消化系统病案分析题

《消化系统病案分析题》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、1.患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37°C,P110次/分，R22次/分，BP13/8kPao一般情况差,神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音,腹软隆起，移动性浊音阳性。问：①初步诊断②治疗原则③应采取哪些护理措施。2.患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性，通常于饭前或饭后4〜5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转

2、，有时暧气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约200克，故来院诊治。体检：T36.9°CP96次/minR22次/minBP14.6/9.3kPa神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫纟甘，两肺无异常；心率齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.0X109/L；Hb100g/L；尿常规（一），大便隐血（+++）□问：1•患者可能的医疗诊断？2.明确诊断，可做

3、何检查？3.治疗要点？4.饮食护理要点？1.男性，28岁，该病人于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色苦水，吐后疼痛仍不缓解。曾注射阿托品2支,症状无好转来院急诊。既往健康。体检：T36.8°C,脉搏80次/分，血压16.0/10.kPao急性病容，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺正常。腹平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性。肠呜音无亢进或减弱。实验室检查：血淀粉酶572单位（苏氏法）。1、最可能的医疗诊断是什么？2、列出该病人主要护理诊断。3、病情

4、稳定后应对该病人作哪些保健指导工作