京：学丁业岀版社发行化它的优越性体现在操作与管理简便、成本低、部。0420.32可行性研究•无副作用，易被广人农村居民接受。灌溉水系加碘是可行的一种补碘方法，用此方法对全体农村居民持续自然地补碘。投人很少的人力与物力即可收到很好的效益，对碘缺乏病病情严重、普及推广加碘盐有许多困难以及具有完善灌溉水系条件的碘缺乏病地区，具有重要推广价值，是食盐加碘消除碘缺乏危害措施的重要补[]华人民共和国卫生部.碘标准检验方法（/17-2«

3、1尿WST019.99）【收稿日】21—63期010—0

4、新生儿医院感染分析与策黄惠薛志辉肖思科长沙市妇幼保健院（南长沙400）湖107【摘要】目的通过对新生儿重症监护室近五年院感情况的分析，出最佳控制院感的对策。藩找通过对2006年1月〜00年211月所有新生儿重症监护室收治的新生儿进行回顾性调查，据病史资料，原体检验结果，根病综合1觀师报告的院感病例进行综合汇临床总。结果（）生儿重症监护室院感发生率逐年下降；）生儿重症监护室院感感染部位由消化道i染转为呼吸道及呼吸机相关性1新（新2加强新生儿病房管理能有效降低新生儿重症监护室院感的发生。肺炎居多；3新生儿重症监护室院感耐药苛感染日益增多。结论（）【关键词】新生儿；重

5、症监护室；医院院感;分析与对策新生儿重症监护室是医院感染管理的重点部门，也是难点部门，出于新生儿口身免疫水平的不完善，再加上医疗技术水平的提高，高危患儿数目的增加及各种侵入性诊疗操作的开展，新生儿重症监护室院感的发生也出现了新的变化，笔者通过回顾笔者所在科近五年新生儿重症监护室院感的发生病例分析，出控制院感提的对策。1资料与方法病原体检验结果，结合临床医师报告的医院感染病例进行综合汇总。13诊断标准按卫生部20年颁布的《・01医院感染诊断标准》进行判定。2结果21感染率情况.2006年1一00年1月新生儿重症监护病房月2122医院感染部位产儿院感率逐年上升，一般

6、资料.0053例•23病原体检出率.新生儿医院感染率逐年卜-降，早感染部位由消化道居多转为呼吸道及呼吸结果见表1。相关性肺炎居多12方法.共收治新生儿53,通过医院感染管理科对2006年见表3。211其中早产儿100年1月新21生儿重症监护病房收治的新生儿进行回顾性调查，表1医院感染发生情况表3讨论呼吸机相关性肺炎居多；3新生儿()0见表78例1月一根据病史资料，染部位由消化道转为呼吸道及医院院感发生即由于病原体与宿主Z间的平衡关系被打破所致。新生儿重症监护室的患儿病情复杂、危重，上新生儿免疫功加重症监护室院感耐药菌感染日益突出。新生儿垂症监护室院感发生率逐年下

7、降的原因有：1完善院()感机构和人员设置。笔者所在医院02004年开始设新生儿重症监护室,初期由于患者不多，病种也较简单，室医护人员少，科同时还耍兼顾普通儿科病房患者，各级领导及科室医护人员对院感重能发育不完善，对病原体的抵抗力低下，更易发生院感。根据以上结果分析笔者所在科近五年院感的情况有如下的特点：1新生()儿重症监护室院感发生率逐年下降;2新生儿重症监护室院感感()中外医学研究—・2109月第9卷1年一111—誉！11第25期CEEADFRINMEIAEERHHNSN0EGDCLRSAC曩誉・丨J_一曩曩1・11111171:o1—*视不够,未设院感科，各

8、科无专职院感人员。现在科室设有专职院感员，医院有院感科，业务院长直接管理院感科，院感科做好环境卫生学监测工作，院感科每月对消毒剂、菌物品、无空气、医疗器械及物体表面、医务人员手等细菌污染情况进行监测，发现不合格则积极查找原因，并采取措施，直至监测合格为止，向业务院长汇并报备案。（）2改善病室设施设备。初期由于患者不多，医院开设的消毒，保持空气清新，时通风，采用循环风紫外线空气消毒机定并消毒。工作人员须穿室内专用的工作服、，明显污染时应及时鞋有更换，岀时换夕卜出服，入隔离区必须穿隔离衣，格限定探视外进严时间和探视人员，全而采用电视视频探视。初期开放式管理允许母亲亲

9、自哺乳，现在不再允许母亲