[经典]盐酸羟考酮与硫酸吗啡治疗晚期癌痛的疗效观察

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1、［经典］盐酸轻考酮与硫酸吗啡治疗晚期癌痛的疗效观察盐酸轻考酮与硫酸吗啡治疗晩期癌痛的疗效观察［摘要］目的：探讨盐酸轻考酮与硫酸吗啡对晚期癌痛的疗效及安全性。方法：将120例晚期癌痛患者随机分为A、B两组，A组62例采用盐酸轻考酮进行治疗，B组58例采用硫酸吗啡进行治疗，两组均进行4周以上的疗效对比观察。结果：A组总有效率为93.5%,B组总有效率为91.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05)o两组治疗后生活质量均较治疗前明显改善(PV0.05)。两组不良反应相似，但A组便秘较B组明显减少(PV0.05)。结论：在治

2、疗各种不同程度的癌痛时，盐酸疑考酮的镇痛效果比硫酸吗啡更有效，毒性反应更低，可作为吗啡的替代品，值得临床上进一步推广使用。［关键词］盐酸径考酮；硫酸吗啡；晚期癌痛；止痛［中图分类号］R730.5［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2012)01(a)-042-02TheeffectobservationofOxycodonehydrochlorideandMorphinesulfateinthetreatmentofcancerpainMAEnqi,ZOUL订e,LIZhiqiangDepartmentof

3、Oncology,theSecondHospitalofZhuzhouCity,HunanProvince,Zhuzhou412005,China［Abstract］Objective:ToinvestigatetheeffectandsafetyofOxycodonehydrochlorideandMorphinesulfateinthetreatmentofcancerpain・Methods:Onehundredandtwentycasesofpatientswithcancerpainwererandomlyd

4、ividedintogroupAandB,62casesofgroupAweregivenOxycodonehydrochloride,58casesofgroupBweregivenMorphinesulfate,theeffectoftwogroupsinmorethan4weekswereobserved・Results:ThetotaleffectiverateofgroupAwas93.5%,andgroupBwas91.4%,thedifferenceoftwogroupswasnotstatistical

5、lysignificant(P>0.05)・Thelifequalityoftwogroupsimprovedobviouslyaftertreatment(P<0.05).Therewerenoseriousadversereactionsintwogroups,buttheconstipationofgroupAwaslowerthanthatofgroupB(P<0.05).Conclusion:Inthetreatmentofvariousdegreesofcancerpain,theanalgesiceffe

6、ctofOxycodonehydrochlorideismoreeffectivethanMorphinesulfate,andcanbeusedassubstituteofMorphinesulfate,beworthyoffurtherusing.[Keywords]Oxycodonehydrochloride;Morphinesulfate;Cancerpain;Relievepain疼痛是晚期癌症患者的常见症状，也是影响患者牛活质量的重要因素，WHO已将癌痛控制列为癌症综合防治的四个重点之一[1]。阿片类止痛药

7、治疗是缓解屮重度癌痛的主要手段。本科2007年1刀〜2009年2月进行了盐酸疑考酮与硫酸吗啡治疗中重度癌痛的随机研究，结果总结如下：1资料与方法1.1入选标准①有病理确诊的中重度癌性疼痛患者(NRS疼痛评分$4分)；②预期生存时间3个月以上；③患者年龄$18岁；④无肝、肾功能衰竭；⑤无阿片类药物滥用史；⑥能合作配合好疼痛评价者；⑦排除放化疗对镇痛作用的影响。1.2—般资料入选的120例均为木院治疗的晩期中重度疼痛患者，其中，男72例，女48例。年龄26〜76岁，平均56岁。随机将研究对象分为A、B两组，A组62例屮，肺

8、癌24例，肝癌8例，乳腺癌8例，胃癌7例，食道癌6例，大肠癌5例，鼻咽癌4例；B组58例中，肺癌20例，肝癌10例，乳腺癌7例，胃癌6例，食道癌6例，大肠癌5例，鼻咽癌4例。两组临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2试验设计与方法1.2.1治疗方法A组给予盐酸耗考酮片初始剂量为10mg,B组给予硫酸吗啡片初始