自制中药面膜配合复方氢醌霜治疗面部黄褐斑分析.doc

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1、自制中药面膜配合复方氢醍霜治疗面部黄褐斑分析【关键词】黄褐斑；血膜；复方氢醍霜笔者以自制中药血膜外敷，配合自配复方氢醍霜外搽为主，结合辨证内服消遥丸或六味地黄丸治疗黄褐斑96例，疗效满意，现报道如卜.：yzswzx/show/847.html1临床资料96例均为女性；年龄25岁〜48岁；病程以la〜2a居多，发病与妊娠明显有关者75例，与化妆品明显有关者8例，与生殖系统疾病明显有关者8例，与情志变化明显有关者5例；皮损以浅褐色为主者78例，以深褐色为主者11例，隐约可见者7例；皮损部位以鼻背部及两侧、额部、赖骨部多见。2治疗方法2.1中药面膜白芷100

2、g,白鼓100g,白芨100g,当归100g,川写100g,桃仁100g,细辛100go共研细末，过80日筛备用。患者洁面后用开水将中药面膜15g调成糊状，待温热时敷于面部，40min洗去，每3d敷1次。2.2复方氢醍霜外搽MB5g,曲酸2g,维生素Cig,扑尔敏0.1g,无水亚硫酸狙钠2g,,0/W单宙基质加至100g,。何天晚上睡前搽复方氢醍街于患处，并轻轻按摩以利吸收，避免搽及口周、眼周。30d为1疗程，每例连续用药2疗程。2.3辩证加减肝气不舒，易怒者加服逍遥丸；体弱，肾虚腰痛者加服六味地黄丸。2.4注意事项治疗期间注意防晒，白天可搽市售防晒霜

3、。有62例搽用复方氢酿霜有轻微刺痛感，减量或停用即消失；有83例外敷中药血膜时有灼热感，均能适应。3疗效分析3.1治效标准疗效判断标准参照中国中西医结合皮肤科学会色素病学组委员会于1998年8门在哈尔滨制定的“黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准（草案）”。痊愈：皮损完全消退；显效：皮损减少60%；有效：皮损减少20%〜60%；无效：皮损减少小于20%。3.2治疗结果（见下表）4讨论4.1黄褐斑的发病原因黄褐斑可发生于青春期到绝经期的健康妇女，是皮肤科常见病、多发病之一，其发病原因复杂，与体内孕激素水平增高有关。多发生于妊娠后妇女，口服避孕药发生率＞80%,

4、是因雌激素与孕激素联合作用所致。一些慢性疾病，是女性生殖系统疾病可导致其发病，其他能影响内分泌的慢性疾病如甲亢、肝病等均可导发病，日光照射可诱发或加深黄褐斑，某些化妆品如含铅的粉威等亦可引起黄褐斑，精神因素、睡眠障碍等也与其发病有一定关系。从中医角度看，其发病与阴阳、气血、脏腑、经络失调rr关，与足厥阴肝经、足少阴肾经的关系最为密切。肝气郁结，气血不和，孙络瘀滞可致黄褐斑；肾阴不足，肾水不能上承，阴火上浮于血或肾阳不足，不能温养经脉，寒凝血阻也是导致生成黄褐斑的主要因素；肝肾不足最终导致经脉阻滞，血流不畅而致血瘀，气血不能上华，变生褐斑。故外治应以活血

5、化瘀为主祛斑增白药物，内治以疏肝解郁、滋阴补仔、调整肝件功能为治则。4.2治疗药物复方氢酿霜中氢醍对酪敏酸羟化反应起拮抗抑制作用，亦可起还原剂作用，抑制酪氨酸酶反应以后黑色素生成过程中的氧化反应，其作用机理可能在于选择性破坏黑素细胞，抑制黑素小体的功能利改变黑素小体的结构，干扰黑素小体向角肌细胞输送，对黑素起化学效果或增强黑素的降解；维生素c使黑色素合成中醍式产物还螟，使色素变淡，能降低血清铜利铜氧化酶含量，使黑色素合成能力卜•降；曲酸具有抑制酪氛酸酶活性的作用，从而减少和阻止黑色素的形成；无水亚硫酸缄钠起抗氧化剂作用，延缓狙醍变色；扑尔敏防止皮肤对上

6、述药物的过敏反应。中药血膜中白芷散风除湿、通窍止痛、消肿排脓，现代研究具有抗酷氨酸酶的作用，可使局部毛细血管扩张，改善局部血液循环，降低皮肤对紫外线的敏感性；白鼓清热解毒、消痈散结，用于前痈痼发背、疔疮、建疡、水火烫伤，历代医家用之清热解毒敛疮，以治疗白瘢风等皮肤疾病；当归补血活血、润泽皮肤，凡血虚、血滞所之血色晦黯不华，或酒尴、粉刺、疥癣等皆可用之，现代研究表明其具有抑制酪篓酸酶活性的作用，其中含有的阿魏酸可抗氧化和清除自由基，抗血小板聚集；川可活血行气，为血中之气药，现代研究证实其可抑制酪氨酸酶活性、抑制血小板聚集、抗放射及抑制皮肤真菌，还具有VE

7、的作用，可养护皮肤利防止皮肤衰老；白芨收敛止血、消肿生肌，可用于皮肤辄裂、疮疡肿毒等，在美容方面能滋养肌肤、祛除浊滞，为美容要药；桃仁破血行瘀、润肤祛皱、悦泽人血，外敷润血生肌，现代研究可改善血液浓粘凝聚的状态，抗凝血；细辛性善走散，祛风、活血、除屑止痒、长肌肤、悦颜色，使皮肤白净，现代研究具有抗菌作用。以上诸药中，川可善走血分，细辛善走气分，配合桃仁、当归活血通络，白芷、白薮、白芨为历代美容要药。该中医面膜的组成体现了活血祛瘀、祛斑增白的治法，在实际应用中得了较好的效果，使用时开水冲调以使药性充分析出。中药面膜外敷配合外搽复方氢醍霜简便有效，但治疗后

8、仍需注重皮肤保养，避免日哂，不间断用药，并针对病因服药才能避免复发。文章出处：昆山男科医院文章