《变态行为》PPT课件

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1、第七章变态行为第一节变态行为概述第二节变态行为的症状表现第三节神经症第四节人格性心理障碍第一节变态行为概述一、什么是变态行为二、变态行为的原因三、变态行为分类第一节变态行为概述一、什么是变态行为四种不同的判别标准:1）以经验作为标准；2）社会常模和社会适应的标准；3）病因与症状存在与否的标准；4）统计学的标准。第一节变态行为概述一、什么是变态行为我们将采取这样一个操作性定义：变态行为就是符合通行的精神障碍诊断标准的那些行为。第一节变态行为概述二、变态行为的原因对变态行为产生的原因进行解释，一向有不同的途径，不同的理论模式。大而言之，

2、这些模式有三种：1、医学的或生物学的模式2、心理学的模式3、社会文化的模式。第一节变态行为概述二、变态行为的原因1、医学的或生物学的模式生物学的模式注重遗传、解剖生理结构、生化、中毒感染等因素的致病作用，把变态行为看作这些生物学因素异常变化的结果。在治疗上也侧重用生理学的方法（如药物、手术等）来改变心理异常。第一节变态行为概述二、变态行为的原因1.医学模式医学模式在变态行为的理论研究和治疗实践方面都有巨大贡献，它使我们对变态心理的物质基础保持足够的重视，沿着这条路线已对一些变态心理现象的机体原因有了不少重要发现。譬如在遗传因素的研究

3、方面，最近已有报道在识别精神分裂症的突变基因方面取得了重要进展。对重性精神病人的神经递质变化模式的研究也展现出有希望的前景。第一节变态行为概述2、心理学的模式心理学的模式对变态行为的理解也承认生物学因素和社会文化因素的影响，但更侧重从心理的发生、发展、演变规律方面，也就是心理学层面来解释变态行为。在心理学模式内，由于流派的不同，又有不同的观点。比较有影响的观点有心理动力学的观点，行为主义的观点，人本主义的观点和认识论的观点。第一节变态行为概述2、心理学的模式心理学模式在解释那些异常程度不很厉害，患者基本上没有失去现实感的变态行为较有

4、成效，而对那些主要由生理机能障碍而非心理机能障碍引起的变态行为效果不好。而且心理学模式内部流派林立的局面也暗示心理学还没有一个公认的、能覆盖全部变态范围的理论，各种观点都有自己的局限性。第一节变态行为概述3、社会文化的模式变态行为的社会文化模式重视环境中的社会文化因素对人的适应能力造成的压力。侧重社会——文化模式的研究者调查了大量不同文化、不同种族、不同性别、不同社会阶层地位的人群，发现社会处境不利的人群（比如贫困阶层的人）中精神疾病的发生率要大大高于社会处境优越的人群。因此有些激进的研究者认为：“不是个人有病，而是社会病了！不应中

5、着眼于个人的治疗，还要治疗造成个人变态的变态社会！”第一节变态行为概述二、变态行为的原因当前较受学者们重视的正是这样一个生物——心理——社会的模式。首先肯定变态行为可能包含生物、心理、社会文化三方面的原因，三方面的原因各有自己独特的内容。其次认为三种原因不是静止、孤立地起作用，而是相互影响、协变地起作用的。第三承认在特定个体身上可能其中一种因素是主要原因，其它因素是从属原因。第一节变态行为概述三、变态行为分类根据不同方面的心理机能的异常表现分类，可以分为认识障碍、情感障碍、意志行为障碍等；从完整的疾病单元出发，按照病因或症候群来分类

6、，又可以分出诸如器质性精神障碍、精神分裂症障碍等。第一节变态行为概述三、变态行为分类目前精神病学界较为著名的分类和诊断体系有：1、美国精神病学会的《精神疾病诊断和统计手册》。该手册的最新版本是1987年的修订版，即DSM-III-R。它将全部精神障碍分为17类，并为每类障碍的亚型制订了详细诊断标准。2、世界卫生组织（WHO）的《国际疾病分类手册》第十版（ICD-10-CM）。3、我国于1989年4月通过并公布了《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版（英文简称CCMD-2）。第一节变态行为概述三、变态行为分类0.脑器质性与躯体疾病所

7、致的精神障碍定义：包括各种病因如炎症、肿瘤、血管病、中毒、外伤、变性病等因素直接损害脑部所致的精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍。第一节变态行为概述目前精神病学界较为著名的分类和诊断体系有：1.精神活性物质所致的精神障碍定义：包括来自体外的并且可以显著影响精神活动的各种物质所致的精神障碍。2.精神分裂症定义：一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调，一般无意识障碍和智能缺损，病程多迁延。第一节变态行为概述3.情感性（心境）障碍定义：以心境的显著而持久的改变——心境高扬或低落为基本

8、临床相，伴有相应的思维和行为改变。有反复发作的倾向，间歇期精神正常，发作症状较轻者并未达到精神病的程度。第一节变态行为概述4.偏执性精神障碍定义：一组以系统妄想为主要症状的病因未明的精神障碍。可有与妄想内容相联系的幻觉，但在临床相中不