补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症临床研究

《补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症临床研究摘要目的：观察补肾活血法治疗绝经后骨质疏松症妇女的临床疗效，Ftl代表药物强骨康疏胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床研究，以证实补肾活血法的实用性与合理性。方法:选择在2013年6月至2014年1月在湖北民族学院附属民大医院住院及门诊确诊为绝经后骨质疏松的患者，并根据纳入标准及排除标准，共选取87例患者，采取随机原则，将87例患者分为两组：实验组43例zgyc予以强骨康疏胶囊3粒，每日两次口服；对照组44例予以仙灵骨葆胶囊3粒,每日两次口服。两组服药疗程均为3个月。定

2、期对患者进行随访及检查。观察比较两组患者骨密度、骨钙素以及降钙素的治疗前后变化。结果：1、补肾活血中药强骨康疏胶囊治疗后，实验组患者的骨密度、骨钙素以及降钙素改善情况明显好于治疗前，而44例对照组患者虽然也有所改善，但是相较于研究组治疗后的症状改善不显著，两组药物疗效有显箸的差异（PV0.05）。2、治疗组对骨质疏松症疗效总有效率高达97.6%o而对照组的总有效率为65.9%,两组间比较有显著差异（PV0.05）。实验组的临床治疗明显强于研究组。结论：补肾活血法代表药物强骨康疏胶囊能有效提高患者的骨密

3、度值，改善患者骨钙素及降钙素水平。对于防治绝经后骨质疏松的作用良好，对于治疗绝经后骨质疏松有一定的临床意义，可在临床上推广使用。关键词：绝经后骨质疏松、补肾活血、强骨康疏胶囊、临床疗效。刖S骨质疏松症（Osteoporosis）是以骨密度值降低、骨量下降及骨显微结构发生退行性改变为特征，造成骨脆性增加、骨折发生率上升的一种全身代谢性疾病。随着现今社会不断进步与发展，加之不断向老龄化社会过度，骨质疏松症的防治已成为世界大多数国家重视的公共卫生问题，引起了医学界的广泛关注与研究。骨质疏松症按病因分为生理性

4、（激素水平、年龄）和病理性（药物不良反应、代谢性疾病等）。骨质疏松症主要分为三大类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要与绝经后雌激素水平下降和老年衰老有关。继发性骨质疏松主耍是由于各种疾病（内分泌疾病、风湿疾病、血液疾病等）、药物不良反应、维生素D缺乏、营养不良等各种原因导致［1.2］。特发性骨质疏松症主要是发生男性60岁以前、女性绝经期的没有任何诱因的全身代谢性骨病［3］。随着现今社会不断进步与发展，加之不断向老龄化社会过度，骨质疏松症的防治已成为世界大多数国家重视的

5、公共卫生问题，引起了医学界的广泛关注与研究。骨质疏松症严重影响患者的生活质量，骨质疏松导致的骨折已成为其最严重的并发症。有研究表明，中国骨质疏松所占人口比例达16.1%,其中女性所占比例为19.9%,男性所占比例为11.5%［4］o随着我国老龄化社会的进一步加重，骨质疏松症会进一步占用社会资源并且影响人民群众的生活质量，已成为我国必须重视的公共健康问题。目前，维持成骨细胞和破骨细胞之间的平衡，减少骨破坏吸收与促进骨形成的是当今治疗绝经后骨质疏松症的主要思路。治疗早期原发性骨质疏松症的首选方案为雌激素代

6、替疗法，它能够同时作用于成骨细胞与破骨细胞，刺激骨形成与抑制骨的吸收破坏，从而能够有效防止原发性骨质疏松症，但长期使用雌激素能导致子宫内膜异位症、脑血管病、乳腺癌等疾病的发生率增加，故在临床应用必须严格控制剂量，并且掌握药物的适应症与禁忌症。有研究表明，使用雌激素的同时使用孕激素能够有效降低子宫内膜异位症的发生率。我国自主生产的云克（人工微量元素得［99Tc］与亚甲基二麟酸（MDP）的螫合物）现阶段在临床上应用较广，促进破骨细胞增殖，同时抑制破骨细胞活性为其治疗骨质疏松症的主要机制，但其价格昂贵，有研

7、究表明，云克对胃肠道有一定刺激，但会对人体免疫系统造成损害。故现在研发疗效明确、毒副作用小、价格合理的药物是十分有必要的。补肾活血中药方剂强骨康疏胶囊是恩施州已故知名中医雷永恕先生治疗骨质疏松症的经典方，组方包括巴戟天、淫羊董、骨碎补、鹿角胶、内红消、见血飞等等。上述药物在本地区广泛分布，来源广泛，价格低廉。本实验将在向阳教授的指导下，通过强骨康疏胶囊对骨质疏松病人骨密度及相关骨代谢生化指标的改善情况，探讨强骨康疏胶囊对骨质疏松症用药的基本机制，对其在临床用药提供科学理论依据。第一章祖国医学对绝经后骨

8、质疏松症的认识1中医对绝经后骨质疏松症的病名探源骨质疏松症这一病名并没有在传统医学中有过记载，但根据历代文献查证，与“骨痿”、“骨痹”等临床症状及发病机制颇为相似，可以归于上述疾病的范畴。《内经》最早出现“骨痿”、“骨痹”这一表述，《素问•痿论》及《素问•痹论》分别有提及。《素问•痿论》记载：“肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”O《索问・痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”又云“以冬遇此者为骨痹”。上述描述为传统医学对骨质疏松症相似症状的最早