儿科抗菌药使用现状与合理性评价

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1、ChinJClinPharmacol707Vol.27No.9September2011(SerialNo.143)读者园地Reader＇sField儿科抗菌药使用现状与合理性评价Antibacterialtherapyanditsrationalevaluationinhospitalizedpediactricpatients*袁进，谢碧陶，石磊摘要:目的调查儿科抗菌药物的使用情况。方法随机抽查本院2009年616份住院患儿病历，以Excel表格进行分类，统计抗菌药使用情况。结果本院儿科抗菌药使用率为

2、73.4%，以静脉滴注为主(92.6%)。其中，青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为61.0%，19.9%和15.7%;美(广州军区广州总医院药剂科，广州510010)洛西林/舒巴坦钠、青霉素钠和哌拉西林/舒巴坦钠居于用药频次前3位;除阿奇霉素外，其余抗菌药均存在给药剂量或频次不当问题;93.5%的联用存在药理学拮抗。结论本院儿科住院患者抗菌药存在使用率过高、超适应症和联YUANJin，XIEBi－tao，SHILei用不合理等问题。关键词:抗菌药;滥用;拮抗中图分类号:R969.3;R985

3、文献标识码:B(DepartmentofPharmacy，Guangzhou文章编号:1001－6821(2011)09－0707－04GenaralHospitalofGuangzhouMilitaryCommand，Guangzhou510010，Chi-Abstract:ObjectiveToinvestigateantibacterialuseinhospitalizedna)pediatricpatientsforreferencetopaediatrician.MethodsSixhundre

4、dandsixteencaseshistoriesin2009weresampledrandomly，andantibac-terialusewasrecordedinExcelspreadsheet.ResultsTheproportionofpediactricpatientswhoreceivedatleast1antibacterialdrugwas73.4%，ofwhich92.6%wasadministeredbyintravenousdrip.Thepercentofpenicillins，

5、cephalosporinsandmacrolidesprescribedwere65.0%，19.9%and15.7%respectively，inwhichmezlocillinandsulbactamso-dium，benzylpenicillinsodium，piperacillinandsulbactamwerepre-scribedmostfrequently.Dosageandintervalofantibacterialwereimprop-erexceptazithromycin，and

6、93.5%ofcombinationhadpharmacologicalantagonism.ConclusionAntibacterialsuseinhospitalizedpediatricpa-tientsinourhospitalhadsomeproblems，suchashigheruserate，expan-sionofindication，andunreasonablecombinations，etal，furtherinterven-tionsshouldbetakenforrationa

7、luseofantibactialsinthefuture.Keywords:antibacterial;abuse;antagonism目前，临床上抗菌药滥用现象日益严重，由此导致的细菌耐药株收稿日期:2011－01－17增加，已成为全球性问题。儿童，尤其是新生儿，体内代谢酶系不成修回日期:2011－04－14熟，肾功能发育不全，血浆白蛋白与药物结合能力低，细胞外液容量作者简介:袁进(1971－)，男，副主任药师，主要从事合理用药工作大，药物清除相对缓慢，儿童用药具有比成人更大的复杂性和风险通讯作者:袁

8、进性，因此其抗菌药使用不仅受到医务工作者重视，更受到家长和社会Tel:(020)36654464的广泛关注。为此本文抽取2009年本院儿科全部住院病历，回顾性E－mial:yuanjin－888@163.com＊:广东药学院2007级本科生分析患儿抗菌药使用情况，为临床合理用药提供参考。708中国临床药理学杂志第27卷第9期2011年9月(总第143期)39.0℃;最低35.0℃，最高40.5℃，平均(37.4±对象与方法1.