[经典]超声检查诊断子宫内膜癌31例临床研究

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1、［经典］超声检查诊断子宫内膜癌31例临床研究超声检查诊断子宫内膜癌31例临床研究【摘耍】目的：对应用超声检查诊断子宫内膜癌进行研究。方法:收集2009年3月至2011年3月在本院因不规则阴道流血及排液、下腹疼痛为主要症状就诊治疗患者进行手术治疗的子宫内膜癌31例,对患者采用超声诊断仪检测。结果：本研究中子宫内膜癌患者，超声诊断出29例，漏诊2例，诊断准确率93.55%o病理结果显示31例中25例发生肌层浸润。结论：超声检查可以作为诊断子宫内膜癌的首选方法，具有较高的诊断准确率。【关键词】超声；子宫内膜癌；诊断

2、31casesultrasounddiagnosisofendometrialcancerChenQi(SuiningMaternalandChildHealthHospital,Suining629000,China)[Abstract]Objective:ultrasounddiagnosisofendometrialcancerstudy.Methods:FromMarch2009toMarch2011inourhospitalbecauseofirregularvaginalbleedinganddi

3、scharge,abdominalpain,symptomsdiagnosisandtreatmentasthemainsurgicaltreatmentofpatientswithendometrialcancerin31cases,ultrasonicdiagnostictestingonpatients・Results:Inthisstudypatientswithendometrialcancer,ultrasounddiagnosed29cases,2casesofmisseddiagnosis,d

4、iagnosticaccuracyrateof93.55%・Pathologyresultsshowedthat25casesoccurredin31casesofmyometrialinvasion.Conclusion:Ultrasounddiagnosisofendometrialcancerasthepreferredmethod,withhighdiagnosticaccuracy.子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。为女性生殖道三大恶性肿瘤Z-,占女性

5、全身恶性肿瘤7%,占女性生殖道恶性肿瘤20%〜30%。近年发病率在世界范围内呈上升趋势［1］。1资料与方法1.1一般资料收集2009年3月至2011年3月在本院因不规则阴道流血及排液、下腹疼痛为主要症状就诊治疗患者进行手术治疗的了宫内膜癌31例,年龄35〜69岁，平均年龄51.9岁，其中绝经前妇女11例，占35.48%,绝经后妇女共20例，占64.52%。绝经前妇女症状表现为月经紊乱伴经量增多，绝经后妇女有19例患者出现不规则阴道流血，还有1例绝经后阴道排液，所有病例均经病理诊断证实。1.2方法使用彩色超声诊

6、断仪，探头频率为3.0-7.5MIIz,采用经腹超声检查或经阴道超声检查，二维切面观察子宫大小、与周围组织关系、子宫内膜厚度内部回声、边缘是否规则，内膜与肌层的低回声晕是否连续，宫腔内病灶大小、形态、内部回声及肌层浸润深度，后选用彩色多普勒血流显像多切面观察病灶内血流情况，用脉冲多普勒取得频谱图后，测3个心动周期的阻力指数，取其平均值。2结果超声检查示：了宫内膜不规则增厚，厚度8〜32mm,平均厚度(19.1±4.6)mm,内膜回声不均匀，部分病例宫腔内出现不规则团块状刨声。31例子宫内膜癌患者超声诊断中，经

7、阴道超声可以清楚显示肿瘤的位置及大小、肌层浸润程度，对选择恰当的治疗方法具有重要意义，子宫肌层浸润程度与血供丰富程度有密切关系，浸润越深血供越丰富，血流阻力越低。木组了宫内膜癌患者，超声诊断出29例，漏诊2例，诊断准确率93.55%。病理结果显示31例中25例发生肌层浸润。3讨论了宫内膜癌是指來源于了宫内膜上皮的癌肿，乂称为了宫体癌,占宫体恶性肿瘤的90%以上，80%以上发生于50岁以上绝经前后的妇女。3.1子宫内膜癌病理与临床表现子宫内膜癌病变初期可局限于部分子宫内膜，当侵入间质或肌层即发展为浸润癌，可分为

8、两类：①局限型。此类型较多见，由一小区域外开始，多见于子宫底或宫角部，呈息肉状或乳头状，可发生出血、溃疡或感染。有吋病变很小，但肌层已明显浸润。②弥漫型。由了宫内膜开始，并在内膜层蔓延，常呈不规则的息肉状。病变组织可充满宫腔，浸润肌层较晚，子宫增大较早。组织呈灰口色，质脆易碎，常伴有表面溃疡及坏死；中晚期病变组织侵入肌层及浆膜层时，子宫增大，表面有大小不等灰口色结节，可沿子宫角向输卵管蔓延或沿子宫内