[经典]抓好护理安全管理,防范医疗纠纷

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1、［经典］抓好护理安全管理,防范医疗纠纷抓好护理安全管理,防范医疗纠纷【摘要】护理安全管理是护士长工作的重点，抓好护理安全，有利丁防止医疗纠纷。护士长在平时的管理中应做到如下几点:一是抓好患者的安全管理;二是病房医疗器械设备的安全管理;三是护士的安全管理；以是药品的安全管理;五是医疗护理文书的安全管理;六是护理告知签字制度的安全管理;七是患者投诉的安全管理。【关键词】护理安全;护理管理;医疗纠纷护理安全管理是护理工作的重点，抓好护理安全,有利于防止医疗纠纷。医疗纠纷的发生，影响了患者对医院的信任，而处理医疗纠纷需耍浪费时间、人力、物力、严重影

2、响了医院的正常工作秩序。所以护士长在工作中应将护理安全管理放在工作的首位。1患者的安全管理1.1围手术期患者的安全管理首先要抓好对患者的健康教育工作，让患者知道配合好术前准备工作的重要性,告知手术所需大概时间及术后护理需耍配合的事宜,使患者有充分的心理准备。术晨检查术前准备是否准备好，术后护士长重点检查护理是否到位，术后引流管放置是否妥当。特别是对当天手术患者，护士长应做到下班前巡视病房,掌握患者术后情况,发现问题及时解决。1.2高危患者的安全管理将大手术后、危重患者、长期卧床、有心理障碍、婴幼儿患者做为科室的高危患者对待，要进行高危患者床

3、头交接班。防止患者压疮，跌到，坠床等,这是护理管理的重点。凡是烦躁患者，除常规使用床栏外，还要对其双上肢进行保护性约束（需征得家人同意），危重患者外出检查或转科时，必须有医护人员护送，防止发生意外。对高危患者护士长要做到:每天耍了解病情，治疗效果,基础护理工作完成情况，经常征求患者对护理工作的意见，对患者提出的意见给予及时的解决，同时注意在护士晨会上进行讲评，引起大家的重视。2病房医疗器械设备的安全管理2.1病房基础设施的安全管理创造安全的环境,是保证患者恢复健康，减少纠纷的重要措施。在病区楼梯、过道、洗涤间、厕所均放置“小心地滑”的标牌，

4、在墙上醒目的地方粘贴安全告示单。将病区内无床栏的病房换成了带有床栏的病床，注意发挥护上管理积极性。每周•由卫消护上对患者使用中的呼叫器,氧气及吸引装置进行检查,有损坏的要及时修理。2.2医疗器械设备的安全管理医疗器械为医生护士在治疗护理中提供了很多方便和有利信息。护士在工作中应该注意观察仪器性能是否完好，有无报警,数据是否可信，各种线路是否放置妥当,操作是否符合要求,防止因器械在使用中出现故障而影响患者治疗。护士长需安排专人负责,每周一检查备用器械，保证器械完好率达100%o常用物品放在明显易取处，并经常整理，使物品做到“四定”，即定位置,

5、定标识，定数量,定检查，发现问题及时维修，做好使用前，后登记工作,使此项工作有据可查，防止急用吋，因器械维修不当影响使用，延误对患者的诊治。3护士的安全管理3.1培养护士“慎独”精神，用制度管人护理工作具有独立性、连续性和具体性，多数护理活动都是在无人监督下完成的［1］O加强护士责任心，培养护士“慎独”精神。慎独即是护理工作的职业要求，也是避免护患纠纷的手段［2］。由于护理工作多数都是由一位护士独口完成，所以护士长必须重视护士慎独精神的培养，使护士养成严谨的工作作风和高度的工作责任心。用事实案例进行教育，让护士知道工作中应该怎样做，不该怎样

6、做，不管是否有人监督都一样做,提高自我约束能力和自我保护意识。随吋抽查护士节假FI、夜班等工作完成情况，有无违反规章制度，掌握护士工作动态。经常了解患者对护士工作反应情况，对科室护士要做到心屮有数，安排班次合情合理，避免因护士自身工作不到位而引起纠纷。3.2高危护士的安全管理将新入科护士，新毕业护士，工作马虎的护士作为科室的高危护上。首先加强规章制度学习，护理制度是降低医疗护理风险系数，保障患者和医务人自身安全的前提［3］。高危护士应深刻理会“三查七对”的含义。在高危护士独立上班前，护士长要对其进行规章制度、专科病种护理，特殊仪器的使用等的

7、考核，注意检查他们的T作情况。对排班有意识的新老搭配，弹性排班，对在班吋人少易出现问题的班次，可根据科室情况适当增加人力，以防止护士繁忙时工作不到位而压力过大，降低护理质量,引起患者不满而出现纠纷。4规范药品管理加强用药的安全管理是护理安全管理的重点之一，对保证医疗护理安全最大限度地降低护理差错,医疗事故和医疗纠纷的发生起着至关重要的作用［4］。护士每天都与药物打交道，操作过程中潜伏着许多不安全因素,应引起护士长的关注与重视。重点抓好查对关，要求领药护士与药房查对，临时用药二人查对、长期用药四人查对后方可用到患者身上。备用药品定点放置，标签

8、清楚，规范保存，专人管理,定期检查。严格执行毒麻药品的请领、使用和管理制度,毒麻、限剧药品要分类放置，专人、专柜加锁保管，班班查对交接登记，钥匙护士随身戴。护士长及吋组织护士学习