肾藏象理论研究

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1、()SD君火相火君火与相火之间的关系即心火,指心之阳气及其化生的心神指心火以外的其他脏腑Z火,即各脏腑的阳气其屮肾Z相火又称龙火,肝之相火又称雷火生理之火称为少火,病理之火称为壮火调控明著守位心肾相交君相安位水火既济精神互用水火不济心肾不交君相不安其位精亏神逸病理心肾不交君相不安其位水火不济精亏神逸肾阴不足:腰膝酸软,耳鸣、眩晕,男子梦遗,女子梦交等。心阳偏亢:心悸怔忡,心烦、失眠、多梦阴虚火旺水气凌心心肾阳虚水泛,水寒理化,上凌于心:肾:形寒肢冷,水肿,尿少。心:心悸,短气,胸闷(2)肾精的构成肾精以先天之精为主体,加之部分后天之精融合而成:先夭之精:禀受于父母的生

2、殖之精T形成胚胎后天之精:由脾胃化生的水谷之精T藏府之精(部分)合成肾精(3)肾精的作用①促进人体的生长发育和生殖:《素问•上古天真论肾中精气与生长发育和生殖的关系肾精年龄生长发育天癸生殖逐渐充盈幼年齿更发长,骨骼生长,身体增高未至比较充盛青年发育成熟,智齿生长,骨骼长成至A.促进生长发育男:排精无有:女:月经充盛壮年身体强壮,精力充沛盛正常衰少老年发脱齿落,形神衰老竭丧失男:无精女:闭经B.主生殖B.主生殖(肾主生殖繁衍)肾精天癸男:精气溢泻胎孕乃成女:月经时下天癸:是人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质'具有促进人生殖器官发育成熟和维持生殖功能的作用。?

3、C.化生血液(血之源头在于肾)肾藏精髓血《侣山堂类辨•痘论》:“肾者为水脏,主藏精而化血”D.抵御外邪肾藏精一一正气体质强壮,生命力强邪不易侵②推动和调控脏腑气化:肾精化生肾气,肾气分肾阴和肾阳两部分。其中:肾阴是一身阴气的根本,五脏之阴皆以此为根肾阳是一身阳气的根木,五脏之阳皆以此为木肾为五脏阴阳之木(下页图示)“五脏之阴气,非此不能滋;五脏之阳气,非此不能发”(4)肾的功能是封藏肾精生理:封藏肾精,摄津,固胎,主纳气,生二便病理:肾气不固★肾为先天之本肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本原,故称肾为“先天之本”O肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴与肾阳构成、资助、促进、

4、协调全身脏腑之阴阳,故肾又称为“五脏阴阳之本”。肾藏精,主蛰,又称为“封藏Z本'’。肾屮精气的盛衰是机体生、长、壮、老、已之根本;齿、骨、发的生长状态是肾中精气的外候,是判断机体发育状况和衰老程度的客观指标。肾精肾气肾阴肾阳之间的关系肾精肾气肾阴肾阳奋氓兴协润静制降煦?发立化分凉宁抑沉温推升对肾为五脏阴阳之本“久病及肾"之说肾精肾气肾阴肾阳化分肺阴心阴肝阴脾阴胃阴肺阳心阳肝阳脾阳胃阳协调对立五脏之阴气,非此不能五脏之阳非此不能2.主水(1)、含义:肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。故肾称“水脏"。《素问・逆调论》“肾者水脏,主津液。"(2)、生理:主要体

5、现两个方面:①肾阴和肾阳对整个津液代谢过程屮的各个脏腑器官都有调节和促进作用(如右图示)肾为五脏阴阳之木,肾阴肾阳有促进脾肺等脏输布水液的作用。②肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要环节。即肾气的生尿和排尿作用是依靠肾的气化作用:“肾阴为合'':合,能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿“肾阳为开":开,使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿肾阴肾阳平衡,气化作用正常,开合有度,分清别浊,调节水液排病理:肾阳不足蒸腾气化作用无力,使清者不上升小滋多而清澈推动无力,使浊者不能下降尿少、尿闭肾阴不足津液减少阳偏亢主开,使浊者下降尿

6、少(黄)而利2.主纳气(1)、含义:肾主纳气是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。(2)、生理肺宣发呼气肃降吸气清气降纳肾纳气功能实际是肾气“肺为气Z主,肾为气Z根;肺主出气,肾主纳气。"封藏作用在呼吸运动中的具体体现.(1)、病理“肾不纳气,,:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。argue三、肾与形窍志液时的关系1.主骨生髓通脑,其华在发,齿为肾之标2.在窍为耳及二阴(如何理解肾主二便??3.在志为恐4.在液为涎5.与冬气相通应命门:生命的关键、根本。命门是人体牛命的根本命门与肾联系密切,难以分割肾阳—

7、—命门之火肾阴——命门之水argue()2.肾与形、窍、液、时的关系图官之发窍Z海之腔之血在肾骨髓肾腔髓髓髓腔髓化聚强为华为为为为肾精髓血骨骨脊脊颅脑藏互化汇作发其耳齿脑唾伎巧出焉六腑1.六腑:指胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称。腑:府库,指形态屮空有腔的脏器。七冲门:唇为飞门、齿为户门、会厌为吸门、胃为贲门、太仓下口为幽门、大肠小肠之会为阑门、下极为魄门O2.六腑的特点:形态:中空不实功能特点:“传化物而不藏故实而不能满"《素问•五脏别论》传化之府,以通为用,以降为用生理特点:“泻而不藏”意义:“腑病以通为补”1.共同功能:受盛和传化水谷(传)

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