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1、阿托伐他汀钙对H型高血压患者血同型半胱氨酸的影响贵州省毕节市第一人民医院贵州毕节551700［摘要］目的：整理我院心内科对H型高血压患者血同型半胱氨酸(hey)的临床治疗资料，探讨阿托伐他汀钙对H型高血压患者血同型前胱氨酸的治疗效果。方法：选取我院2015年1月至2016年6月收治的106例H型高血压患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各53例，两组患者均以常规治疗为基础治疗方法，实验组则加用阿托伐他汀钙进行治疗，比较两组治疗后血浆同型半胱氨酸指标差异。结果：治疗前两组血脂差异不明显无统计学意义，治疗后差异明显有统计学意义(P<0.05)o实验组Hey(14.38&pl
2、usmn;5.73)μmol/L,对照组Hey(16.96±8.47)μmol/L,实验组hs-CRP(4.79±3.37)mg/L,对照组(5.08±4.39)mg/L,治疗后差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过阿托伐他汀钙进行治疗实验组较对照组能更好地改善患者的Hey指标,值得临床推广应用。关键词H型高血压阿托伐他汀钙同型半胱氨酸【中图分类号】R722.12［文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0350-02H型高血压为伴有高同型关胱氨酸(homocys・teine,Hey)
3、血症(Hcy≥10μmol/L)的原发性高血压。有研究表明，H型高血压患者发牛脑卒中、缺血性心脏病的风险明显增加，因此控制患者血压降低Hey是治疗的关键。木研究应用阿托伐他汀钙联合马来酸依那普利叶酸片加强降低Hey水平。现对所选106例H型高血压患者进行对比，总结如下1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月至2016年6月所收治的患者，筛查其中血浆Hey水平在10μnol/L以上的高血压106例，将其随机分为实验组和对照组，两组均采用常规降压治疗，实验组在常规治疗的基础上加服阿托伐他汀钙每日20mgo每组各53例患者。实验组男28例，女25例。年
4、龄48〜78岁，平均年龄(59.67±5.48)岁,病程1〜14年,平均病程(8.94±5.78)年。对照组男26例，女27例。年龄50〜76岁，平均年龄(59.37±5.42)岁,病程1〜15年，平均病程(8.92±5.45)年。患者均在我院确诊并自愿接受实验，患者均排除具有精神类疾病，且患者未见其他心血管疾病。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法：入选患者降压药物为马来酸依那普利叶酸片(深圳奥萨制药有限公司)，每天10mg,若
5、血压达标后且无药物不良反应，则进行随访;血压未达标，加用苯磺酸氨氯地平片(宁波大红鹰药业)，每日5mg,若血压达标II无药物不良反应，则进行随访；若血压未达标，加用氢氯噬嗪平片(山西云鹏制药)，每日12.5mg,至血压达标并进行随访，患者在随访期内，血压控制达标，无失访病例。实验组则在此基础上加用阿托伐他汀钙进行治疗，选用河南天方药业生产的阿托伐他汀钙胶囊为口服用药。用药剂量为20m“次，qd。两组患者均以3月为1个疗程，比较两组患者的血脂、hs-CRP及血浆Hey降低水平、未发生心脑血管疾病。1.2.2检测方法：两组患者均进行治疗前后血脂、血浆Hey与hs-CRP检验，
6、首先对患者抽取肘静脉血，患者均在空腹情况下抽取，抽取量为4ml,抽取完成后，将检测样本血液进行离心，并抽取血清，通过冰柜保存，冰柜温度设定在-20°C,血浆Hey采用自动免疫分析法检测，血脂采用氧化物酶法检测。比较两组患者的上述检验结果。1.3观察指标观察两组患者治疗前后的血脂(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、血浆Hey、hs-CRP变化情况。1.4统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料以率(％)表示，采用χ2检验，P<0.05为差异
7、有统计学意义。2结果2.1两组血脂比较：治疗前实验组患者TC(5.38±1.06)mmol/L,LDL-C(3.32±0.42)mmol/L,HDL-C(1.54±0.47)mmol/L,TG(2.43±1.32)mmol/L,对照组TC(5.27±1.04)mmol/L,LDL-C(3.21±0.33)mmol/L,HDL-C(1.55±0.46)mmol/L,TG(2.37±1.22)mmol/L,治疗后实验组T
