晚期妊娠羊水过少与围产儿缺氧现象临床观察

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1、晚期妊娠羊水过少与围产儿缺氧现象临床观察【摘要】目的探讨羊水过少与围产儿缺氧现象的关系，并寻找正确的处理方法，以降低围产儿病死率。方法回顾性分析我院2004年1月至12月115例临床羊水过少病例(样本组)。羊水过少诊断标准：临床估算实际羊水量<300ml；超声波检查羊水指数AFI≤5cm，超声波检查结果与临床有异时以临床为准。结果样本组围产儿死亡、窒息及难产婴儿率均高于同期羊水正常组。所以羊水过少确诊后，严密监测产程，适时及合理方式终止妊娠，提高围产儿出生质量。【关键词】羊水过少；胎儿窘迫；围产儿；新生儿窒息；羊水指数Theeffec

2、tofoligohydramniosintermpregnanciesandtheclinicalobservationofperinatalnewbornhypoxemiaZHUai-xia，LIUxue-jun，YUExiu-fang(Dept.ofObstetircsandGynecology,theCentralHospitalofTAIAN,ShandongTaian271000,China)Abstract：Objective:Toexploretherelationshipoftheeffectofoligohydram

3、niosintermpregnanciesandperinatalnewbornhypoxemia,andfindasuitableresolutioninordertoreducethemortality.Methods:OnehundredandfifteenpatientsoligohydramniosintermpregnanciesfromJanuarytoDecemberin2004wererestrospectivelyanalysed.Thediagnosisstandardofoligohydramniosinter

4、mpregnancies:Theactuallyamountofamnioticfluidbyclinicalobvervation<300ml；amnioticfluidindex(AFI)≤5cm.Iftheresultisdifferentbyultrasonicandclinicalobservation,theresultisaccordingtotheclinicalobservation.Results:Themortality,asphyxiationandprolongedpregnancyratesofper

5、inatalnewborninpatientgroupweresignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Soafteroligohydramniosintermpregnancieshavebeendiagnosed,inspectthestagesoflaborrigorous,terminatethepregnancytimely,improvethebirthqualityintermpregnancies.Keywords：oligohydramnios;neonataldistress;p

6、erinatalnewborn;newbornsasphyxia;amnioticfluidindex羊水过少是产科常见并发症之一，可严重影响围产儿预后。随着围产医学研究的进展及超声技术的不断发展，羊水过少的检出率逐年增高。羊水过少常引起宫缩不协调使产程延长，增加胎儿窘迫和新生儿窒息的机会，增加了难产的机会。因此加强产前检查、产时监测，及时发现和处理异常，是降低围产儿病死率的关键。本文对115例羊水过少进行临床分析，有助于今后的临床处理。1资料与方法1.1临床资料我院2004年1月至12月住院分娩总数4125为例，羊水过少115例，发

7、生率为2.54%为观察组，产妇年龄21～39岁，平均30岁。妊娠小于37周7例，占6.08%；37～41周30例，占26.82%；41周及42周以上78例，占67.82%。另在每例产妇羊水过少的同期随机取1例羊水正常的孕妇作对照组，以便比较两组在妊娠并发症、围生儿情况及分娩方式的区别。1.2诊断依据(1)B超羊水指数［AFI］≤5.0cm或B超示羊水最大暗区垂直径≤3cm为羊水过少，羊水指数5.1～8.0cm为警戒值。(2)临床查体触扪子宫时有紧裹胎体感，宫高偏低，人工破膜时流出羊水量<10ml者，拟诊羊水过少。(3)剖宫

8、产术者中以吸引器收集羊水，阴道分娩者以盛器置会阴部收集羊水，羊水量<300ml确诊为羊水过少。1.3统计学处理计数资料及组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有显著性。2结果2.1羊水过少与孕周的关系羊水过少多