a5第五章变态行为的治疗

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1、第五章变态行为的治疗第一节生物治疗一、药物治疗-抗精神病药•缓解精神错乱症状（脱离现实、幻觉、错觉）•氯内嗪，氟哌唳醇，氯氨平（这些药物能够降低多巴胺水平，或影响脑小多巴胺受体）•抗抑郁药•缓解抑郁症状（忧伤、食欲不振、睡眠障碍等）•帕耐特：提高神经递质的含量•阿米替林：抑制神经递质的再摄取•百忧解：更冇选择性地作用于5-症色胺受体•锂和其他情绪镇定剂•缓解狂躁症状（焦虑、激动、夸张）•碳酸锂・抗焦虑药•缓解焦虑症状（恐慌、忧虑、紧张）・巴比妥酸盐、安定二、电痉挛疗法・对抑郁症的治疗是有效的•通过患者人脑的电流使人脑突然痉挛发作

2、三、生物治疗方法的社会影响・多数生物疗法都有明显的副作用・人们可能依赖药物而不去克服牛•活中导致他们心理障碍的闲难•用药物来改变口己而临着道德和哲学问题第二节心理治疗一、心理动力疗法•基本观点：通过分析自由联想、抗拒、梦境和移情作用帮助患者洞悉自己的无意识冲突和心理冲突•方法：自由联想、阻抗、移情、梦境、修通、治疗联盟二、人本疗法•基本观点：通过提供一种温腹的、支持性的关系来帮助患者探索自己的价值和潜能，并更加充分地实现潜能・方法：个人中心疗法・罗杰斯的来访者中心疗法：告诉来访者治疗师是帮助者对来访者表现出无条件的积极关注表示对

3、来访者的共情三、行为疗法•基本观点：使用系统脱敏或反应塑造等技术帮助患者消除不受欢迎的行为，或者教授患者受欢迎的方式・消除不受欢迎的行为：・Mowrer的两因素模型：经典条件反射：对先前的屮性刺激形成空间或焦虑反应操作性条件反射：回避焦虑诱因的行为・系统脱敏法：・人首先对他恐惧的刺激形成一个等级结构，从引起轻微焦虑的刺激到导致严重焦虑或惊恐的刺激•治疗师从引起最轻微恐惧的刺激入手，帮助患者克服等级结构屮的所侑刺激•当患者在体验第一个最轻微刺激时不轉焦虑，就开始体验高一级的刺激•学习受欢迎的方式：・反应塑造法：当心理障碍患者展现出

4、积极性非精神病行为时就得到奖励，而展现出精神错乱行为吋则得不到奖励・病房里建立起代币制四、认知疗法•基本观点：通过挑战非理性想法和学习新技巧来帮助患者改变适应不良的思维模式•认知疗法技术的目标：•帮助来访者识别英非理性，适应不良的想法•教会来访者挑战口己的非理性、适应不良的想法，并考虑不同的思维方式•认知疗法技术：质疑证据：系统地分析來访者观点或断言的证据重新归因：帮助来访者对事件进行恰当的责任分配幻想结果：探讨对可怕情形的想象：如果是不真实的，来访者会意识到这一点，如果是真的，找到有效的解决策略第三节社会学方法一、人际疗法•人

5、际疗法源于现代心理动力理论，将治疗重点转移到来访者与生活中重要他人的关系模式上•治疗师更会组织和指导治疗过程，更早地进行解释，并强调如何改变目的的人际关系•个人问题的根源在于人际关系系统，尤其是家庭的关系系统•家庭治疗使用的策略：•挑战家庭认为问题岀现在某个成员身上，而不属于報个家庭动的观点•挑战机能失调的家庭结构・挑战家庭对现实的防御性观念第四节评估各种治疗方法成功疗法的共同因素・来访者和治疗师的积极关系•所有的治疗师都要给來访者的痛苦一个解释：來访者相信和接受治疗解释的程度•绝人多数治疗都鼓励患者反抗痛苦的情感，并捉供技巧帮

6、助他们降低对这些情感的敏感性第五节治疗儿童时的特殊问题•将心理治疗与儿童发展水平相匹配•药物对•儿童和青少年的影响•需婆治疗儿童的家庭•儿童常常不会自己寻求治疗本章总结・生物疗法：药物一调节与心理障碍有关的神经递质电痉挛•心理疗法：心理动力疗法：无意识冲突行为疗法：改变适应不良的行为和情感认知疗法：改变患者的思考方式人本主义疗法：帮助患者认识其自我实现的潜能・社会学习法：人际疗法一当前的关系和顾虑家庭系统疗法…家庭成员适应刁、良的关系模式•评估各种疗法：有效的治疗法…良好的医患关系，患者认为治疗有效的信念