产科剖宫产健康教育实施指导读本

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1、一、入院宣教指导1•主动热情接待孕妇并自我介绍，安排好床位，并护送孕妇到病房。首诊护士主动自我介绍。2•介绍环境、物晶放置及呼叫器的使用等。介绍环境：医生办公室、护士站、产房、开水间、微波炉的位置、食堂位置，病房布局，卫生间使用注意事项（安全扶手位置、防跌倒及热水开放时间），个人物品放置位置，贵重物品注意保管，呼叫器的位置及使用方法。3•介绍管床医生、责任护士、科主任、护士长。管床医生、责任护士、科主任、护士长姓名、职称、特长。4•介绍科室各项制度（入院须知、不准离院外出制度）。参照《河池市宜州区人民医院住院病人须知》宣教，同时发放纸质版，重点

2、强调住院期间不得自行离开医院。5.讲解各项检查的目的及意义。入院需要做相关检查：B超、心电图、抽血检查（血常规+血型、肝肾功能、输血前五项、凝血五项）、尿常规、大便常规等。（1）B超检查:可清楚地看到胎儿较大器官的形态，胎儿在宫内的活动状况，羊水量的多少，胎盘的形态及位置，胎盘后有无出血等情况，是产科十分重要的诊断手段之一。⑵心电图检查：对了解心脏基本功能及病理改变具有重耍的参考价值。⑶抽血化验检查的目的是为了全面了解妈妈的身体情况，预知分娩及手术的风险，以便于及时采取有效的干预措施，确保妈妈及宝宝的安全。①血常规+血型：了解贫血及感染等情况，

3、知晓妈妈血型，以便于分娩/术中备血。②凝血五项：了解身体的凝血情况。③肝功能+肾功能+电解质：知道身体肝肾代谢功能是否正常，身体中的酸碱及微量元素情况。④输血前五项：甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病检查。⑤大小便检查：了解身体代谢情况，有无泌尿系、肠道感染，有无消化道出血等，提示白天留取，并及时告知护士送检。5.教会孕妇胎动的计算方法。早、中、晚在固定的时间内各计一小时胎动数，正常胎动3-5次/小时，将三次胎动的总和乘以4即得12小吋的胎动数。每个孕妇的胎动各有其规律，一般12小时有30次胎动为正常，小于10次，提示胎盘功能不全或胎儿缺氧

4、。7•待产相关知识指导（分娩的先兆、阴道分娩的好处）。分娩先兆的识别⑴不规则宫缩：常见夜间出现而于清晨消失，下腹腹痛每次不超过30秒，孕妇感觉轻微腹胀，无扩张宫口作用，又称假宫缩。⑵见红：常在分娩前24-48小时，了宫颈管粘液相混经阴道排出，是分娩即将开始的可靠征象，但超过月经量要考虑前置胎盘的可能，应报告医生。⑶临产开始的主要标志：子宫规律收缩，并逐渐增强，持续30秒以上，间歇5-6分钟，同时伴随子宫颈展平和宫口扩张，胎先露下降。阴道分娩的好处⑴产后恢复快，&产当天就可以下床活动，出院快，花费少。⑵产后可以立即进食，可以母乳喂养。⑶仅有会阴部

5、伤口。⑷并发症少。⑸对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，随着产道的各种弯曲和骨盆的形状，孩子在出生过程中要做各种旋转。孩子的出生必须要经过产道的挤压，口腔和呼吸道里本来有的一些羊水，经过挤压都能排出来。二、术前指导1•介绍手术名称及时间。剖宫产术是目前技术很成熟手术，请不要紧张，并告知手术时间，手术大约时长。2•皮试、备皮及更衣的意义和注意事项。皮试注意事项：皮试前，告知有无过敏史，皮试过程中应要求孕妇，在病房等候20分钟，以便判断皮试结果，期间避免剧烈活动，如果患者感觉不适，如头晕、面色苍口、出冷汗、皮试处皮肤出现皮疹等情况应立即报告医生。

6、备皮：告知孕妇手术需刮去切口处或会阴处汗毛。更衣：告知孕妇手术需将内衣、内裤、发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下，交家属妥善保管，同时换上手术衣。3•肠道准备的目的、意义及注意事项。注意事项：术前1日晚饮食宜清淡流食，术前禁食8小时，禁水4小时。目的及意义：防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎，以减少麻醉药不良反应。三、手术日指导1•介绍产后区环境。介绍环境：医生办公室、护士站、洗婴室、开水间、微波炉的位置、及病房布局，卫生间使用注意事项（安全扶手位置、防跌倒及热水开放时间），个人物品放置位置，贵重物品注意保管，呼叫器的位置及使用方

7、法。2.介绍管床医生、责任护士。管床医生、责任护士、科主任、护士长姓名、职称、特长。3•饮食、活动、休息、心理指导。饮食：为了减轻肠内胀气，在术前后6小吋应禁食禁饮，6小吋后至排气前进流质饮食：如米汤、温开水、无油的鸡汤，禁食鸡蛋、牛奶、甜食。休息：去枕平卧6小时，将头偏向一侧，平卧6-8小时以后就可以睡枕头了，这时最好采用侧卧位。活动：床上翻身活动，有利于恶露排出，促进肠蠕动，预防压疮形成和腹腔脏器粘连。心理指导：产后耐心指导母乳喂养的正确方法，使产妇与婴儿早接触，促进母婴感情，鼓励产妇尽早补充营养以恢复分娩过程中消耗的体力促进乳汁分泌，指导

8、产妇应注意自我调节，保证充足的睡眠、主动与家人交流、多听一些轻柔舒缓的音乐，同时加强健康宣教，使新妈妈遇到问题应对自如，预防伤口感染。4.尿管护理的注