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《霉酚酸酯联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、寄酚酸酯联合激素治疗成人紫瘢性肾炎的临床研究【摘要】冃的观察雪酚酸酯(MMF)联合激素治疗成人紫瘢性肾炎的临床疗效。方法将我科的51例确诊为紫瘢性肾炎的患者随机分为对照组25例和观察纟R26例，对照纽给予泼尼松口服，观察组在对照组的基础上加用MMF口服,总疗程为6个月。观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后24h尿蛋白、尿红细胞数、血清尿素氮及血肌阡的变化。结果观察组总有效率为962%,明显优于对照组(P〈005);治疗后24h尿蛋白量、尿红细胞数、血尿素氮和血肌肝等各项指标的变化也比对照纽显著(P〈005)o结论MMF联合激素治疗紫瘢性肾炎疗效显著，副反应小，值得
2、推广应用。【关键词】紫瘢性肾炎;霉酚酸酯;泼尼松ThestudyofmycophenolatemofetilcombinedwithGlucocorticoidintreatmentofAdults'HenochSchonleinPurpuraNephritisPANYueling.DepartmentofInternalMedicine,ChineseMedicineofJucountryShandong276500,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofmycophenolatemofetil
3、combinedwithGlucocorticoidintreatmentofAdults'HenochSchonleinPurpuraNephritisMethods51patientswithHenochSchonleinpurpuranephritisweredividedintothecontrolgroup(25cases)andtheobservationgroup(26cases),thecontrolgroupweregivenProdnisoneandtheobservationwereaddedMMFatthebasisofthecontrolg
4、roupAftersixmonthstheclinicaleffectsandthechangesof24hurinaryproteinexcretion,urinaryredcel1s,bloodureanitrogenandserumcreatininewerecomparedResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas962%,significantlybettorthanthecontrolgroup(P<005).Thechangesof24hurinaryproteinexcretion,uri
5、naryredcells,bloodureanitrogenandscrumcreatinineweresignificantlydiffereneecomparedwiththecontrolgroup(P<005)ConclusionMycophenolatemofetilcombinedwithGlucocorticoidintreatmentofHenochSchonleinPurpuraNephritishasgoodeffects,thesideeffectswerelower,itisworthtopromote[Keywords]HenochScho
6、nleinPurpuraNephritis;MycophenolateMofetil;Prednisone紫瘢性肾炎(HSPN)是由于过敏性紫瘢累及肾脏所致，主要临床表现有皮疹、关节疼痛、血尿和蛋口尿等。临床上常用环磷酰胺联合激索进行治疗，但效果不大理想。MMF作为一种新型的免疫调节剂，其在治疗狼疮性肾炎中的疗效已经被肯定[1]，但治疗HSPN吋的报道还不多，为了探讨MMF治疗HSPN的疗效，我们对51例患者进行了治疗，效果满意，现作者单位：276500山东省莒县中庾医院内科报告如下。1资料和方法11临床资料51例明确诊断为紫瘢性肾炎的患者，其屮男32例，女19例,
7、年龄最人为50岁，最小为18岁,平均307岁;病程为1个月~3年,平均为17个月；肾活检示:111级28例,IV级23例,其中5例有新月体形成,6例见有节段性祥坏死;20例患者既往曾接受过环磷酰胺治疗，近期未再使用过相关药物。将患者随机分为对照组25例和观察组26例，两组患者的性别、年龄及病情分级等一般情况差异无统计学意义(P〉005),具有可比性。12病例排除标准[2]①合并严重的心功能不全和肝脏等疾患者；②免疫功能低下：WBCX3000/mm3,CD4+T细胞<200个/ul;③肾活检示:肾小球硬化在50%以上，或者伴有肾小管间质重度纤维化;④肾功能不全程度
