中医治疗慢性肝病肝硬化经验探讨论文

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1、中医治疗慢性肝病肝硬化经验探讨论文..【摘要】现代医学对慢性肝病、肝硬化疾病的治疗研究，主要采用外科手术将脾脏切除这一“治标”方法。而在中医学“肝肾同源”的思想下，结合现代医学对疾病的微观认识，为治疗慢性肝病、肝硬化提供了一个新的研究方向。【关键词】肝病肝硬化中医治疗肝病是一个常见的疾病，在我国乃至世界约十分之一的人口都是其患者。其中，有极少数的患有肝病者的肝脏细胞组织受到严重的损害，之后肝脏内部的纤维增生而使得肝硬化，最终肝功能失调..，甚至可能发展到恐怖的肝癌。医学上对肝脏疾病及有肝病引起的肝硬化等疾病的研究在

2、很长时间内都处于困境，虽然肝病学术界一直致力于其研究，但到目前为止还没有取得较大的突破，其治疗水平依然和二、三十年前一样。在我国，在各式病毒性肝炎广泛传播影响下，有很大一部分早期肝病患者转变成肝硬化。肝硬化慢性肝病的晚期，是长期情况下，肝细胞损坏、肝纤维化后的结果。由其引发的诸多脏器官损害，其中，主要是门静脉高压和肝功能受损、消化道出血、肝性脑病、并发感染等严重的并发症。如若得不到及时治疗，死亡率相当高。肝病、肝硬化对人体的危害非常大。肝脏是人体的十分重要器官，它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成，同时还是人

3、体的“解毒工厂”。一旦发生了肝硬化，就意味着有大量的肝细胞受到损坏，必然会使得肝脏的生理功能大大降低，如果随着病情进一步加重，肝功能将严重失调，如若再不加以治疗，最后会发展到肝癌。2肝病肝硬化2.1病因病机肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种原因引起的肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生以及纤维组织增生和肝细胞结节状再生，导致肝小叶的正常结构被破坏和血液循环途径被改建，从而使得肝变形、变硬而发展为肝硬化。临床上该病早期并无任何明显的症状，后期则会出现一系列

4、的肝功能障碍、门脉高压等并发症。2.2临床表现肝硬化早期阶段，患者无明显的症状，检查结果显示肝功能可能只有轻度异常。在经过一段时间的发展后，患者食欲明显下降、身体消瘦、体乏无力、腹部疼痛、腹泻、发烧、腹水等各种症状。此时，若进行化验，将会发现患者脂肪、蛋白质代谢异常。与此同时，会发生硬化的各种并发症，对患者有很大的威胁。下面结合笔者的临床经验和文献资料，总结了临床最常见的肝病、肝硬化类型。2.2.1病毒性肝炎肝硬化占我国肝硬化病的40%-60%，主要由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起，近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎

5、无慢性者，不形成肝硬化，而乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化，其中乙型肝炎是最常见的。它与肝炎病毒引起的免疫异常有关，其致病方式主要是经过是慢性活动性肝炎阶段，逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化表现有：大结节性肝硬化和小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的过程，可短至数月，长至数十年。2.2.2酒精性肝硬化酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，导致肝细胞变性进而使肝功能损害，长期大量饮酒，可使肝细胞进一步发生变性、坏死和继发炎症，在脂肪肝的基础上发生酒精性肝炎，最终发展为肝硬化。由于酗酒所致的长期营

6、养失调，降低肝脏对某些毒性物质的抵抗力，在发病上也起一定作用。2.2.3寄生虫性肝硬化如血吸虫等虫体在门脉系统寄居，虫卵随门脉血流沉积于肝内，引起门静脉小分支栓塞。同时由于虫卵及其毒性产物的刺激，引起大量结缔组织增生，导致肝脏纤维化和门脉高压。寄生虫性肝硬化在形态学上属再生结节不显著性肝硬化。2.2.4毒物和药物性肝硬化长期反复接触某些化学毒物，如砷、磷、四氯化碳等可引起中毒性肝炎及慢性活动性肝炎，进而发展为中毒性大结节或小结节性肝硬化；或是由于在治疗其它疾病的时候服用某些药物：如甲基多巴、四环素、氯两民硫氧晓晚异

7、烟脱甲氨蝶吟、双醋酚配等均可引起肝细胞坏死、胆汁淤积或肝内过敏性炎症反应，从而引起慢性肝炎，最后演变为肝硬化。当然，肝硬化的类型还有其他很多种，诸如：脂肪性肝硬化、应急损坏性肝硬化、营养不良性肝硬化等在临床中也是遇见过的。3慢性肝病、肝硬化的中医药治疗方法中医学是一门综合性应用学科，是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学，至今已有数千年的历史。目前，我国的慢性肝病、肝硬化患者众多，发病面也广泛，而医学界对此病也缺乏行之有效的手段。为了保证全民的身体健康，并解决肝病患者的治疗问题，这一重大而

8、艰巨的任务就落在了中医药学上。笔者在根据今年来在中医药学“肝肾同源”思想的指导下有目的的进行的几类型肝病、肝硬化临床治疗，患者的疗效显著，部分患者意外得到康复。通过这些临床实践，证实了中医治疗肝病肝硬化理论的科学正确性。下面，笔者根据近年来的临床实践就纯中医药治疗慢性肝病、肝硬化谈一下自己的一些心得体会。中医治疗肝病、肝硬化强调扶助患者正气，调理脾胃、健脾益