针药结合治疗痤疮临床观察30例

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1、针药结合治疗瘗疮临床观察30例针药结合治疗痙疮临床观察30例摘耍：本着“标本兼治”的原则，内服、针刺以疏通经络，调节气血.平衡阴阳，外用洗剂治其标.消脂收敛.杀虫止痒，内外结合，相得益彰。关键词:座疮屮药治疗针灸治疗痊疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，中医学称之为“肺风粉刺”临床表现为头而及胸背散在发生针尖或米粒大小的皮疹或见黑头，初起皮疹为芝麻到绿豆大小与肤色相同或红色，顶端日渐呈现黑头可挤压出黄色粉渣，严重的痙疮治愈后可遗留凹陷性疤痕，影响容貌，常导致患者心理障碍。笔者采用针刺配合中药内服外敷治疗痊疮30例,取得了较好的疗效，现报道如下：

2、1一般资料经治30例患者，女17例，男13例；年龄在20〜35岁之间；病程最短的2个月，最长的7个月。诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[l]o2治疗方法2,1针刺治疗2.1.1体针疗法是目前痊疮治疗中运用最广泛的一种治疗方法•“以额❷、颊车、下关、合谷、足三里为主穴，结合辩证配穴治疗本病，肺热配肺俞、尺泽，肺胃湿热型加阴陵泉、曲池、内庭；肝郁气滞型加太冲、三阴交；心脾两虚型加神门、三阴交。血瘀痰凝配血海、丰隆；便秘配天枢、支沟；月经不调配太冲。另以面部皮损区集中部为中心，酌情用数根1寸长毫针呈15度角向

3、心围刺，针距约为半寸，采用平补平泻法，留针30min.每日1次，10次为1疗程。2.1.2自血疗法：从自身浅表静脉抽取静脉血，再在曲池、足三里等穴位进行穴位注射。2.1.3刺血疗法:用消毒后的三棱针在耳穴（内分泌、皮质下等）、经穴（曲池、大椎等）点刺放血，隔日1次，5日为一疗程。2.1.4针罐并用法：在大椎用消毒的-:棱针挑出一白筋后，在出血点处拔罐，拔出3-5ml瘀血，隔H1次，5次为一疗程。2.2中药治疗2.2.1中药内服治疗以四物汤加味为基础方生地10-15g,赤芍10g,归尾10g,川茸10g,炒山楂15g,炒莱Jjg10g,湘曲

4、10g,辩证而用药，肺经风热加生槐花、玫瑰花、辛夷花、金银花各10g；痰凝瘀结加夏枯草、浙贝、紫花地丁、瓜篓、败酱草等各10g；座疮瘢痕形成，皮肤萎缩加桃仁10g,红花6g,丹参10g,随症加减，水煎服，一H2次，7H为一疗程。2.2.2中药外洗法以徐长卿15.侧伯叶30g＞皂刺15.九里光25g、透骨草15.猫爪草15g、石榴皮15g、青蒿15g、白芷15g等煎水外洗。3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准：治愈：座疮消退，皮疹逐渐消失，皮肤恢复光润；显效：座疮未完全吸收，无新疹出现；好转：座疮大部分消退，偶有新疹发生，但较治疗前减少；无效

5、：治疗前后症状无明。3.2治疗结果经1〜3个疗程的治疗，30例患者，治愈9例，显效13例，好转6例，无效2例，总有效率为93.3%o4讨论中医认为痙疮是素体阳热偏盛，牛机活泼，营血FI渐偏热，血热外壅，体表脉络充盈，气血瘀滞，因而发病。另外，辛辣Z品，属阳性之物，便奢H久，更能助阳化热；鱼腥油腻之品，过食则中焦运化不周，积久亦可化生火热，热熏于面，则生红色粟疹之类。病情日久不愈，气血郁滞经脉，化湿生痰，痰血互结，致使皮疹扩大或局部出现结节、囊肿。笔者采用针刺治疗，取局部颊车、下关以疏通局部经络，促进气血运行；取合谷、曲池、太冲清热凉血，疏

6、通雍滞Z气血，足三里补脾胃Z虚，以促进脾胃运化水土，三阴交调节冲任气血,丰隆以化痰；自血疗法以提高自身免疫力；刺血疗法、针罐并用法使瘀滞之气血得以外泄，泻血中之热。采用中约内服，四物汤以凉血行血退斑III楂、莱轅等以清脾胃之热，消食导滞，加以花类药，花质地轻扬，性味以辛廿性温居多，酸寒次Z,血得热则行，风得辛则散，酸能柔肝，寒能腔热，对于肌表之疾，皆属止用。本着“标本兼治”的原则，内服、针刺以疏通经络，调节气血.平衡阴阳，外用洗剂治其标•消脂收敛•杀虫止痒，内外结合，相得益彰。值得临床推广使用。参考文献：[I]国家中医药管理局•中医病证诊

7、断疗效标准[s]・南京：南京大学出版社，1994:204.