激光治疗尖锐湿疣的护理

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1、激光治疗尖锐湿疣的护理激光治疗尖锐湿疣的护理文章编号:1009-5519(2007)09-1389-01中图分类号：R47文献标识码：B尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播性皮肤病。由于目前还没有根除HPV方法，尖锐湿疣易于复发，我科自2000年以来一直采用激光除疣辅以免疫疗法治疗尖锐湿疣，效果很好。现将护理报道如下。1临床资料自2000年至今，我科共收治尖锐湿疣2156例。年龄17〜80岁,其中20〜45岁1724例(79.96%)。病程1〜6个月。病变部位外阴1460例(67.72%),口腔内4例(0・19%)

2、,肛管内10例(0.46%),肛周152例(7.05%),外阴合并阴道内530例(24.58%)。一次性治愈1920例(89.05%),复发236例(10.95%),二次治愈189例(8.77%),三次治愈46例(2.13%),顽固性复发1例(0.05%),平均半月复发1次。我们在激光治疗和免疫疗法同时，辅以中药治疗(口服加局部浸泡)，复发时间延至2月1次。2治疗方法2.1激光治疗：病人取截冇位或膝胸卧位，充分暴露病变部位，用1%新洁尔灭或0.5%碘伏常规消毒，用注射器将2%利多卡因0.5ml注入疣体基底部进行麻醉，然后调整好激光

3、的输出功率，将激光对准疣体市浅至深，市外至中心连续气化直至疣体基底部，将疣体组织彻底气化干净。2.2免疫疗法:干扰素100万U或300万U加2%利多卡因0.5ml在疣体基底部给予皮下注射，每周2~3次。以后根据病人复发情况调整用药剂量和用药时间，直至病人痊愈。3护理3.1术前心理护理：当病人被确诊为尖锐湿疣后会产生焦虑、恐惧的心理，应向病人讲明激光治疗的安全性和治疗效果及相关知识,使其消除顾虑。3.2术中护理:手术治疗时，多数病人都会产生紧张情绪，因此护士的动作要轻柔，应密切观察病人的精神状态，不断的安慰，以缓解的紧张情绪,使患者

4、能放松心情，配合治疗。3.3术后护理3.3.1创面的护理：（1）术后应保持创面干燥、清洁，为保护创面，局部可用1%龙胆紫涂擦，如创面过大，还可外涂百多帮软膏，以达到消炎及促使创面愈合的目的。（2）可用红光或波姆光局部照射,每H1次，每次20〜30分钟。红光或波姆光具有抗感染，促进局部血液循环，减少渗出，使局部伤口炎症消散，促使创面愈合的作用,照射完毕后，在局部用棉签涂上百多邦软膏。（3）嘱病人在治疗期间要禁性牛:活，防止创面感染，创面结痂快要脱落时局部发痒，这时不要用手抓，一定要待其口然脱落，以免造成创面感染。3.3.2水肿的护理

5、：有些病人在术后会出现局部水肿，应嘱病人多休息，少走动。如果水肿明显，可用注射器抽出水肿部位的液体,并口服消炎药，要注意保护创面，以防感染。3.3.3饮食的护理：嘱病人在治疗期间不要喝酒，忌辛辣、燥热及刺激性食物，应以清淡、富含蛋口质维工素的饮食为主，加强饮食营养，以增强机体抵抗力。对病变部位发牛:在肛周或肛管内的病人，应嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅，避免便秘。3.3.4心理护理：（1）细心观察病人的行为表现，通过个别交谈，对其心理上的具体问题进行疏导。（2）尊重病人的隐私及人格，让病人有信赖感和安全感，注意为病人保密。

6、（3）做到不歧视，不讥笑病人，多给了关怀，使其产生信任。（4）不在别的病人面前谈论其病情。（5）讲解防止疾病复发的知识与措施，消除病人的悲观情绪，以满怀信心接受治疗和护理。4卫生宣教在病人治疗期间，应进行性病知识卫生宣教，宣教内容包括尖锐湿疣的病因、传染途径、治疗的必要性，并讲明本病与生殖器癌密切和关，要特别强调性病的传播途径以及不正当性行为引起性病所带来的危害，使病人对性病有完整的认识，避免今后再感染，从而对性病的预防起积极作用。收稿日期:2007-01-23木文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。