治疗婴儿缺铁性贫血需要做哪些化验检查

《治疗婴儿缺铁性贫血需要做哪些化验检查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、http://www.qiuyi.cn/治疗婴儿缺铁性贫血需要做哪些化验检查　　它是指机体对于铁的需要量增加、摄入不足或丢失过多等原因造成体内铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的贫血，具有低色素、小细胞性特点，多见于6个月到1岁的婴儿。临床上轻症表现不明显，重症者常伴有营养不良、精神萎靡、食欲不振、心率增快、心脏扩大及收缩期心脏杂音、脾脏轻度肿大等。　　(1)红细胞(RBC)等检查:RBC计数及血红蛋白(Hb)均减少，但Hb较RBC减少得更明显;血涂片高倍镜观察，RBC大小不均，形态不规则，中心苍白区扩大，还可见到环形红细胞、靶形红细胞等异形细胞;多属于低色素性贫血，平均红细胞体积(MC

2、V)<80飞升(fl)，平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27皮克(μg)，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<31%，红细胞平均直径为6.2～6.7微米(μm)。　　(2)血清铁蛋白(SF)等测定:SF<16微克/升(pg/L)，血清铁(SI)<8.95微摩/升(μmol/L)，总铁结合力(TBC)>62.5微摩/升，运铁蛋白饱和度<15%。红细胞内游离原卟啉(FEP)>0.89微摩/升，锌原卟啉(ZnPP)>0.96微摩/升。　　(3)骨髓细胞外铁等测定:骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞<15%。　　(4)血微量元素等测定:血中锌、锰、氟、碘等元素减少，血浆铜和铜蓝

3、蛋白低于正常。　　(5)红细胞(RBC)酶测定:RBC谷胱甘肽过氧化酶和RBC过氧化氢酶均减少。婴儿缺铁性贫血检查项:1.红细胞(RBC或BLC)2.血红蛋白(Hb或HGB)3.平均红细胞体积(MCW)4.平均红细胞血红蛋白量(MCH)5.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)6.红细胞体积分布宽度（RDW)7.嗜碱性点彩红细胞计数8.血常规化验报告单9.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式10.骨髓粒细胞系统11.血清铁(SI)12.血清总铁结合力(TBC)13.血清铁蛋白(SF)8http://www.qiuyi.cn/14.血清铜(Cu)15.

4、血清锌(Zn)红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年

5、男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)平均红细胞体积(MCW)(正常值及其临床意义)【单位】飞升(fl)【正常值】80～95飞升【临床意义】(1)增多:常见于大细胞性贫血。(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。平均红细胞血红蛋白量(MCH)(正常值及其临床意义)8http://www.qiuyi.cn/【单位】皮克(pg)【正常值】27～32皮克【临床意义】(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度(M

6、CHC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】0.32～0.36(32%～36%)【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)红细胞体积分布宽度（RDW)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】0.109～0.157(10.9%～15.7%)【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义，常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前，Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法，在临床上应用价值较大，见下表1－1。表1-1几种贫血的MCV和RDW变化 MCVRDW正常人正常正常缺铁性贫血降低升高巨幼红细胞性贫血升高升高再生障

7、碍性贫血正常正常溶血性贫血升高升高铁幼粒细胞贫血正常升高单纯小细胞贫血降低正常8http://www.qiuyi.cn/ MCV           正常人正常正常缺铁性贫血降低升高巨幼红细胞性贫血升高升高再生障碍性贫血正常正常溶血性贫血升高升高铁幼粒细胞贫血正常升高单纯小细胞贫血降低正常嗜碱性点彩红细胞计数(正常值及其临床意义)【单位】百分数(%)【正常值】约0.0001(0.01%)，绝对数<300/109红细胞(RBC)【临床意义】明显增多可见于铅、