高血压病的合理治疗

《高血压病的合理治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、高血压病的合理治疗［关键词］高血压；合理治疗；非药物治疗：中药高血圧是最常见的心血竹病，是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查，高血压标化患病率为11.26%,1979-1980年相比，10年

2、'可患病率增加25%。据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位。为了遏制这-心血管病高峰的到來，保证人民健康，保证下一世纪我国经济的可持续发展，在全国范围内大力开展高血压病的防治，积极治疗高血压病患者，同时控制整个人群的血压水平，□刻不容缓。冃

3、前高血压的治疗分为非药物治疗治疗和药物治疗。1非药物治疗1.1合理膳食LI常饮食内容对血压冇重要的影响，素食者的血压普遍低于肉食者。脂肪盒饱和脂肪酸的摄入控制在总热量25%以下，并增加蔬菜水果和不饱和脂肪酸及优质蛋白质的摄入口J使血压降低。钠盐摄入量过高是高血压发病的重要原因之一，因此应减少烹调川盐，1.2适量运动运动对高血压很重要：运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能减少肌肉、骨骼与关节僵碘的发生。运动还能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。要养成持续运动的好习惯，最好是做冇氧运动，如散步、慢跑、太

4、极拳、骑自行车和游泳都是冇氧运动。1.3戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后收缩压增加10-25mmHgo长期大量吸烟还会促进动脉硬化。无高血压的人戒烟可预防高血压的发生，冇高血压的人更应戒烟。饮酒町增加个体对降压药物的抗药性，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。1.4心理平衡可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当冇较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾叶-或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于咅乐或寄情于花卉Z中，使自己生活在

5、最佳境界中，从而维持稳定的血压。2.药物治疗2.1治疗高血压的西药2.1.1利尿剂利尿剂能排出体內多余的液体，减少血液的体积阳起到降压的作用。冃前常用的利尿剂有囉嗪类利冰剂（氢氯囉嗪等）、禅利尿剂（咲塞米等）及保钾利丿求剂（螺内酯、氨苯蝶喘等），此外还有一种新的强效长效降压药（“引达帕胺）。其中曝嗪类利尿剂是使用最为广泛的、可预防心血管并发症并降低死亡率的一线降压笏。应用时应从最小冇效剂量开始，根据利尿效果调整剂罐，停药时应逐渐减量。2.1.2B受体阻滞剂国内常用者为阿替洛尔（氨酰心安）和美托洛尔（倍他乐克），此类药口服起

6、效较慢，降压效果肯定，可作为高血压合并冠心病、高心输出最的高血压、高肾性高血压的首选药物。但凡有窦性心动过缓、传导阻滞、病态窦房结综合征、支气管哮喘、严重糖丿永病等病人均不立应用。2.1.3钙通道阻滞剂乂称钙拮抗剂，此类药不但可以有效降压、扩张冠状动脉，还能预防和逆转左心室肥厚与血管重构，并且本品不影响血脂和糖代谢，还常川于治疗某些心律失常。长期服用不产生耐药性，也不产生血压的明显波动。2.1.4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)此类降压药有如效的卡托普利，中长效的依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等，其主要是抑制血浆

7、血管紧张素、抑制缓激肽的降解、减少醛固酗释放及水钠潴留，达到降压的冃的，H•降压稳定、安全，大部分病人均町耐受，适用于同时患有心力衰竭、糖床病与轻中度肾功能不全的病人。无痰干咳是其常见的不良反应。2.1.5血管紧张素II受体拮抗剂此类药常用的冇氯沙坦和绳沙坦，能选择性地拮抗血管紧张索II与受体结合，从而在受体水平阻断肾素一血管紧张索系统，引起血压下降。长期用药可逆转左室肥厚和血管壁增厚。2.1.6a受体阻滞剂其常用的有哌卩坐嗪、特拉哇嗪，降压效果好，同时扩张动脉、静脉，亦可治疗心力衰竭。2.2治疗高血压的中药中更典著分析，

8、高血压与肝肾受损、阴阳两虚、痰湿内阻密切联系，所以说高血压病在血管,根却在五脏六腑。屮医屮虽没有高血压这个疾病，但其头痛、眩晕、耳鸣、精神无力等是常见高血压的症状与中医中的脏腑阴阳平衡失调，风火内牛，痰淤交肌，气血逆乱的症状相同，故可以对•此辨证施药治疗。治疗高血压的中药很多，既可单方也可配伍使用。现介绍如下：2.2.1桑寄生祛风湿，补肝肾，养血安胎，主要川于痹症血不养筋，肝肾不足的筋骨痿弱，腰膝酸软等症，亦常用于肝肾阴虚型高血压病治疗。2.2.2葛根，是常用的祛风解表药，临床报道用于治疗髙血压伴有颈项强痛者疗效显箸.2.

9、2.3川時性味辛温，可祛风活血止痛，主要适用于头身疼痛以及血瘀气滞的痛经、闭经及产后瘀阻腹痛等症，这是常见的降压中药材之-。临床报道川于治疗高血压病与利血平合川，有良好的协同作用。2.2.4野菊花清热解毒，有降低血压作用，治疗高血压病，可以单味煎服，亦可与夏枯草、草决明同用2.2.5夏枯草清肝火，散郁结