经直肠超声检查在妇科疾病的临床应用价值

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1、经直肠超声检查在妇科疾病的临床应用价值经直肠超声检查在妇科疾病的临床应用价值［摘要］目的探讨经直肠超声检查在妇科的应用价值。方法对51例患者分别采用经腹部和经直肠超声检查，对照两种方法检查结果。结果51例患者经直肠超声检查，除2例因较大卵巢囊肿和两例子宫肌瘤显示不除外，其余病例均能明确诊断，,经直肠超声诊断准确率为95%,与经腹超声诊断准确率为61%比较，有非常显著意义。结论经直肠超声检查妇科疾病具有较大的临床应用价值。［关键词］妇科疾病；经直肠超声；经腹超声［中图分类号］R711：文献标识码］A［文章编号］1005-0515(2010)-

2、12-008-02TheapplicationoftransrectalultrasonographyinthedepartmentofgynaecologyandobstetricsXueqinJiLihuaPan(Departmentofgynaecologyandobstetrics,Affiliatedhosp・ofNingxiaMed.coll,Yinchuan)［Abstract］ObjectiveToapproachthevalueoftransrectalu1trasonographyinthedepartmentofgyn

3、aecologyandobstetrics.MethodsFiftyonepatientswithgynecologicaldiseasewerediagnosedbythetransrectalultrasoundandtransabdominalUltrasoundascontrast・ResultsFiftyonepatientswerediagnosedaccuratelybytransrectalultrasonographyexceptfortwocaseswithlargeoophoriticcyst・Thediagnosis

4、exactituderateoftransrectalultrasonographyis95%・Therewasstatisticalsignificaneeofthediagnosisexactituderatebetweenthetransrectalultrasoundandtransabdominalultrasound(P<0.05).ConclusionThereissignificantclinicalapplicationvalueoftransrectalultrasonographyforgynecologicaldis

5、ease・[Keywords]Gynecologicaldisease;TransrectalUltrasound;TransabdominalUltrasound经直肠超声检查是腔内超声检查方法之一，即经直肠前壁近距离的对盆腔内组织进行检查，其效果远非经体表检查可比，尤其在妇科检查中，为未婚女性、老年女性、阴道、宫颈或合并尿道病变而无法经腹部或阴道超声检查的患者提供了可行手段。1资料与方法1.1一般资料自2006年1月〜2007年1月，木院对51例女性患者进行经腹部、经宜肠超声检查妇科疾病，年龄14〜68岁，平均26.6岁，已婚妇女36例

6、，未婚15例。1・2仪器与方法使用ALOKA-4000型彩色多普勒超声经阴道、直肠两用腔内探头,探头频率为7.5MIIz,患者适当充盈膀胱,首先经腹部扫查子宫附件，将图像采集并保留。然后排空膀胱，患者取左侧卧位，双腿屈曲，暴露肛门部位，将探头表面涂上耦合剂套上无菌避孕套后，嘱患者深呼吸,待肛门括约肌放松后，操作者将探头慢慢插入患者直肠，做纵、横、斜多切面扫查，并调整探头方向，充分显示了宫、卵巢及盆腔，观察了宫形态、大小、实质回声，及宫内膜情况，并且留图与腹部做对比。2结果经腹部超声及经直肠超声检查结果见表一。宁夏医科大学产科经表一可见51例

7、患者屮有两例子宫肌瘤和两例卵巢囊肿因太大,不能清晰显示边界，最后联合腹部超声确诊外，其余检出率均为100%；结果51例患者中有15例检查不满意，又联合直肠超声检查确诊，只有子宫肌瘤9例、卵巢囊肿5例、幼稚子宫2例、先天性无子宫1例确诊;51例患者经腹超声检查明确诊断36例，符合率为61%(36/51),经直肠超声检查明确诊断47例，符合率96%（47/51）,两种方法详细检查结果与术后随访，经直肠超声检查与术后随访结果一致。3讨论经腹部超声检查在妇科疾病诊断中，对典型声像图具有特异性、敏感性、及确诊价值［1-2］但对于声像图不典型者，有一定

8、局限性，对微小病灶敏感性不够高，阴道超声准确率较高，但对于阴道出血及有阴道疾患者，特别是未婚妇女不宜经阴道超声检查者，或者是经阴道检查或腹部检查不满意者，经直肠超声检查提供了一条