16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用

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1、16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用摘耍：目的对16排CT三维成像技术在胃癌诊断中的临床应用及价值进行分析和探讨。方法选择我院2011年3月〜2013年9月93例胃癌患者作为本文研究对象，所有患者均接受手术治疗，对病变位置进行切除，通过病理学检验证实患者为胃部恶性肿瘤，术中对患者胃癌进行分型。所有患者术前均行16排螺旋CT检查和电子胃镜检查。参照术中胃癌分型，对两种诊断方法诊断胃癌Borrmann分型准确率进行对比。结果电子胃镜和16排CT三维成像技术

2、均能正确诊断出患者胃癌发生情况，诊出率为100%o利用16排CT三维成像技术进行Borrmann分型检查，其中85例(91.4%)患者分型正确。电子胃镜分型中65例(69.9%)分型正确。16排CT三维成像技术正确率明显高于电子胃镜，两组差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论16排CT三维成像技术在胃癌诊断和肿瘤分型中具有很高应用价值，有助于确定临床治疗方案，值得推广。关键词：16排CT三维成像技术；电子胃镜；胃癌诊断胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，发病率较高，并口具有显著地域差别。有权威资料统计

3、显示，胃癌在我国各类恶性肿瘤中发病率居首位，中老年人是此病多发人群。胃癌预后与很多因素有关，如癌症病理分期、病灶部位、类型以及治疗措施等。和多数恶性肿瘤一样，早期诊断有利于患者预后。针对胃癌诊断，传统方法主耍依靠消化道造影技术和电子胃镜检查来实现。两组方法均能对胃癌做出有效诊断，诊断率较高。但两者也存在一定缺陷,例如，胃镜和造影技术不能对肿瘤做出正确分期判断，给临床确定治疗方案和患者预后带来影响。目前，CT技术广泛被应用在临床实践中，特别是16排CT三维成像技术，为进一步探讨16排螺旋CT检查在

4、为胃癌诊断和分型中的应用价值，本文选择我院2011年3月〜2013年9月93例胃癌患者作为研究对象，现报告如下。1资料与方法1・1一般资料选择我院2011年3月〜2013年9月93例胃癌患者作为研究对象，苴中男61例，女32例，年龄49〜79岁，平均年龄(55.5±10.3)所有患者均符合胃癌相关诊断和治疗标准［1］。患者接受手术，对病变位置进行切除，通过病理学检验证实为胃部恶性肿瘤，术屮对患者胃癌进行分型。1・2方法93例患者均行16排螺旋CT检查和电子胃镜检查，对两种诊断方法诊断胃癌Borr

5、mann分型准确率进行对比。在使用电子胃镜对患者进行检查时，要求检查前尽量不要患者进食，并取患者左侧卧位。将胃镜从患者口咽部插入，经过食管和胃部，观察患者肿瘤情况；16排螺旋CT检查前lOmin,要为患者注射654-II(肌内注射)。注射后，患者要饮下1000ml左右的温水。CT扫描厚度控制在1.25mm,螺旋距为1.38：1,转速为1.0s/ro注意在扫描时，CT扫描范围应尽量将患者整个胃部覆盖。利用ADW4.0工作站分析获取图像，并进行三维重组。2结果2.1诊断结果比较电子胃镜和16排CT三

6、维成像技术均能正确诊断出患者胃癌发生情况，诊出率为100%o利用16排CT三维成像技术进行Borrmann分型检查，其中85例(91.4%)患者分型止确。电子胃镜分型屮65例(69.9%)分型正确。16排CT三维成像技术正确率明显高于电子胃镜，两组差异具有统计学意义(P<0.05)o2.216排CT三维成像技术下胃癌表现根据胃部肿瘤浸润情况，可将胃癌分为4种类型。I型表现：胃部官腔变得狭窄，病变位置呈现出凹陷性，冃病变部位表面凹凸不平；II型表现：出现不规则形状溃疡面，但溃疡面周边位置呈现出边界

7、清晰的现象，溃疡面底部则凹凸不平；III型表现：出现不规则溃疡面，周边位置边界模糊；IV型表现：出现溃疡面，且周边伴有官腔狭窄、粘连以及粗大黏膜報裂等。3讨论胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，发病率较高。在我国，胃癌发病率具有显著地域差别。据权威资料统计，胃癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，中老年人是此病多发人群。早期胃癌时，患者无明显症状表现。因此和多数恶性肿瘤一样，早期诊断对于患者预后具有重要意义。胃癌预后与很多因素有关，如癌症病理分期、病灶部位、类型以及治疗措施等［2］。在手术之前，对患者胃癌分期和

8、肿瘤分型做岀止确判断，能对手术方案制定和确定起到指导作用，进而减少手术治疗出现主观性和盲目性，一定程度上提升手术成功率和治疗有效率，为患者预后奠定基础。针对胃癌诊断，传统方法主要依靠消化道造影技术和电了胃镜检查來实现。两组方法均能对胃癌做出有效诊断,诊出率较高。但两者也存在一定缺陷，例如，胃镜和造影技术只能通过观察到患者胃部表面黏膜情况，不能观察到肿瘤细胞对患者胃部浸润程度和浸润范围，因此不能对肿瘤做出正确分期判断，给临床确定治疗方案和患者预后带来影响[3]。冃前，CT技术广泛被应用在临床实践中