复方杏仁面膜治疗黄褐斑临床观察

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1、复方杏仁面膜治疗黄褐斑临床观察复方杏仁面膜治疗黄褐斑临床观察［摘要］目的：观察复方杏仁面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法：选择女性黄褐斑患者148例，随机分为治疗组（86例）和对照组（62例）。治疗组外用复方杏仁面膜，每周2次，对照组外涂复方维A酸霜，每天1次，12周后对其疗效进行比较。结果：治疗组基本治愈36例，显效30例，有效率76.74%；对照组基本治愈17例，显效21例，有效率61.29%,两组比较差异有显著性（足0.05）o结论：复方杏仁而膜能很好地抑制酪氨酸酶活性，减少黑索的合成，从而起到消除和减

2、轻黄褐斑的作用，方法简单、使用方便，易于推广。［关键词］复方杏仁面膜；酪氨酸酶；黑素；黄褐斑［中图分类号］R758・42［文献标识码］A［文章编号］1008-6455（2007）05-0692-02黄褐斑是一种常见的多见于中青年女性而部的色索沉着性皮肤病，病因病机尚不明确。有认为可能与紫外线照射、社会压力、妇科疾病导致人体内分泌功能紊乱，以及女性使用避孕药、化妆品有关。目前在治疗上西医主要从抑制黑素形成和祛除黑素两方而入手，内服大剂量维生素C、外用脱色剂等，虽然取得了一定效果，但不甚满意，并有诸多副作用，

3、患者难以接受。为此，我们在临床上积极推广中药而膜治疗黄褐斑，已取得显著疗效，现报道如下。1临床资料148例患者均为女性，符合黄褐斑临床诊断标准，年龄在19〜45岁，病程3个月〜17年。随机分为治疗组和对照组：治疗组86例，其中19〜25岁者7例，25〜35岁者42例，35-45岁者37例；对照组62例，其中19〜25岁者5例，25〜35岁者31例，35〜45岁者26例。两组病例均无内分泌系统疾病，1个月内未接受祛斑药物（中药、四药，包括外用药物等）治疗，患者口愿受试并签署知情同意书。两组患者资料具有可比性

4、。2治疗方法2.1面膜制备：选取当归120g、川茸80g、白僵蚕80g、白芷120g共研为细末，置于阴凉干燥的容器内备用；选取生苦杏仁30g,加蒸悯水100ml,浸泡6h,去皮尖，捣烂成膏状加生鸡蛋清一个，调匀即杏仁膏；治疗时每次取上述细末10g加入到杏仁膏中调匀，即复方杏仁面膜。2.2分组治疗：治疗组给予内服维生素C0.3/天，维生素E0.1/天，外涂复方杏仁面膜；对照组内服药物同治疗组，外涂复方维A酸霜。2.3操作方法：治疗组均由专业美容师按下列操作程序使用复方杏仁面膜，每周2次，6周为一个疗程，两个

5、疗程后观察疗效。患者取仰卧位，选择34°C~37°C的温水清洁面部皮肤；用鲜牛奶进行面部经穴按摩lOmin,温水洁面；蒸气喷面5~10min,使皮肤毛孔扩张；用软毛刷将复方杏仁面膜（所用复方杏仁膏面膜均需即用即配）按顺序涂抹于面部（注意避开眉毛、眼睛及唇部，以免粘住），温湿毛巾外敷，保留30min后揭去面膜；温水洁面，治疗结束。3疗效观察3.1临床评分标准：根据患者皮损面积、颜色和病情分度对所有患者进行临床评分。①皮损面积：皮损面积V5cm²为1分，皮损面积5〜10cm^2<

6、/sup>为2分，皮损面积>10cm²为3分；②皮损颜色深浅程度：淡黄褐色为1分，黄褐色为2分，深褐、浅黑色为3分；③病情分度：积分V2分为轻度，积分2〜4分为中度，积分>4分为重度。3・2疗效判定标准：根据色斑面积、积分下降指数将临床疗效分为基本治愈、显效、好转、无效四级。积分下降指数=（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分。基木治愈：肉眼视色斑面积消退>90%，颜色基本消失，积分下降指数290.8；显效：肉眼视色斑面积消退〉60%,颜色明显变淡，积分下降指数20.5；好转：

7、肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡，积分下降指数20.3；无效：肉眼视色斑面积消退<30%,颜色变化不明显，积分下降指数W0。有效率以基木治愈加显效计。2.3统计学处理：采用X²检验方法对所得数据进行统计学分析。4结果一个疗程结束后判定疗效，治疗组基木治愈36例，显效30例,好转13例，无效7例，有效率76.74%；对照组基本治愈17例，显效21例，好转15例，无效9例，有效率61.29%。5讨论在诸多损容性疾病中，黄褐斑的发病率较高，且以中青年女性较多。该病是一种获得性色素沉着性

8、皮肤病，表现为对称性色素沉着,呈蝶翅状，轻者为淡黄或浅褐色，点片状散布于面颊两侧，以眼部下外侧多见；重者呈深褐色或浅黑色，似面罩般遍布于面部。黄褐斑不仅影响患者俞貌，并且大多数患者伴有不同程度的刀经失调、失眠、心烦易怒等内分泌及植物神经系统功能紊乱，给患者带來半活及精神方面诸多烦恼和痛苦。现代医学认为致病的主要原因是内分泌失调、皮损区血液流变学的改变和局部环境的改变，已经实验证明的一点是由于黑素增多形成的。决定人类肤色深浅的主