安全监理管理表格

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1、序卡检查项目检查内容结果安全生产组织机施1、是否建立安全保证组织机构12、安全组织机构是否健全3、是否明确项目安全总负责人1、是否建立安全责任制安全生产责任制2、各部门是否执行责任制23、是否制定安全操作技术规程4、管理人员责任制考核是否合格5、是否配备专职安全员3目标1、是否制定安全管理目标管理2、有无安全责任目标考核规定保勺1、施工组织设计中有无安全措施项E施工2、施工组织设计是否经审批4组织3、专业性较强项目，是否单独编制专项安全施工组织设设计4、计安全措施是否全面分部份项）工程W全技术咬底1、有无书面安全技术交底52、交底有无针对性3、交底是否履行签字手续1、有无定期安全检查

2、制度6安全2、检查有无记录检查3、隐患整改是否定人、定时、定措施4、是否如期完成隐患整改全育安教1、有无安全教育制度72、是否坚持先培训，后上岗3、专职安全员培训考核是否合格8班前安仝1、有无班前安全活动制度活动2、有无活动记录9特种作业1、特种作业人员是否培训持证上炭2、是否持操作证上岗项卡工伤事故处理1、工作事故是否按规定报告102、是否按事故调查分析规定处理3、是否建立工伤事故档案11安全1、有无现场安全标志布置总平面图标志2、是否按总平面图设置安全标志项目经理：监理人员：安全总负责人：项目总监：序舟检查项目检查内容1、施工现场是否设置围墙封闭僧2、施工现场进出口有无大门理3、

3、门头是否设置企业标志4、对市政管网，周边建、构筑物是否采取保护措施1、主要进入口是否硬化2、是否挂设“五牌一图”总平匝3、临设是否按总平图搭建布置4、泥浆水、污水是否处理后外排5、材料堆场是否整齐、分类6、易燃、易爆品是否分类存放办公、百活设滋1、在建工程是否兼住宿2、施工区与办公、生活区是否明显划分3、宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲1、高层建筑有无消防水源现场较2、灭火器材是否合理配置火3、有无经培训的消防人员4、有无动火审批手续或动火监护1、是否明确各区域卫生责任人卫生省2、有无高空抛撒垃圾理3、有无保健医药箱、急救器材4、有无急救措施和经培训的急救人员1、现场是否焚烧有毒、

4、有害、有恶臭气味物质2、中午、夜间施工是否报批项目治安芻合管理1、有无安全保卫制度2、是否落实治安、防火责任人3、是否挂牌上岗4、管理人员工作卡是否与作业人员明显区别项目经理：安全总负责人:监理人员：项目总监：工程名称:检查项目施工方案立杆基础架体与建匚结构拉聲杆件间距与剪刀撑脚手板与架体防护交底与验收三.落地钢管外脚手架检查表施工单位：检查内容月日结果1、有无施工方案2、施工方案是否经审批3、高度超过规范规定是否设计、计算或经公司审批1、2、3、4、每十米内立杆基础是否平整坚实，符合方案设计要求每10米内立杆有无缺少底座、垫木每10米内有无扫地杆每10米内有无排水措施1、脚手架高度

5、超过7M,是否与建筑结构拉结2、架高50M以上是否采用刚性拉结3、拉结是否符合要求1、2、3、4>1、2、3、4、5、6、7、8、9、每10米内立杆、大横杆、小横杆间距有无超过规定要求是否按规定设置剪力撑剪刀撑是否沿高度连续设置剪刀撑角度是否符合要求是否满铺脚手板脚手板材质是否符合要求脚手板是否绑扎牢固首层是否满铺脚手板封闭每隔四步架是否满铺架手板封闭是否设置1.2M高防护栏杆脚手架外侧是否设置密目式安全立网施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否封闭架体是否超过施工层一步架1、2、3、4、5、严禁使用钢木、钢竹混合搭设脚手架脚手架搭设前是否交底脚手架搭设完毕是否验收验收内容是否量化验收责

6、任人签字是否完备卸料平台1、是否经设计计算2、是否按设计要求搭设3、有无限定荷载标牌1、各种搭接、联接是否符合要求2、钢管、扣件材质是否符合要求综合3、是否按规定搭设上、下通道检查4、脚手架上严禁附装其它设施5、结构架负荷严禁大于3000N/m2,装修架负荷严禁大于2000N/m2监理人员：项目总监：项目经理：安全总负责人:序号检查项目检查内容结果1施工方案1、基础施工有无支护方案2、支护设计及方案是否按规定审批3、施工方案能否指导施工基坑深度超过5m,有无专项支护设计2临边防护深度超过2m的基坑施工有无临边防护措施3坑壁支护1、坑槽边坡开挖是否符合安全要求2、特殊支护是否符合设计方

7、案3、是否对产生局部变形的支护设施采取调整措施4排水措施1、基坑施工有无排水措施2、采用坑外降水时，有无防止临近建构筑物危险沉降措施5坑边荷载1、坑边堆载是否符合设计要求2、机械设备施工与杭、槽边距离不符合要求时，有无安全措施6上下遞道1、有无人员上、下专用通道2、通道设置是否符合要求7般项目土方开挖1、施工机械进场是否经验收2、挖土机作业半径内有无人员3、挖土机作业位置是否牢固、安全4、同机是否持证上岗5、是否按规定程序、深度作业8基坑支护变形监测1、是