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《颈动脉粥样硬化斑块超声诊断及其价值研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、颈动脉粥样硬化斑块超声诊断及其价值研【摘要】目的探索超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法通过对156例中老年健康体检人员颈动脉检测，共诊断54例颈动脉粥样硬化患者,对其硬化斑块的好发部位、超声特征进行回顾分析。结果颈动脉粥样硬化斑块的好发部位为颈总动脉分叉处，占53.7%,颈内动脉起始段占27.8%,颈总动脉主干，占18.5%o超声特征表现为四种类型:扁平斑、软斑、硬斑和溃疡斑，临床追踪随访及CT、MRI检查证实总计有脑梗死19例，占35.2%,其中，软斑块及溃疡斑块易被血流冲击脱落，形成栓子,发生脑梗死。结论用二维超声及彩色多普勒可以早期发现颈动脉粥样硬化病变，进而采取相应的治疗措施,
2、能有效预防缺血性脑卒中的发生。【关键词】超声;颈动脉;粥样硬化;脑梗死【Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalvalueofultrasoundindetectingatheroscleroticplaqueofcarotidartery・MethodsOf156middleandoldagedpeoplewhoweretakenhealthexamination,54caseswerefoundatheroscleroticplaqueofcarotidarteries.Thepredilectionsitesandultrasonicfeatures
3、oftheplaquewereretrospectivelyanalyzed.ResultsCarotidatherosclerosisplaguesweremorecommoninthecrotchofarteriacarotiscommunis(53.7%),initialsegmentofinternalcarotidartery(27.8%)andtrunkofarteriacarotiscommunis(18.5%).Ultrasonicfeaturesoftheplaqueincludedfourtypes:flat,soft,hard,andulcerplaque.Therew
4、ere19cases(35.2%)ofcerebralinfarctionconfirmedbyCT,MRIorclinicalfollow-up.Amongthem,softandulcerplaqueswereeasilysheddedbytheimpactofbloodstream,resultinginembolizationandthencerbralinfarction.Conclusion2-DimensionalandcolorDopplermaybeusefulinearlydiagnosisofatheroscleroticlesionsofcarotidartery.T
5、herefore,correspondingtreatmentscanbeusedtopreventcerebralischemicstrokeeffectively.[Keywords]Ultrasound;Carotidartery;Scleratheroma;Cerebralinfarction近年来，随着全球老龄化的来临，血管疾病尤其是颈动脉疾病呈直线上升趋势，颈动脉超声已成为检测颈动脉疾病的首选方法口］。我们对156例中老年门诊健康体检人员进行颈动脉超声检测，检出颈动脉粥样硬化合并斑块形成54例，对其硬化斑块的好发部位，超声特征及其与并发症脑梗死的关系进行分析。1资料与方法54例颈
6、动脉粥样硬化病人男39例，女15例;年龄45-76岁，平均年龄66岁。应用美国Philip飞凡影像彩色多普勒超!1!声诊断仪，线阵探头，频率10MH乙必要时配合低频凸阵探头对颈动脉分叉位置较高、体型肥胖及颈部短粗的患者进行检查。检查部位包括两侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉处(BIF)、颈内动脉颅外段(ICA)o检查时注意两侧对比，切勿加压，以免人为狭窄。受检者取仰卧位，颈部放松偏向对侧，充分暴露检查一侧颈部，检查前先安静休息10min0将探头横置于胸锁乳头肌前缘或后缘，探测到颈总动脉横断面时向下移动至颈总动脉起始处，从颈总动脉起始处逐渐向上移动探头,沿血管走向显示颈总动脉主干、颈总动脉分
7、叉部、颈内动脉,直至颈内动脉入颅显示不清为止的纵断及横断面，仔细观察管壁内膜情况及有无斑块形成。彩色多普勒显示管腔血流空间分布情况。记录斑块形成的大小、形态、部位及狭窄内径比值。2结果2.1颈动脉粥样硬化斑块形成的部位颈总动脉分叉处29例占53.7%,颈内动脉起始段15例，占27.8%,颈总动脉主干10例，占18.5%02.2根据颈动脉粥样硬化斑块的病理学形态学特征及回声,可分为四种类型①扁平斑:动脉管壁偏心
