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1、彩色多普勒超声诊断甲状腺癌[摘要]目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值,提高甲状腺癌的诊断准确率。方法分析经手术治疗并经病理诊断确诊的40例甲状腺癌患者的术前超声检查结果,观察甲状腺癌的二维声像图及彩色多普勒血流特征。结果①本组40例甲状腺癌中乳头状癌占多数,占87.5%(35/40),多数癌肿结节与良性结节并存;②40例甲状腺癌(44个肿块)的主要声像图特点:肿块以实质性低回声为主,占77.27%;肿块多数边缘不光整,呈毛刺状、蟹足样;肿块内部多伴钙化(37/44,84.1%),以微钙化为主(
2、27/37,73.0%);③肿块血供丰富,血流检出率95.45%,且以III、II级血流为主。结论甲状腺癌超声声像图多变,检查中不仅要抓住甲状腺癌的主要声像图特征,还需多切面观察,综合分析判断,注重归纳总结,以提高甲状腺癌的诊断准确率。[关键词]甲状腺肿瘤;超声检查;彩色多普勒[中图分类号]R445.1;R736.1[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2014)22-0065-03[Abstract]ObjectiveToexplorethevalueofcolorDopplerultra
3、soundindiagnosisofthyroidcarcinomaandimprovetheaccuracyofdiagnosisofthyroidcarcinoma・MethodsPre-operationalultrasoniccharacteristicsof40patientswiththyroidcarcinomawhichwereconfirmedbypathologywereanalyzed.Toobservetwo-climensionalultrasonographyandcolo
4、rdopplerflowcharacteristicsofthethyroidcarcinoma・Results(1)palillarycarcinomaaccountsforthemajorityof40casesofthrroidcarcinoma,87.5%(35/40),coexistaboutthemajorityoftumornodulesandbenignnodules;(2)Themainsonographiccharacteristicson40casesofthyroidcarci
5、noma(44masses)were:a.thelumpwithsubsta.ntialhypoechoic,accountedfor77.27%.b.themajorityoflumpwithirregularmargin,burrshaped,crabpattern;c.calcificationappearinthelump(37/44,84.1%),wasgivenprioritytowithmicrocalcification(27/37,73.0%);(3)abundantbloodflo
6、wappearinthelump,detectionrateof95.45%,andgivenprioritytowithIILIIbloodflow.ConelusionTheultrasonographicofthyroidcarcinomachangeable,notonlytoemphasisthemainlyultrasonographiccharacter!stiesofthyroidcareinoma,alsoneedtoobservemorethanonesection,compreh
7、ensiveanalysisandjudgement,payattentiontothesummary,inordertoimprovetheaccuracyofdiagnosticrateofthyroidcarcinoma.[Keywords]Thyroidcarcinoma;Ultrasonography;Colordoppler近10年来甲状腺癌呈上升趋势[1,2],约占全身恶性肿瘤的1.5%,占甲状腺全部肿瘤的2.7%〜17.0%,且发病年龄集中在40岁左右,严重影响人们的生活质量[1]。随
8、着超声技术的不断完善和发展,高频超声因其安全、方便、可重复性强等优点成为诊断甲状腺肿瘤的首选检查方法[3]°为使甲状腺癌患者能够得到早期、及时地诊断和治疗,需对甲状腺癌的二维声像图及彩色多普勒血流显像进一步深入研究,以提高甲状腺癌的诊断准确率,更好地为临床提供客观诊断依据。1资料与方法1.1一般资料收集2011年1月〜2013年12月我院接受手术治疗并经病理诊断的甲状腺癌患者40例,女32例,男8例,年龄20〜66岁,平均39.02岁,其中甲状腺乳头状癌