治疗婴儿缺铁性贫血需要做哪些化验检查)

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1、治疗婴儿缺铁性贫血需要做哪些化验检查它是指机体对于铁的需要最增加、摄入不足或丢失过多等原因造成体内铁缺乏,影响血红蛋H合成所引起的贫血,具有低色素、小细胞性特点,多见于6个月到1岁的婴儿。临床上轻症表现不明显,重症者常伴冇营养不良、精神萎靡、食欲不振、心率增快、心脏扩大及收缩期心脏杂音、脾脏轻度肿大等。(1)红细胞(RBC)等检查:RBC计数及血红蛋白(Hb)均减少,但Hb较RBC减少得更明显;血涂片高倍镜观察,RBC大小不均,形态不规则,中心苍白区扩大,还可见到环形红细胞、靶形红细胞等异形细胞;

2、多属于低色素性贫血,平均红细胞体积(MCV)<80飞升(fl),平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27皮克(pg),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHCX31%,红细胞平均直径为6.2〜6.7微米(um)。(2)血清铁蛋白(SF)等测定:SF<16微克/升(pg/L),血清铁(SI)<8.95微摩/升(nmol/L),总铁结合力(TBC)>62.5微摩/升,运铁蛋片饱和度〈15%。红细胞内游离原ublW(FEP)>0.89微摩/升,锌原U卜临(ZnPP)>0.96微摩/升。⑶骨髓细胞外铁等测定:骨髄细胞

3、外铁明显减少或消失(0〜+),铁粒幼细胞<15%0(4)血微最元素等测定:血中锌、猛、氟、儆等元素减少,血浆铜和铜蓝蛋白低于正常。⑸红细胞(RBC)测定:RBC谷胱山肽过氧化酶和RBC过氧化氢酶均减少。婴儿缺铁性贫血检查项:1.红细胞(RBC或BLC)2.血红蛋ft(Hb或IIGB)3.平均红细胞休积(MCW)4.平均红细胞血红蛋白量(MCH)5.平均红细胞血红蛋口浓度(MCI106.红细胞体积分布宽度(RDW)7.嗜碱性点彩红细胞计数&血常规化验报告单9.华珊全£1动血细胞计数分类仪(CELL-

4、DYM3500型血球分析仪)报告形式10.骨髓粒细胞系统11.血清铁(SI)12.血清总铁结合力(TBC)13.血清铁蛋白(SF)14.血清铜(Cu)9.血清锌(Zn)红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.0〜5・5)X10】2/升,成年女性为(3・5〜5・0)X10^/升,新生儿为(6.0〜7・0)X10^/升,婴儿为(3.0〜4・5)X10當/升,儿童为(4.0〜5.3)X10^/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多

5、汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及具临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120〜160克/升,成年女性为110〜150克/升,新生儿为170〜200克/升,婴儿为100〜140克/升,儿童为120〜140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)平均红细胞体积(MCW)(止常值及其临床意义)【单位】飞升(fl)【正常值】80〜95飞升【

6、临床意义】(1)增多:常见于大细胞性贫血。(2)减少:常见于小细胞性低色索性贫血。平均红细胞血红蛋白量(MCH)(正常值及其临床意义)【单位】皮克(pg)【正常值】27〜32皮克【临床意义】⑴升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】0.32〜0.36(32%〜36%)【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MC11)红细胞体积分布宽度(RDW)(正常值及英临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】0.

7、109〜0.157(10.9%〜15.7%)【临床意义】正常人疋常红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前,Bassmen提岀了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法,在临床上应用价值较人,见下表1—1。MCVRDW正常人正常正常缺铁性贫血降低升高巨幼红细胞性贫血升高升高再生障碍性贫血匸常溶血性贫血升高升高铁幼粒细胞贫血止常升高单纯小细胞贫血降低正常表1-1几种贫血的MCV和RDW变化MCV正常缺铁性贫血降低升高巨幼红细胞性贫血升高升高再

8、生障碍性贫血正常正常溶血性贫血升高升高铁幼粒细胞贫血正常升高单纯小细胞贫血降低正常嗜碱性点彩红细胞计数(正常值及其临床意义)【单位】百分数(%)【正常值】约0.0001(0.01%),绝对数<300/109红细胞(RBC)【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、口血病、恶性肿瘤等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2o表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号—检验号—血红蛋白:60g/L血型:八血小板:

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