新生儿复温与围产儿预后100例临床观察

《新生儿复温与围产儿预后100例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、新生儿复温与围产儿预后100例临床观察作者：宗瑞芳单位：河南南阳油ID总医院【关键词】新生儿复温围产儿预后临床观察新生儿体温调节功能不成熟，皮肤菲薄，体表面积相对大，皮下毛细血管丰富，容易散热，受冷时无寒战反应，主要靠体内棕色脂肪化学产热，所以在护理新生儿时，发现刚出生的婴儿，特别是早产低体重儿，易窒息缺氧，出现低体温，甚至体温不升的现象，应引起每个护理人员的重视，对刚出生的新生儿要积极采取保暖措施，使之尽快复温，特别是寒冷季节，要保持产房温度25〜28°C,断脐后即刻把新生儿置于远红外线辐射台上，保持恒温，否则

2、易造成新生儿“寒冷损伤”及其他新牛儿并发症。我们将我院分娩的100例新生儿随机分为两组，观察组为经过积极复温50例的新生儿，观察产后6小时以内的体温变化及预后。另一组为未采取任何复温措施的50例新生儿，对预后情况进行对照，发现两组有明显的差异，这更加证明做好新生儿复温的重要性。资料与方法一般资料:①观察组：2008年出生的50例新生儿，孕周36+3〜40+6周，体重2500〜4150go②对照组：2008年出生的50例新生儿，孕周35+4〜41周，体重2250〜4200go观察组：保持产房

3、温度25〜28°C,新生儿出生瞬间，置放于远红外线辐射台上处理新生儿；处理新生儿吋动作要准、快，用干纱布擦干全身，治疗巾包裹新生儿胸腹，以减少体表散热；新生儿由产房转至母婴同室病房途中用棉被包裹；保持母婴同室温度26〜28°C；将新入院的婴儿放至复温床内，并在每2、4、6小吋复测体温，若有体温不升者，放入暧箱保暧。结果50例新生儿产后6小时内体温变化：入室时新生儿体温不升者占72%,经过复温6小时体温升至35°C以上者占96%。见表1。50例对照组并发症及预后：所观察的50例新生儿经过复温处理后，均未发生并发症，

4、而对照组新生儿并发症发生率为10%,由此说明幽生后6小时的新生儿复温很有必要，有一定临床意义。见表2。讨论新生儿出生前后环境——母体子宫、温度适中、相对稳定，胎儿体温略高于母体体温0.5°C,当胎儿脱离母体后，环境发生改变，从温暖湿润的环境进入冷而干燥的环境中，并且要经过处理脐带、测身长、体重等一系列常规处理，待转入母婴新生儿从离开母体到适应周围环境要有一个过程，在这个过程当中，护理人员要积极为其创造适合于新生儿生活的温湿度适宜的环境，使新生儿机体耗氧、代谢率最低、蒸发散热最少，而又能保持

5、正常体温；反之，会使新生儿受到寒冷、刺激，首先通过血管收缩维持体温，增加耗氧量，组织内缺氧，无氧酵解代谢过程增加，体内酸性物质聚积，消耗体内储存的糖，造成低血糖，低血糖又引起脑功能不良，不能有效调节低温而使体温更低，继而影响肺泡表面活性物质的生成而发生肺透明膜病，同时低温还可导致黄疸加重，甚至发生胆红素脑病，而体温所致的新生儿硬肿症临床上更多见。但是，如果采取复温措施是能够避免低温危害的，所以作为一名产科护理人员，耍积极做好新生儿复温，并配合医疗、耐心、细致严密观察，从而减少低温所造成的各种并发症，保障新生儿健康

6、成长。表250例对照组并发症及预后（略）表150例新生儿产后6小时内体温变化（略）申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。