毕业论文--浅谈新农合存在的问题及对策研究

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1、辔山东医学高等专科学校（济南）毕业设计（论文）题目：浅谈新农合存在的问题及对策研究毕业设计（论文）任务书系卫生管理系专业医疗保险实务年级2010级班级医疗保险实务班姓名孙会敏起止口期2012年8刀・2013年2刀设计题冃浅谈新农合存在的问题及对策研究1.毕业设计（论文）任务及要求（包括设计或论文的主要内容、主要技术指标，并根据题目性质对学生提出具体要求）随着时代的进步，医疗保险也随之不断发展，农村合作医疗作为医疗保险的一部分也有着新的发展。农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，目的是为了解决农民

2、的就医问题，减轻农民因疾病带來的经济负担，提高农民的健康水平。了解农村合作医疗对于我们学习医疗保险了解农合政策有很人的帮助。2.毕业设计（论文）的原始资料及依据（包括设计或论文的工作基础、研究条件、应用环境等）本人口2012年7刀起在山东省千佛山医院实习，首先实习的科室是医疗保险办公室,在实习过程屮，先后学习并掌握了全省新农合参保病人住院登记、咨询解释、出院费用审核即时结报工作，协助提供冋当地报销的单据，贯彻执行新农合政策，负责新农合工作的协调、管理、监督。通过在新农合窗口学习，学习新农合报销政策与报销手续，了解了新农合的发展，从中发现了存在的弊端，并提出了一些意见和建议。3

3、.主要参考资料、文献郭伟芳、叶成华等.吉林省新农合省级定点医疗机构即时结算报销模式及相关对策研究[J]・中国农村卫生事业管理,2009,29（4）:253江红.医保政策在医院管理中的实际应用.医学信息学,2011,5（24）:2901-2902刘波.中国新型农村合作医疗公平性与效率性研究.第1版.北京：中国社会科学出版社，2011,6（1）:34-45任苒•我国全民医疗保障制度建立的依据与目标[J]・中国卫生经济,200&（2）:18《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》国务院办公厅国办发[2011]8号指导教师曲滨鹏2013年4月10

4、日指导教师评语论文选题有意义，有自己的心得体会，提出自己的看法，言之成理。论述观点正确，材料比较充实，叙述层次分明，有较强逻辑性。另外论文格式止确，书写规范，条理清晰，语言流畅。今后要进一步总结经验。论文能按时交稿，经过认真修改，已经达到专科毕业论文的要求。建议成绩：优良中及格不及格指导教师签字年月日最终评定成绩：优良中及格不及格系主任签字年月日目录一、新农合存在的问题1（一）“小病均摊，大病封顶”存在的不足1（二）过度医疗浪费1二、对策研究2（一）完善补偿方案2（二）制定向农村倾斜的公共财政政策2（三）对医疗机构进行严格监督2（四）严格立法2三、结语3参考文献4浅谈新农合存

5、在的问题及对策研究摘要：推行新农合制度是提高农民健康保障水平的重大举措，但在运行过程屮也出现了很多的问题，本文从本济南市新农合推广中出现的问题出发，提出一些解决的方案，希望能改进新农合制度，令其持续发展。关键词：新农合；医疗；报销在山东省千佛山医院实习期间，接触最多的为新农合的病人。为了解决农民看病难，看病贵的问题，国家建立了新农合这一新型农村合作医疗制度，形成了以家庭为单位自愿参加，以县（市区）为单位统筹，个人缴费集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，建立了参合农民在本县（市区）范围内白主选择定点医疗机构就医，现场结报医疗费用的结算报销办法。新农合是新形势下党中央为切实解决农

6、业农村农民问题，提高农民健康保障水平的重大举措，受到广大群众的普遍欢迎。但是在具体实践中也暴露出了很多的问题，本文就实施新农合屮反映出的问题进行探讨，以期进一步完善这一政策。一、新农合存在的问题（-）“小病均摊，大病封顶”存在不足新农合政策的实施是为了提高农民的健康保障能力，改善他们因支付能力弱而出现的因病致贫，因病返贫现象。但是在具体实施中，新农合政策可以总结为“小病均摊，大病封顶”。可用于门诊购药，实际是小病均摊；而重病大病，其住院费用在封顶线以下按政策报销，超出封顶线部分则由农户自行承担对于农民而言，小病不会影响身体，成为家庭的经济负担，而像肝病、糖尿病、癌症等大病或者

7、慢性病，会使人全部或者部分丧失劳动能力，过高的医疗费用又会成为家庭长期的经济负担，这样的情况可以将一个收入较好的农户拖成困难户。但是从政策的特点可以看出，这一•最需要补助的部分却超出了报销范围反而不属于新农合的垂点。据统计新农合中各级财政补助支出的60%都消耗在开支在两三千以下的头痛脑热这些小病上，这样一来实际上并没有解决农民看病贵的根本问题。（二）过度医疗浪费新农合政策的实行往往成了一些乡镇医疗机构的救命稻草。现在国家人力发展乡镇医疗机构的医疗条件，但医疗人员的待遇并不好。为了获得更好的效益，医院自然