中医补肾法治疗骨质疏松的临床研究

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1、中医补肾法治疗骨质疏松的临床研究中医补肾法治疗骨质疏松的临床研究【摘要】目的探讨在骨质疏松的临床治疗中应用中医补肾法进行治疗的临床疗效。方法选取90例患有骨质疏松症的患者作为研究对象，并分组治疗，分別为45例观察组与45例对照组。结果观察组患者的骨密度上升情况明显优于对照组，观察组患者的疼痛缓解效果明显优于对照组。结论屮医补肾法进行治疗，疗效明显，值得推广。【关键词】骨质疏松；中医补肾法；钙尔奇D；金匮肾气丸骨质疏松属于较为常见的骨科疾病之一，随着经济社会的发展，人均收入的增长，我国已进入老龄化社会，骨质疏松越来越成为临床常见病，骨质疏松症是

2、各种原因引起的骨代谢障碍，以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例的不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险的升高的一种全身骨代谢疾病。1.资料与方法1・1临床资料本次研究中所选取的90例骨质疏松患者均为2012年1月〜2014年1月期间收治的患者，其中共35例男性患者与55例女性患者，年龄最大为85岁，最小为28岁，平均年龄为（55.09±6.21）岁；经诊断，90例患者均具有骨质疏松症的相关临床表现，例如肌肉抽搐、驼背畸形、背部扣疼、腰膝酸软以及脊背疼痛等。经对比，两组患者的一般资料无显著性差异，（P>0.05）无统计

3、学意义。1・2骨质疏松症诊断标准（1）临床表现：①疼痛为原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者屮的70%-80%。一般骨量丢失12%以上，即出现疼痛。②身长缩短、驼背多在疼痛后出现,尤其第11、12胸椎及第3腰椎，容易压缩变形。③骨折骨质疏松患者，在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有较大的外力作用也可发生骨折。④呼吸功能下降骨质疏松所致脊柱后弯、胸廓畸形，易引起多个脏器的功能变化，其中呼吸系统的表现为突出。（2）辅助检查①实验室检查血清钙、磷及碱性磷酸钙一般均在正常范围，若血清钙和尿钙均降低，而尿疑脯氨增高，表明骨

4、形成障碍。②X线检查常规X射线照片可显示管状骨皮质变薄，髓腔变宽，骨小梁数目减少,骨密度明显降低。③CT检查用CT检测椎体的骨密度能更好的运用骨质疏松的诊断、骨折的预测以及治疗的评估。④骨密度估计法：从X片上看，骨质疏松患者在4个方面会具有一定的差杲,当中包含管状骨皮质指数、脊柱骨密度、根骨Jhamaria分度发、股骨颈singll指数法［3］。具体就见表1。表1骨矿含量、骨密度（骨峰值）中国标准1994WII0标准骨量丢失％正常V1SDEMC/BMDW12%偏低1〜2SD1〜2.5SD13〜24%骨质疏松22SD22・5SD〉25%严重骨质

5、疏松22SD+骨折22.5SD+骨折$25%+骨折（>37%）1.3治疗方法1.3.1对照组给予对照组45例患者应用钙尔奇D（生产厂家：惠氏制药有限公司，批准文号：国药准字1110950030,每瓶30片）进行治疗，每次给予患者服用0.6g,每日2次，一个疗程为6个月。1.3.2观察组首先，给予观察组45例患者应用金匮肾气丸（生产厂家：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，批准文号：国药准字Z11020147,规格：每100粒重20克，每瓶装360粒）进行治疗，每次给予患者服用3g,每日3次。其次，给予患者应用钙尔奇D进行治疗，每次给予患者服用

6、0.6g,每日2次。一个疗程为6个月。1.4疗效观察指标以VAS法对患者的疼痛程度进行评分，将患者的疼痛程度评为1〜10分。观察指标：1）活动时，骨骼受累处有明显的疼痛感；2）停歇时，患者可感受到自发性的疼痛；3）以中等力度按压患处，可感觉到触压痛［4］；2.结果骨密度方面：通过在治疗前后对两组患者的颈骨密度以及股骨密度进行测定，测定结果显示，两组患者的骨密度测定结果存在显著性差杲。其中，相比起治疗前，观察组患者治疗后的骨密度有了明显的上升，（P<0.05）具有统计学意义。而与对照组相比，治疗后观察组患者的骨密度上升程度明显优于对照组，（P<

7、0.05）具有统计学意义。疼痛程度方面：经过一个疗程后，两组骨质疏松患者的疼痛症状均得到了明显缓解，相比起治疗前，疼痛程度有明显缓解，（P<0.05）具有统计学意义。其中，通过对比发现，观察组疼痛程度缓解效果明显优于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。详情见表2。表2治疗前后，观察组与对照组的疼痛评分(X±S)组别例数治疗前疼痛程度(分)治疗后疼痛程度(分)观察组456.56±2.332.99±2.62对照组456.69±1.985.09±2.42P值〉0・05<0.053.讨论本次研究通过给予观察组患者采取中药补肾法(应用金匮肾气丸)进

8、行治疗，结果有效改善了观察组患者的骨密度，并缓解了观察组患者的疼痛程度，相比起仅仅采用钙尔奇D进行治疗的对照组,观察组的治疗效果具有显著性优势，(P<0.05)具有