资源描述：
《运用中医名家经验治疗慢性肝病--全国》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、提要引言1强肝汤治疗慢性肝炎22强肝软坚汤治疗肝硬化43刘豬逍遥五苓汤治疗慢性重度淤胆型肝炎54加味黄精汤治疗慢性肝炎105大剂量赤芍治疗重度黄疸肝炎156化瘀通气汤治疗肝顽化1723247用《内经》有关水气病的理论指导治疗肝硬化腹水21结语参考文献运用中医名家经验治疗慢性肝病滨州医学院附属医院姜学连提要关键词慢性肝病；经验；中医；名家。目的近几十年來，在慢性肝病的治疗方面，不少中医临床家积累了丰富的经验,创制了不少有效方剂，木文旨在研究总结笔者运用名家经验治疗慢性肝病的体会。方法与内容查阅近儿十年岀现的有代表性屮医肝病名家创制的
2、，并且是笔者用过并证实有确切疗效的方剂，结合具体的病例，总结运用名家经验治疗慢性肝病的体会。主要内容包括运用强肝汤（丹参、当归、白芍、郁金、黄罠、白术、茯苓、梔子、败酱草、泽泻、茵陈、甘草等）治疗慢性肝炎；运用强肝软坚汤（当归、白芍、丹参、郁金、黄罠、鳖甲、生地黄、牡丹皮、败酱草、白术、茯苓、茵陈等）治疗肝硬化；运用刘豬逍遥五苓汤（刘寄奴、豬签草、茵陈、柴胡、白芍、生白术、茯苓、香附、郁金、泽兰、泽泻等）治疗慢性重度淤胆型肝炎；运用加味黄精汤（黄精、夜交藤、当归、生地、苍术、白术、青皮、陈皮、柴胡、姜黄、郁金、薄荷、炙甘草等）治疗
3、慢性肝炎；运用大剂量赤芍治疗重度黄疸肝炎；运用化瘀通气汤（柴胡、赤芍、当归、丹参、生牡蛎、郁金、桃仁、土元、紫苑、桔梗、川楝子等）治疗肝破化；用《内经》有关水气病的理论指导治疗肝硬化腹水。结果与结论中医的生命力在于疗效，中医的优势在于临床，中医必须把提高临床治疗效杲作为最基本的追求目标。多读书、多临证、学习名老中医的经验是提高临床疗效的必由之路。对于古今名家治疗肝病的经验，我们应该努力学习、整理、总结、加以提高。引言中国属于乙肝病毒高流行地区，人群中慢性HBV感染率高达9.09%,严重危害人民健康，带来沉重的社会和经济负担。在高达
4、1.2亿慢性HBV感染人群中，20%一30%最终会发展为肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞肝癌(HCC)o慢性乙型肝炎属于屮医学“胁痛”、“疫毒”、“黄疸”、“积聚”及“虚劳”等范畴。一般认为其病因是感受湿热疫毒，饮食不洁，正气不足或先天胎毒；其病机主要特点为湿热未尽，肝郁脾虚，血(阴)虚血瘀。慢性乙型肝炎是一种病机错综复杂、病情极易反复、并有一定传染性的疾病。目前国内外尚无满意的治疗方法与特效药物，虽有拉米咲定、干扰素等抗病毒药物问世，但由于治疗周期长、易反跳、费用高，尚不能满足临床需求。屮医药及中两医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化显示出
5、了一定的优势。中医辨证治疗乙型病毒性肝炎在修复肝损伤、抗肝纤维化、逆转肝硬化、提高生活质量和生存期等方面，具有明显的优势。在抗病毒方面，虽然H前的药物作用机制尚不清楚，但通过中药复方多重调节作用，临床上不乏有消除病毒、疾病痊愈的病例⑴习。近儿十年来，在慢性肝病的治疗方而，不少屮医临床家积累了丰富的经验，创制了不少有效方剂，现将本人运用名家经验治疗肝病的悄况简要报告如21强肝汤治疗慢性肝炎山西省屮医研究所肝病研究组的韩经寰、李风阁，根据长期临床观察，认为慢性肝炎的基本特点多是“湿热余邪残未尽,肝郁脾肾气血虚”。依此所制定的强肝汤一、
6、二号方，分别以原方或其主方加减用于虚、实两型，对107例慢性肝炎治疗的结果，临床治愈率86%。1号用于慢性肝炎气血不足、肝郁脾虚、肾虚或气虚血瘀等虚证为主型。组成:丹参12-30g,当归6-15g,白芍6-15g,郁金3-12g,黄罠12-30g,党参6-15g,白术5-15g,茯苓6-15g,黄精6-15g,生地6-15g,茵陈6-15g,板蓝根8-12g,泽泻5-15g,ill楂6-15g,山药6-15g,甘草3-12go2号主要用于慢性肝炎伴湿热或兼血瘀以实证为主型。组成：龙胆草3-12g,梔子3-12g,败酱草10-30g
7、，银花10-30g,丹参12-30g，当归6~15g,白芍6~15g,郁金3-12g,党参3-15g,白术3-15g,茯苓6-15g,茵陈6-45g,车前子10-15g,香椽6-15g,甘草3-10g,炒莱酿子6-12goC3]病例1姜某，男，17岁，从1973年患慢性肝炎，反复发作3次，于1982年7刀就诊，刻下患者乏力，食欲不振，头晕，肝区隐痛，尿黄，人便稀，舌淡红，苔薄白,脉沉细无力。ALT145U/L,AST130U/L,硫酸锌浊度（+++）,麝香草酚浊度（+++）,黄疸指数6U,肝胆脾B超“肝脏冋声细密，脾大肋下4cm”
8、属脾气虚证，治以健脾柔肝，益气养血，用强肝益气汤加减：当归12g,白芍12g,郁金12g,丹参30g,黄茂130g,党参15g,陈皮12g,白术12「茯苓12g,黄精12g,茵陈12g,甘草6g,用药7剂后症状明显减轻，14剂后复查肝功正常。以上方
