皮瓣充填加乳头短期持续牵引治疗重度乳头内陷

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1、皮瓣充填加乳头短期持续牵引治疗重度乳头内陷皮瓣充填加乳头短期持续牵引治疗重度乳头内陷［摘要］目的:探索一种效果持久、不易复发、对乳腺导管损伤比较轻的治疗重度乳头内陷的方法。方法:在凹陷乳头两侧乳晕内设计制作去表皮真皮组织瓣，乳头基底部钝性分离贯通，直视下钝性松解条索，不剪断乳腺导管，真皮组织充填支撑乳头基底。用七号注射器针头贯穿乳头基底部，乳晕处用纱布垫付，持续牵引乳头2周。结果:2005年〜2009年8月采用此方法共治疗26例重度乳头内陷的患者，效果满意,乳头形态正常，感觉良好，哺乳正常。结论:采用真皮组织瓣充填支撑加

2、乳头持续牵引是治疗重度乳头内陷的可靠方法，可有效防止术后复发。术中不剪断乳腺导管，尽量保持了术后哺乳功能。手术加牵引可缩短牵引治疗时间，用纱布块衬垫作牵引装置简便，舒适,实用。［关键词］真皮瓣;重度乳头内陷;牵引［中图分类号1R622［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2010)08-1133-02Plusrealflapfallingshort-termcontinuoustractionnippleofsevereinvertednipplesYANJia-feng(DepartmentofSurgery

3、,BeautyPlasticSurgeryTimeHospitalofKunshan,Kunshan215300,Jiangsu,China)Abstract:0bjectiveToexplorealonglasting,lessrecurrenceofbreastductinjurylightertreatmentofmethodsofsevereinvertednipples・Methodslnthedepressiononbothsidesoftheareolainnippledesignedtoepidermal

4、dermalflap,thenipplethroughthebaseofbluntdissectionunderdirectvisionbluntreleasecord,donotcutthebreastduct,dermalpapillafillingsupportbase.Syringeneedlewiththe7ththroughthebaseofthenipple,areolawithgauzeadvance,continuoustractionnipplefortwoweeks・Results2005toAug

5、ust2009usingthemethodoftreatmentof26casesofsevereinvertednipplesofthepatients,satisfactory,normalnippleshapeandfeelgood,normalbreast-feeding.ConclusionTheuseofdermalfillingflapnipplesupportsustainedincreasetractiontreatmentofsevereinvertednipplesisareliablemethod

6、,caneffectivelypreventrecurrence.Ductalsurgerydoesnotcutasmuchaspossibletomaintainthepostoperativenursingfunctions・Tractioncanreducethedistractionsurgeryandtreatmenttime,withagauzepadfortractionsimple,comfortableandpractica1.Keywords:reallyflap;severeinvertednipp

7、les;traction乳头内陷是女性发生率较高的乳头异常，重度乳头内陷不仅影响外观和哺乳，还可造成湿疹、炎症，严重危害着女性的身心健康。因此有必要及时治疗［1］。目前,重度乳头内陷治疗方法较多，但效果多不理想。木人自2005年以來，应用乳头基底纤维松解，真皮组织瓣充填支撑,加乳头持续牵引的方法治疗26例共43只重度原发性乳头内陷,效果满意，报道如下。1临床资料本组26例,年龄19〜32岁，平均24岁,其中双侧17例，单侧9例,共43只，均为原发性重度乳头内陷。患者口诉心理压力较重,要求治疗愿望强烈。2治疗方法在内陷的乳

8、头左右两侧分别设计一个菱形切口线，位于乳晕内，梭形长轴位于乳头水平线上，长约1.5~2cm,宽约0.8cm（图1）。将乳头及基底局部麻醉后，用4号线在凹陷乳头中部交叉缝合两条牵引线,将乳头牵出。在菱形设计线内，沿设计线切至真皮浅层并去除菱形切口内的表皮,再沿设计线切透真皮，将皮瓣游离出来，近乳头侧的梭形尖处不切断，做