2、病案分析题

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1、2、(神经外科)患者,,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。K该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿?2、护理诊断是什么?2、护士接诊后应采取哪些护理措施?2、(神经外科)患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤

2、后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。K该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿?2、护理诊断是什么?2、护士接诊后应采取哪些护理措施?2、(骨科)孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清,口唇紫纟甘,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷。体温3

3、6.5°C,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpao右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题:K该病人的医疗诊断是什么?2、试述该病人的急救与护理措施2、、(消化内科)患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检T35.9°C,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(・),实

4、验室检查:血白细胞计数3X109/L,既往史:乙型肝炎史15年。K该患者的医疗诊断是什么?2、非手术治疗期间的可能护理诊断2、、(消化内科)患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35.9°C,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(・),实验室检查:血白细胞计数3x109/L,既往史:乙型肝炎史15年。K该患者的医疗诊断是什么?2、非手术治疗期间的

5、可能护理诊断2、、(消化内科)患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体检;T35.9°C,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(・),实验室检查:血白细胞计数3x109/L,既往史:乙型肝炎史15年。K该患者的医疗诊断是什么?2、非手术治疗期间的可能护理诊断2、、(消化内科)患者男性,55岁,因1小时前于进食后大量呕血不止,量约1500ml而急诊入院。体

6、检;T35.9°C,P125次/分,Bp70/50mmHg,R24次/分。患者意识尚清楚,表情淡漠,面色苍白呈贫血貌,皮肤湿冷,胸前有蜘蛛痣。腹软,肝肋下未触及,脾肿大,移动性浊音(・),实验室检查:血白细胞计数3x109/L,既往史:乙型肝炎史15年。K该患者的医疗诊断是什么?2、非手术治疗期间的可能护理诊断2、(儿科)患儿5天前无明显诱因下出现腹泻,解黄色稀便3-4次/天,量中,有少量粘液,无明显血丝和脓液,小便量较前稍减少,胃纳欠差,无呕吐,无发热寒战,无气促发,无皮疹,曾至当地医院就诊(具体不详)。今腹泻情

7、况加重,解黄色稀水样便6次/天,量中,余症状同前。予“肠炎”收入院。入院时T38.3°C,P115次/分,R25次/分,体重10Kg,身高78cm。患者入科后神智清,精神可,二便如上述,睡眠可,体重无明显增减。1.该患儿的护理诊断是什么?2•如何对该患儿进行护理?2、(儿科)患儿5天前无明显诱因下出现腹泻,解黄色稀便3-4次/天,量中,有少量粘液,无明显血丝和脓液,小便量较前稍减少,胃纳欠差,无呕吐,无发热寒战,无气促发,无皮疹,曾至当地医院就诊(具体不详)。今腹泻情况加重,解黄色稀水样便6次/天,量中,余症状同前

8、。予“肠炎”收入院。入院时T38.3°C,P115次/分,R25次/分,体重10Kg,身高78cm。患者入科后神智清,精神可,二便如上述,睡眠可,体重无明显增减。1.该患儿的护理诊断是什么?2•如何对该患儿进行护理?2、(儿科)患儿5天前无明显诱因下出现腹泻,解黄色稀便3-4次/天,量中,有少量粘液,无明显血丝和脓液,小便量较前稍减少,胃纳欠差,无呕吐,无发

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