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1、第一章人体的构成与代谢一、人体的化学组成化学物质蛋白质脂类碳水化合物水矿物质重量（Kg）百分比（%）119140417.013.81.561.66.1表：人体的基本化学组成（65Kg，男性）第一节人体的构成去脂体质（fatfreemass，FFM）或瘦体质（leanbodymass，LBM）：体重减去可以用乙醚提取的脂肪，包括脂肪组织的基质及非脂成分，主要指肌肉、骨骼、内脏、血液等。其组成是恒定的，是体内代谢的活性物质，包含了机体所有的重要功能，对生命有决定性的影响。体重减去FFM的重量为体脂。10岁1
2、5岁成人新生儿男女男女男女体重（Kg）FFM（Kg）脂肪（%）3.43132605472582.927265140614214131913251523表：不同年龄的平均体重、FFM和脂肪百分含量身体脂肪水平分级男女极好良好可接受脂肪过多肥胖6～10%10～15%11～14%16～19%15～17%20～24%18～19%25～29%＞20%＞30%表：男女成年人身体脂肪分级体质指数（BMI）：体重除以身高的平方，单位：Kg/m2，是常用来评定肥胖及肥胖程度分级的方法，是反映蛋白质-能量营养状况的指标。应
3、用时按年龄、性别、国家、种族、地区调整。随着BMI升高，慢性病发病率显著增加。表：体质指数（BMI）分级级别BMI0（正常）1（Ⅰ度肥胖）2（Ⅱ度肥胖）3（Ⅲ度肥胖）18.5～24.925.0～29.930.0～40.0＞40.0二、人体的形态结构细胞→组织→器官→系统器官系统彼此联系、制约，通过神经和体液调节，执行不同生理功能。消化系统的主要作用是摄取营养循环系统的功能主要是运输血液和淋巴内分泌系统是机体的重要机能调节系统神经系统是机体内起主导作用的调节机构肝：机体物质代谢的枢纽，是人体中心生化工厂，
4、耗氧量占全身耗氧量的20%。心脏：泵出血液，以酮体、乳酸、自由脂肪酸及葡萄糖为能源。脑：机体的神经中枢，耗能量大，耗氧量占全身耗氧量的20%～25%，几乎以葡萄糖为唯一供能物质。肾：排泄尿液。肌肉组织：以氧化脂肪酸为主，剧烈运动时以乳酸为主。脂肪组织：动员和储存脂肪的重要组织。红细胞：运输氧，以葡萄糖酵解供能。疾病的营养治疗急性胃炎急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。可分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和化脓性胃炎。一、分型及临床表现1.急性单纯性胃炎：又称急性非特异性胃炎、急性浅
5、表性胃炎，是由不同原因引起的急性胃粘膜的非特异性炎症。(1)病因及发病机制：①理化因素：过冷、过烫的食物和饮料，烈酒、浓茶、咖啡、辛辣调味品、过分粗糙的食物、阿司匹林等药物。②生物因素：因进食被细菌及其毒素污染了的食品引起，常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等。常见毒素为金黄色葡萄球菌毒素。近年来发现病毒感染也可引起本病。③其他：胃石、胃区放射治疗、应激状态及变态反应等。(2)临床表现：多数急性起病，有上腹隐痛、恶心呕吐、嗳气、食欲减退等症状。由沙门菌或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者，常于进食数小
6、时或24小时内发病，多伴有发热、恶心呕吐、腹泻，严重者有脱水、酸中毒或休克。2.急性糜烂性胃炎：本病又称出血糜烂性胃炎、出血性胃炎、应激性溃殇等,近年来统称为急性胃粘膜病变。本病起病较急,有中上腹隐痛或触痛及呕血、黑便等上消化道出血的症状,大量出血可引起休克。本病的病因和发病机制尚未阐明。3.急性腐蚀性胃炎：由于患者吞服了强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。有口腔、咽喉、胸骨后及中上腹剧烈疼痛,伴有吞咽因难、频繁恶心呕吐，严重者可有呕血、休克。4.化脓性胃炎：化脓性胃炎又称急性蜂窝组织胃炎，其病情严重，临床上
7、十分少见。二、饮食治疗的目的1.消除病因,限制对胃粘膜有化学性及物理性剌激的食物。2.根据不同的病程及症状，供给合理的能量和各类营养素,促进病体康复。三、饮食治疗的原则1.急性期：患者因呕吐、腹泻失水较多,需大量补充水分,可采用新鲜果汁(鲜橘汁、鲜广柑汁、柠檬汁)、米汤、藕粉等清流质食物。应避免易引起胃肠道发酵、胀气的食物，如牛奶、豆浆、甜饮料等，并尽量减少蔗糖摄入。若有严重呕吐、腹痛者应禁食。2.病情缓解：逐步采用易于消化、无刺激性的半流质饮食,如大米粥、瘦肉末粥、蒸蛋羹、面片汤、煮龙须面等,并可适量
8、选用烤馒头干、面包干、苏打饼干、新鲜咸面包等。如腹泻严重应禁用牛奶。3.恢复期：少食多餐,一日进餐5～6次,以减轻胃的负担。从低脂少渣半流食逐渐过渡到软饭，可将煮熟的瘦肉或鱼切成细丝或碎末,烹制成烩肉末羹、烩肉丝。鱼类含有丰富的蛋白质和多不饱和脂肪酸,且肉质较柔软,易于消化,可烹制成烩鱼片、烩鱼羹等。患者痊愈后,可逐渐转入普通饭。4.禁食粗粮、杂豆类、硬果类、含膳食纤维高的蔬菜，如芹菜、韭菜、竹笋、洋葱头、菠萝、生萝卜等生硬蔬菜水果类。5.
