自拟孕育汤治疗女性不孕症80例

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1、自拟孕育汤治疗女性不孕症80例自拟孕育汤治疗女性不孕症80例[摘耍]现代医学认识不孕的因索有输卵管、卵巢、子宫、宫颈及精神因素等多个方面,临床观察:孕育汤对于输卵管的炎症、发育不良,卵巢功能低下,子宫内膜分泌性反应不良,雌激素分泌不足及精神过度用益母草、泽兰、赤芍、刘寄奴、牛膝、苏木、蒲黄、鸡血藤等以活血化瘀、养血疏通经脉,以建立规则的月经周期;选女贞子、覆盆子、枸杞子、菟丝子等来调整肾的阴阳平衡,同时补肾益精,使肾的精气充盛,以温煦生化卵细胞。关键词:女性不孕症继发性不孕/中医中药疗法孕育汤中图分类号:R271.14文献标识码:B文章编号:1

2、004-7484(2011)04-0117-02笔者于2005年3月---2009年3月应用自拟中药孕育汤加减治疗女性继发性不孕患者80例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料全部病例均来源于我院妇产科门诊,其中20---25岁10例;25---30岁25例;30---35岁30例;35岁以上15例。月经周期规律者29例(包括量少者12例),月经后期者37例;先期者4例;月经紊乱者5例;继发性闭经者5例;输卵管再通术后者2例;输卵管通液示:输卵管粘连不畅者4例;基础体温测试示:正常排卵者20例,无正常排卵周期者60例;有人工流产史者58例;习惯

3、性流产史者6例;距上次妊娠时间小于5年者28例,大于5年者42例;抗精子抗体阳性者2例。2治疗方法2.1孕育汤组成:柴胡6克白芍10克赤芍10克泽兰15克益母草10克鸡血藤10克怀牛膝10克刘寄奴10克苏木10克蒲黄10克覆盆子10克菟丝子10克枸杞了10克当归身10克。2.2随症加减:阴虚有热毒,加青蒿10克,地骨皮10克,生地10克;心烦易怒,乳房胸闷,加香附10克,木香10克;闭经日久,加桃仁6克,红花10克;性欲减退者加仙茅10克,仙灵脾10克,鹿角霜10克;痛经腹胀,加川楝子6克,元胡6克,香附10克,纳差浮肿加山药15克,云❷12克

4、,焦三仙各10克,口术6克;肥胖者加二陈汤;睡眠差加制首乌12克,炒枣仁10克;腹寒肢冷者加桂枝10克,芜芋6克;湿热下注者加龙胆草15克,黄柏10克,苍术6克。2.3服药方法:采用周期服药法,以建立正常月经周期或不干扰正常周期,每月6剂,分2次服完。(1)、月经期服药:月经第一天开始服,连服3剂。(2)、中期服药:月经第十三天开始服,连服3剂。3结果本组病例80例,服药治疗后,3个刀内者10例,3—6个刀受孕者42例,6-12个月受孕者20例,共72例,占90%(其中产下健康婴儿者68例,占94.4%,孕7周超声示:空胎囊,终止妊娠1例,孕6

5、个月流产1例,先天性疾病产后24小吋死亡者1例,各占1.4%)。4典型病例王某,30岁,2005年6月19日初诊,13岁初潮,23岁结婚,月经一直后期8-10天,偶有2月一次,2003年曾怀孕,于妊娠13周吋,过度劳累,不慎流产,后期未孕,月经周期同前,输卵管造影示:输卵管无异常,基础体温单相。患者:头晕,心烦,胸闷,暧气频作,乳房胀痛,身倦乏力,下肢无力,腹胀便秘,面黄唇周青有短,舌质紫暗,苔白,涩脉。证属:肝郁气滞,继发不孕。治法:舒肝理气,活血化瘀,佐以益肾。方药:孕育汤加桃仁10克,红花10克,青皮10克,五子衍宗丸9克。每月6剂,连服

6、,并嘱其在服药2个月后,测基础体温。服药2个月后,月经周期正常,无提前及错后,3个月后基础体温由单相改善为双相,其他不适症状皆缓解,末次月经2005年11月8H,12月20H早孕试验阳性,超声检查示:宫内早孕。2006年9月顺产一男婴,母子均健康。5讨论早在《皇帝内经素问骨空论》即有不孕之名的记载,继发性不孕症《千金要方》称“断❷”,临床归纳其病因、病机有肾虚,肝郁痰湿,血瘀等。现代医学认识不孕的因素有输卵管、卵巢、子宫、宫颈及精神因素等多个方面。临床观察:孕育汤对于输卵管的炎症、发育不良,卵巢功能低下,子宫内膜分泌性反应不良,雌激素分泌不足及

7、精神过度紧张等因素引起的继发性不孕具有很好的疗效。该方中,柴胡、口芍、当归,舒肝柔肝、养血和血、调和冲任;用益母草、泽兰、赤芍、刘寄奴、牛膝、苏木、蒲黄、鸡血藤等以活血化瘀、养血疏通经脉,以建立规则的月经周期;选女贞了、覆盆子、枸杞了、菟丝了等來调整肾的阴阳平衡,同吋补肾益精,使肾的精气充盛,以温煦生化卵细胞。诸药合用,疏肝活血、益肾调经,促排卵,临床灵活加减,以收全效。

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