中医学基础笔记2

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1、20100312中医学基础2.归纳药物的性能・药性（“四气”）——寒、热、温、凉——寒凉：阴（如黄岑、梔子），温热：阳（如附子、干姜）・药味（“五味”）——酸、苦、甘、辛、咸——酸苦咸：阴，辛甘（淡）：卩日•作用趋势——升降浮沉——生浮：卩日（如宣散、涌吐药），降沉：阴（如泻火、利尿药）复习思考题：1.何谓阴阳？阴阳属性的相对性表现在哪些方面？A：阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的槪括。体现了事物的对立统一法则。阴阳属性的相对性表现在：一、阴阳的可分性二、事物的阴阳属性在一定条件下可以相互转化三、当原来划分事物阴阳属

2、性的前提改变时，事物的阴阳属性也随之而改变2.阴阳学说的基本内容包括哪几方面？A：阴阳的对立制约；阴阳的互根作用；阴阳的消长平衡；阴阳的相互转化3.脏腑的阴阳属性如何？A：就內脏而言，六腑传化物而不藏，故为阳；五脏化生和贮藏精气而不泻，故为阴。就五脏而言，心肺位于身体的上部胸腔之中，故为阳；肝脾肾位于身体的膈下腹腔，故为阴。即：脏腑五脏（阴）一心肺（阳）一心（阳）-阳中之阳月市（阴）一阳中之阴肝脾肾（阴）--肝（阳）-阴中之阳脾肾（阴）一脾（阴中之至阴）六腑（阳）2.阴阳学说概括人体的病理变化包括哪些方面？A：阴阳偏盛：阴阳偏衰；

3、阴阳互损；阴阳转化3.阴阳偏盛、偏衰的治疗原则是什么？A：阳病治阴一“壮水之主，以制阳光”一补阴阴病治阴一“益火之源，以消阴翳”一补阳阴中求阳一用于阳虚，是指在用补阳药时，兼用少量补阴药，以求得更好的补阳效果阳中求阴一用于阴虚，是指在用补阴药时，兼用少量补阳药，以求得更好的补阴效果第二节五行学说一、五行与五行学说的基本概念•五行：是木、火、土、金、水五种物质的运动变化二、五行学说的形成沿革五方说五材说（五种物质说）五种元素说五行说殷商/五个《左传》说：“天生五材，五种物质元素，是构哲学槪念，代表五空间方位民并用之，废一不可。”成万

4、事万物的本源大类事物属性三、五行学说的基本内容（一）五行的特性•木曰曲直：是指树木的生长形态能曲能直，舒展柔和，引申为生长、升发、条达、舒畅之意•火曰炎上：是指火具有温热、上升的特性，引申为温暖、升腾之意•土爰稼穡：泛指人类播种和收获作物的农事活动，引申为生化、承载、化育之意。故有“土为万物之母”之说•金曰从革：是指金属的产生源于变革，引申为肃杀（没有生机）、下降、收敛之意•水曰润下：是指水具有滋润和向下的特性，引申为寒凉、滋润、向下（二）事物的五行属性归类•归类的方法：直接取向比类法，间接推演络绎法五行系统表自然界五人体五音五味

5、五色五化五气五方五季行五脏五腑五官五体五志五液五脉五华角酸肋青怒泪生弦风东爪春木肝胆目徵苦赤长署南夏火%、2小肠舌脉喜汗洪面宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思涎缓唇商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲涕浮毛羽咸黑藏寒北水肾膀胱耳骨恐唾沉发（三）五行的相互关系1、五行之间的正常关系(1).五行相生•概念：是指一种事物对另一事物具有资生、促进和助长的作用•相生规律：木-火-土-金-水-木・关系：“母子”关系。“生我”者为“母”，“我生”者为“子”(2).五行相克•概念：是指一种事物对另一事物具有抑制、克制、制约的作用。•相克规律：木-土-水-火-金

6、-木•关系：“所胜”和“所不胜”。“我克”者为我“所胜”，“克我”者为我“所不胜”。(1).五行制化•概念：是指五行之间既相互制约、又相互促进的协调关系•规律：相生+相克二制约(生中有克，克中有生)・《类经图翼》说：“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”2、五行之间的异常关系(1).相生关系的异常——母子相及母子相及：母病及子如：木(母)一火(子)子病及母如：火(子)一木(母)(2).相克关系的异常——相乘相侮・乘、侮均有以强凌弱的意思相乘概念：是指相克太过规律：与相克的顺序相一致。即:木-土-水-火

7、1金-木产生原因某“一行”过亢，对我克的一行相克太过。如“木旺乘土”某“一行”不足，克我的一行相克太过。如“土虚木乘”相侮概念：是指反向的相克，又称“反侮”规律：与相克的顺序相反。即：木-金-火-水-土-木产生原因某“一行”过亢，反克克我的一行，如“木旺侮金”某“一行”不足，我克的一行乘虚而反克，如“金虚木侮"四、五行学说在中医学中的应用（一）对人体结构的五行归类（二）说明五脏的生理功能与相互关系1.说明五脏的生理功能•木性可曲可直，条顺而畅达，肝属木，故肝喜条达而恶抑郁•火性温热而炎上，心属火，故心阳有温煦的作用，心火易于上炎•

8、土能生化万物，脾属土，故脾能化生水谷精微，为气血生化之源•金性清肃、收敛，肺属金，故肺有清肃的功能•水性滋润下行，肾属水，肾能主水、藏精2.说明人体五脏之间生理功能的内在联系五脏相生：肝-心-脾-肺-肾-肝木-火-土1金1水-木相克：肝-脾-肾-心