门诊输液中应用责任制护理的临床效果评价

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1、门诊输液中应用责任制护理的临床效果评价门诊输液中应用责任制护理的临床效果评价［摘要］目的：研究责任制护理在门诊输液中的具体应用及其临床效果。方法：选取我院2009年12月至2011年3月门诊输液患者274例，其中根据具体护理方法分为责任制护理组（138例）和常规护理组（136）进行比较分析，常规组行输液常规护理，责任护理组在行常规护理的基础上实行责任制护理。随后，以调查问卷的方法调查并比较组别间患者的满意度及宣传教育效果。结果：在患者满意度和宣传教育成果上，责任护理组均显著优于常规组，差异有统计学意义（p〈0・05）。结论：加强护理责任制在门诊输液屮的应

2、用能显著提高和改善护理质量，增加患者满意度，增强宣传教育的效果。［关键词］责任护理制；门诊输液；效果评价责任制护理是护理工作中的一项重大改革，它强调以病人为中心,对患者身心健康进行全面、整体、系统的护理，实现了市传统的功能制护理向责任制护理的转变［1］,是当前一种广泛应用于医院的护理模式O笔者在此结合责任制护理在我院输液门诊中的具体应用来探讨责任制护理的效果，现将研究报告如下。1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院2009年12月至2011年3月门诊输液患者274例，根据患者的具体护理情况分为常规护理组和责任护理组，分别为136例、138例。患者具体资

3、料为:男154例，女120例，年龄区间8-75岁，平均年龄45.5岁。组别间在患者性別、年龄、病情、文化程度等基本资料上无明显差异，具有可比性。1・2护理方法常规组行输血常规护理，责任组在常规护理组的基础上，还有采取以下措施：（1）：强化穿刺技术。我院每年度都会制定详细的培训计划，强化护士的穿刺技术，护士穿刺前按规定严格做好消毒工作，穿刺吋选取皮肤神经分布较少的第2、3掌背静脉[2],并力求穿刺一次性完成，避免多次穿刺给患者带来痛苦。(2)加强巡视制度。责任护士按照规定要定期巡视输液室，主动询问患者情况，解答患者问题,同时密切观察患者有无针头脱落、穿刺部

4、位肿痛、过敏等问题，对输液过程中常见的患者对纱物过敏所引起的胃肠道不良反应、皮疹等状况要及吋向医生报告并采取和关措施。此外，护士还要注意加强与患者的交流和沟通，做好心理疏导工作。(3)进行健康宣传教育。主管护士要积极向患者及其家属讲解常见疾病的预防和保健知识，明确告知患者的用药及其效果和注意注意事项，告知患者输液吋常见的不良反应现象及其应对措施。免费发放健康宣传教育手册，普及基木的健康知识。此外，护士还要加强对头抱菌素类和青霉素类药物的管理,做到现配现用，根据患者病情合理调整药量及滴药速度。输液吋告知患者注意事项并需密切关注一段时间，输液开始15min后

5、才可离开输液时。1.3评价指标医院护理部门按照医院护理质量的和关规定釆用问卷调查法进行调查，内容分为患者满意度和宣传教育效果两项。患者满意度包括服务态度、输液环境、技术操作、巡视的强度等10个指标。宣传教育效果主要分为对病情了解程度、对用药了解程度和穿刺红肿部位三大类，共12个指标。1・4统计学方法使用SPSS13.0软件包进行数据分析，技术资料用百分率表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果调查问卷统计结果显示，在组别间患者满意度上，责任组总满意率(满意率+较满意率)为78%明显高于常规组的41.3%(P>0.05)o在健康宣教效果

6、的三大类别上，责任组均优于常规组，P<0.01,差异有统计学意义。表1组别间患者满意度比较(n/%)组别n满意(n/%)较满意(n/%)一般(n/%)不满意(n/%)总满意率(%)常规组13626/19.130/22.258/41.522/16.241.3责任组13866/47.841/30.219/13.512/&578.0注：组别间总满意度比较P<0.05,X2二52.5表2组别间宣传教育效果比较(n/%)组别n了解病情❷(n/%)了解用药❷(n/%)穿刺部位红肿应对❷(n/%)常规组13653/38.350/36.46/4.8责任组138106/7

7、7.8104/74.575/57.3注：❷p〈0・01,X2=83.53讨论自20世纪80年代提出并迅速推广以來，责任护理模式不断地推动着现代护理的发展，尤其是在提侣“以人为木”，倡导人文关怀精神的今天，以病人为屮心的责任护理制在护理领域发挥着越来越重要的作用。3.1建立良好的医患关系传统护理以病情为中心，缺乏对病人的人文关怀，工作上也只是被动的执行各项治疗护理工作，忽视了患者的心理需求。与Z不同,责任制护理强调以患者为中心，关注和尊重患者的身心需求，注重寻求患者的满意度，致力于使患者感受到浓重的人文关怀，因此，在护理工作中，护士在积极主动做好各项护理工

8、作的同时，还会关注患者的心理状态，主动加强与患者及其家属的交流与和沟通，做好心理