针刺为主治疗周围性面瘫时效关系临床观察

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1、针刺为主治疗周围性面瘫时效关系临床观察针刺为主治疗周围性面瘫时效关系临床观察［摘耍］目的：观察针刺治疗周围性面瘫(Bell麻痹)开始的时间与疗效的关系。方法：278例面神经炎所致Bell麻痹的病人，按开始针刺治疗的时间分为3组：发病2周内开始针刺治疗175例，2⁺〜4周开始针刺治疗97例，l⁺〜6个月开始针刺治疗45例。每组病人均根据病程分期治疗。结果：病程2周内开始针刺治疗痊愈率最高(77.2%),明显优于其他两组(P<0.01),而且早期针刺治疗还可以减少激索的使用。结论：早期恰当的治疗是本病快速完全恢复的关键。［主题词］面神

2、经麻痹/针灸疗法；时间因素ClinicalObservationonTime-EffectRelationofAcupunctureTreatmentforPeripheralFacialPara-lysisXuWei(BeijingTiantanHospital,Beijing100050,China)［Abstract］PurposeToobservetime-effectrelationofacuptincturetreatmentforperipheralfacialparalysis(Bell"sparalysis).Methods278casesofBell(s

3、paralysiscausedbyfacialneuritisweretreatedwithacupunctureandtheyweredividedinto3groupsaccordingtothetimeofstartingacupuncture・175casesweretrestedwithin2weeksafterattack,97casesbetween2weeks—1monthand45casesbetween1—6months・Allofthemweretreatedwithacupunctureaccordingtocourseofdisease・Resul

4、tsThecuredrateofthepatientswithacourseoflessthan2weekswasthehighest(77.2%),whichwassignificantlyhigherthanthoseinothertwogroups(P<0.01),andalso,acupuncturetreatmentatearlystagecouldreduceapplicationofhormones・ConclusionEarlyandappropriatetreatmentisakeyforrapidandcompleterecoveryofthisdise

5、ase・[Keywords]FacialParalysis/acupther;TimeFactors1992年以来，我院针灸科共治疗面神经炎所致周围性面瘫，即Bell■麻痹278例，患者面神经功能的恢复情况与开始针刺治疗的时机有相关性，现报告如下。1临床资料278例患者均为急性起病Bell■麻痹，男148例，女130例；年龄5〜78岁；病程半R~6个月。175例于发病半H〜2周开始针刺治疗，其中97例未服用强的松，78例已开始服用；58例于发病2〈sup>+〈/sup>〜4周开始针刺治疗，其中40例已或曾服用强的松;45例于发病l〈sup>+〈/sup>〜6个月开始针刺治疗

6、,其中32例曾服用强的松。所有病人中，187例有受风寒史，91例无明显诱因；194例有或曾有患侧耳后痛。2治疗方法根据患者病程分期治疗。(1)病程2周内：患侧风池、翳风、阳白、额❷、迎香、地仓、承浆、合谷。头面部穴位轻刺不捻针，耳周加周林频谱治疗仪弱档,留针30分钟，每日1次。(2)病程2周后，或患侧面肌运动开始恢复的病人：患侧阳白、丝竹空、额❷、迎香、地仓、水沟、承浆、听会、合谷。面部选二组穴位加G6805-2A电针治疗仪治疗，连续波，频率60次/分左右，强度以可见面肌轻微收缩为宜，留针30分钟，每日或隔日1次。耳后疼痛消失，患侧面肌运动仍不明显者，每次选上述面部穴位2个

7、进行穴位注射，药物为维生素B¹²注射液500ug或弥可保注射液50011g与加兰他敏注射液2.5mg混合液(加兰他敏禁忌症者单用前药)，分别注入2个穴位，交替选穴。未做穴位注射的穴位，使用普通毫针针刺，加频谱治疗仪弱档，留针30分钟，隔日1次。面部运动出现后可与电针交替进行。(3)病程l⁺〜6个月患者，根据病情选择疗法。面肌运动已开始恢复者，参照电针疗法，面肌运动仍未恢复者，参照穴位注射疗法，待面肌运动出现后，穴位注射与屯针疗法交替进行。3疗效观察治疗时限为从就诊针灸科开